師曰：瘧脈自弦，弦數(shù)者多熱，弦遲者多寒。弦沉緊者下之瘥，弦遲者（多寒）可溫之，弦浮緊者（在表而不在里）可發(fā)汗、針灸也，弦滑大者（知其邪在高分）可吐之，弦數(shù)者（多熱，治則宜清，熱極生風(fēng)，當(dāng)知）風(fēng)發(fā)也，（治之而猶不止）以飲食消息止之（損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫）。
弦數(shù)的脈都是多熱，弦遲是代表寒癥。先傷于內(nèi)，后傷于寒，熱多寒少之溫瘧；先傷于寒，后傷于風(fēng)，寒多熱少之寒瘧（牝瘧）。無(wú)痰不瘧，有瘧病時(shí)定有痰，所以治瘧病去痰的藥不二法門(mén)。
病瘧，以月一日發(fā)，當(dāng)以十五日愈，（人受于天，天氣更則人氣亦更，更氣旺則不受邪而愈）設(shè)不瘥，當(dāng)月盡解。如其（更二氣）不瘥，當(dāng)云何？師曰：此（瘧邪不衰，與氣血痰飲）結(jié)為癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。
一個(gè)月發(fā)一次的瘧，大概兩個(gè)禮拜自然會(huì)好，如沒(méi)好，那得再等兩個(gè)禮拜。第一個(gè)致瘧病發(fā)現(xiàn)發(fā)生的現(xiàn)象，叫作瘧母。烏扇就是這個(gè)射干，黃芩，把二十三味藥為末，再取灶心土，來(lái)配合制造這個(gè)鱉甲煎丸。把痰去掉就好了。血和痰兩個(gè)混在一起變成一個(gè)痞塊在身上。瘧嚴(yán)重時(shí)，結(jié)成一塊，有瘧病一定會(huì)有痰，一定要用很多去痰的藥。開(kāi)陽(yáng)藥，讓他體能功能恢復(fù)，然后他陰自回。五日為一侯，三侯為一氣，一氣十五日也。
鱉甲煎丸
鱉甲十二分（炙）
烏扇三分（燒） 牡丹五分（去心） 紫葳三分 芍藥五分 桃仁二分 大黃三分 赤硝十二分
鼠婦三分（熬） 蟅蟲(chóng)五分（熬） 蜣螂六分（熬） 蜂巢四分（炙）
桂枝三分 厚樸三分 半夏一分 黃芩三分 柴胡六分 干姜三分
瞿麥二分 葶藶一分（熬） 石韋三分（去毛）
人參一分 阿膠三分（炙）
灶下灰
清酒
上二十三味，為末，取鍛灶下灰十碗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲于中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內(nèi)諸藥，煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《千金方》用鱉甲十二片，又有海藻三分，大戟一分，蟅蟲(chóng)五分，無(wú)鼠婦、赤硝二味，以鱉甲煎和諸藥為丸）
師曰：陰氣孤絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，（陽(yáng)獨(dú)發(fā)，氣為火蝕，火無(wú)水濟(jì)）則熱而少氣、煩冤，（陰孤絕，無(wú)以濡外，無(wú)以守中）手足熱而欲嘔，名曰癉瘧；若但熱不寒者，邪氣內(nèi)藏于心，外舍分肉之間，令人消鑠肌肉（肌肉為陰，陽(yáng)極則陰消）。
癉瘧的原因是患者失津。血里的水就是陽(yáng)，這個(gè)血就是陰。失掉津液，這個(gè)津就是陽(yáng)，所以陰里陽(yáng)不夠了，陰氣就會(huì)孤絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，陽(yáng)往外走，就會(huì)產(chǎn)生這種情形。所以說(shuō)癉瘧本身是失津，血不足，把血補(bǔ)夠補(bǔ)足就好了，津液不足把津液補(bǔ)足就可了。
