現在正值流感高發期,兒科同往年一樣人滿為患。加上今年的天氣極其不穩定,導致今年患流感的兒童數量翻了一翻。流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道的傳染病,雖說是自限性疾病,但是部分患者會出現肺炎等并發癥。 流感的全身癥狀比普通感冒重,主要表現為發熱(體溫可高達39-40℃)、全身肌肉及關節酸痛、畏寒、乏力、食欲減退等,通常還伴有咽喉痛、干咳、鼻塞流涕等癥狀。 流感的治療 1 對癥治療 高熱者進行物理降溫,也可用解熱藥物,咳嗽嚴重者給予止咳祛痰藥等等。 2 抗病毒治療 若是重癥患者,建議去上級醫院進行治療,以減少并發癥。 常規抗病毒藥物神經氨酸酶抑制劑(NAI)對甲型、乙型流感均有效,如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋,具體用量可查閱文獻《流行性感冒診療方案(2018年版修訂版)》,里面對藥物的用量有詳細介紹,屆時也會在云鵲醫兒科群里分享。 3 中醫治療 3.1 風熱犯衛 主癥:發病初期,發熱或未發熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。 舌脈:舌質紅,苔薄或薄膩,脈浮數。 基本方藥: 銀翹散合桑菊飲加減。 中成藥:疏風解表、清熱解毒類,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、清開靈顆粒(膠囊、軟膠囊、片)、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。 3.1 熱毒襲肺 主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。 舌脈:舌質紅,苔黃或膩,脈滑數。 基本方藥:麻杏石甘湯加減 中成藥:清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊(顆粒)、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。 流感的預防 流感來襲,做好預防是必不可少的,家里有寶寶的或者老人,可以接種流感疫苗,同時,保持良好的個人衛生習慣,勤洗手,保持通風,減少群體活動,發現早期癥狀,及時休息并積極治療。 參考文獻 [1] 國家衛生健康委員會. 流行性感冒診療方案(2018 年版修訂版)[J],傳染病信息,2018.31(6):500-504