我們這個年紀的(在職),工作壓力、環境問題壓著,身體時不時出點毛病。而我們的父母大多都50 了,即將步入老年,既往可以不擔心的身體,現在逐漸感覺力不從心。最近碰到兩件事,和大家侃侃。
一個是前前同事,35歲,從來“健康”,某次胃痛入院,檢查后胃癌晚期,整個人崩潰;另一個是朋友的媽媽,60歲,年年體檢,稍感乳房不適,即刻去醫院復查,查出乳腺癌早期,手術后恢復良好。一念之間,兩種人生。
還有件事是以前單位的老領導,她女兒帶他在上海做了個為期兩天的至尊vip體檢,說花了12888元,結果整個人都被折騰壞了。
透過這兩件事,真心覺得有必要和大家談談體檢項目的必要性和選擇上的理性。
目前公、私立醫院和體檢機構的體檢項非常復雜且可組合性極大,普通消費者可能無法理解這些體檢項對自己到底有何意義。所以,下面就以中老年人體檢為例,看看究竟哪些項目有做的必要。
一、常規必查項
血、尿、糞常規
能查出一些特殊疾病,比如老年性貧血、尿路感染。尿路感染屬于難言之隱系列,因為羞怯心理,老人家大都不會多說,但這容易引起生活質量問題,需要我們重視。另外,對于自己老爸,如果尿路有問題,還需增加前列腺超聲來排除是否前列腺增生。
2
肝腎功能
中老年人如果平時有關節疼痛,還應加上“尿酸”項檢查,可能因痛風所致。
3
血壓
有部分人長期血壓偏高但沒有不適感,需提醒的是血管長期出于壓力之下,一旦達到閾值,容易引發卒中,到時可能追悔莫及。
4
血糖
單次血糖偏高無法確定話,應當馬上去醫院核查糖耐量以明確是否糖尿病。其實糖尿病不可怕,藥物控制良好也可以正常生活,諱疾忌醫才可能導致嚴重并發癥。
5
血脂
血脂異常主要是飲食問題,攝入脂類過多導致血流不通甚至堵塞,引起冠心病等惡果。對于查出高血脂的老人,應補查腹部超聲(查是否脂肪肝)、頸動脈超聲(查是否頸動脈粥樣斑塊),心電圖(查是否心肌缺血)。
對于平常還有胸痛的老人,應補查心臟彩超、心電圖負荷和心肌損傷,以明確是否有冠心病。
6
經顱多普勒
主要查腦部供血、動脈硬化情況,這是針對腦部非常重要的一種超聲檢查。
7
胸片
常見而實惠的檢查,可以查出肺氣腫、支氣管擴張等老年病(特別是煙民)。
二、退行性檢查
骨密度檢測、X線平片、核磁共振
這三種中,尤其不能忽視骨密度檢測,很多人認為骨質疏松是年紀大了的正常現象,這是不對的,實際上超六成的老人骨折和骨質疏松有關。
其他骨骼、肌肉等疾病,十分推薦核磁共振檢查,當然前提是視經濟基礎和必要性定。
2
胃鏡、腸鏡、直腸指檢
胃腸是功能退化常見所在,如果有胃痛、胸痛、食欲不佳、便秘腹瀉、黑便等癥狀,如果有需要應及時進行胃鏡、腸鏡檢查。
三、腫瘤篩查
腫瘤標志物檢查
癌標是腫瘤產生的一類物質,檢測它們是對腫瘤有無的一種預判,如CEA、CA19-9(篩查肺癌、乳腺癌),AFP(篩查肝癌),PSA(篩查前列腺癌)等等,標志物有很多,可以按需增減。
四、易忽視檢查
口腔檢查
中老年口腔疾病發病率居高不下,常見的牙周和牙體疾病更是容易被忽視而影響生活質量。
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眼睛檢查
可篩查白內障、青光眼、糖尿病眼病等,只要簡單的裂隙燈檢查和眼底檢查,即可避免失明這樣的慘劇。
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聽力檢查
老人和年輕人不同,聽力檢查很有必要,畢竟早用助聽器也能更好地改善生活質量。
中老年人的體檢項,上面差不多說全了。爸媽的健康,我們沒有任何理由不重視。那么問題來了:腫瘤篩查、經顱多普勒、核磁共振三項加起來,起碼就得千元以上了。作為工薪族,這么多體檢項,我們是不是也得去花12888才能給父母做體檢?