手背骨頭疼痛可由于多種因素引起，包括外傷、筋膜炎、骨關節炎、滑膜炎、類風濕關節炎、下尺橈關節炎、TFCC損傷（三角纖維軟骨盤損傷）、占位性病變。如存在明顯外傷，考慮為骨折，及時處理手外傷，修復受損組織。如沒有明顯外傷，且休息后無改善，應及時就醫，明確病因，積極治療。
1、外傷：如存在手外傷，考慮為掌骨骨折，可出現手背骨頭疼痛，觸及局部有明顯的異常活動或骨擦音，會導致掌指關節活動受限；
2、筋膜炎：若經常持物或做負重活動，手背部位勞損、受涼，導致覆蓋在手背骨骼上的筋膜產生炎癥，可導致手背骨頭疼痛；
3、骨關節炎：原發性骨關節炎多見于50歲以上中老年人。此外，也可繼發于創傷、炎癥、慢性勞損等，多發生于青壯年。主要癥狀為疼痛，初期為輕微鈍痛，后逐步加劇，活動多時加劇，休息后好轉；
4、滑膜炎：可見于勞累引起的滑膜炎，出現腕關節疼痛，如彈響腕，也可由于結核或者痛風疾病導致病理性滑膜增生，導致骨關節破壞，引起結核性或者痛風性滑膜炎，出現較為廣泛的關節疼痛，也會有手背骨頭疼痛的癥狀；
5、類風濕關節炎：多發生在20-45歲，女性多見。典型表現為關節周圍均勻性腫大、疼痛，可發生在掌指間關節，導致手背骨頭疼痛；
6、下尺橈關節炎：由于滑膜增生、炎癥反應破壞下尺橈關節，引起局部疼痛、關節紅腫、手腕旋轉受限；
7、TFCC損傷（三角纖維軟骨盤損傷）：常見于頻繁活動手腕或者負重、受力過重的情況，引起TFCC不同程度的受損，出現局部疼痛、腕關節旋轉受限的癥狀；
8、占位性病變：腕部囊腫突起類似“骨頭”，可表現為局部包塊和活動疼痛不適，若出現骨腫瘤，或軟組織腫瘤破壞至骨骼，可能導致手背骨頭疼痛。