溫瘧者，（冬不藏精，則水虧火盛，火盛于內(nèi)，外為寒氣所格而不出，則火氣內(nèi)郁，日盛一日，至春令感溫氣而發(fā)，夏令感熱氣而發(fā)，病在伏氣）其脈如平，身無(wú)寒但熱，骨節(jié)疼煩，時(shí)嘔，（熱從腎出，外舍其合，上并于陽(yáng)陰）白虎加桂枝湯主之。
桂枝主四肢，會(huì)用到樹(shù)枝，藥到四肢的末梢去；用到花，花蕾，最高的地方就是鼻子，腦鼻的問(wèn)題；遇到下面的根莖類，莖類的是土，所以腸胃的問(wèn)題會(huì)用到根莖類的藥物。所以比如說(shuō)，桑枝、桂枝，有很多地方用到枝，就是要進(jìn)入四肢上面。
白虎加桂枝湯方但熱無(wú)寒，骨節(jié)痛
知母六錢(qián) 炙甘草兩錢(qián) 石膏一兩
粳米兩錢(qián) 桂枝（去皮）三錢(qián)
上銼，每五錢(qián)，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服，汗出愈。
瘧（少熱）多寒者（無(wú)形之寒氣，挾有形之痰飲，伏于心間，陽(yáng)氣不能外透于肌表），名曰牝瘧，蜀漆散主之（驅(qū)其心胸結(jié)伏之痰飲，則陷之邪轉(zhuǎn)旋而外出）。
多是寒癥叫做牝瘧。個(gè)人認(rèn)為說(shuō)這個(gè)方子應(yīng)該是牡蠣，不是龍骨，因龍骨跟牡蠣的性不太一樣。先把這個(gè)粉劑吃下去，就不會(huì)發(fā)這個(gè)瘧了，這個(gè)是專門(mén)治療寒瘧。蜀漆的目的是要能去痰，常山來(lái)取代蜀漆；云母是止嘔，中焦過(guò)寒時(shí)患者會(huì)產(chǎn)生極度的暈眩，云母能來(lái)把中焦的寒去掉，頭昏的現(xiàn)象就會(huì)沒(méi)。
蜀漆散寒瘧
蜀漆（燒去腥）
云母（燒二日夜）
牡蠣等分
上三味，作為散，未發(fā)前以漿水服半錢(qián)。溫瘧加蜀漆半分，臨發(fā)時(shí)服二克。（一方云母作云實(shí)）
附《外治秘要》方：
牡蠣湯方治牝瘧
牡蠣四錢(qián)（熬） 麻黃（去節(jié)）四錢(qián)
甘草兩錢(qián) 蜀漆三錢(qián)
上四味，以水八碗，先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六碗，內(nèi)諸藥，煮取三碗，溫服一碗，若吐，則勿更服。
勞瘧，用小柴胡湯把半夏拿掉，換成瓜蔞根。因他有躁渴的現(xiàn)象，小柴胡湯就是很好的一個(gè)治瘧的處方。曲池、外關(guān)、委中，都可治療瘧疾。寒瘧，胃里的寒濕、中膈的寒濕用干姜來(lái)去掉。患者還有痰，一般來(lái)說(shuō)可加常山、天南星，這都是能去痰的藥。
柴胡去半夏加栝蔞湯方治勞瘧
治瘧病發(fā)渴者，亦治勞瘧。
柴胡八錢(qián) 人參三錢(qián) 黃芩三錢(qián) 甘草三錢(qián)
瓜蔞根四錢(qián) 生姜兩錢(qián) 大棗十二枚
上七味，以水十二碗，煮取六碗，去滓，再煎取三碗，溫服一碗，日二服。
柴胡桂姜湯方治寒瘧
治瘧寒多，微有熱，或但寒不熱。（服一劑如神）
柴胡五錢(qián) 桂枝三錢(qián)（去皮） 干姜兩錢(qián)
瓜蔞根四錢(qián) 黃芩三錢(qián) 牡蠣三錢(qián)（熬） 炙甘草兩錢(qián)
上七味，以水十二碗，煮取六碗，去滓，再煎取三碗，溫服一碗，日三服，初服微煩，復(fù)服汗出便愈。
補(bǔ)充四物湯方
當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地
川芎是活血；白芍是行血化瘀，把淤血去掉；當(dāng)歸來(lái)潤(rùn)腸，活血，然后配合熟地補(bǔ)血，這就是四物湯的來(lái)源。
聯(lián)系客服
