腰部疼痛是一種常見病,據(jù)統(tǒng)計成年人一生中幾乎80%的人都有腰痛經(jīng)歷,病發(fā)率僅次于感冒!今天我們從肌肉解剖的角度來分析下腰痛的原因!
腰部的肌肉包括位于中心的穩(wěn)定肌和位于外周的運動肌。
穩(wěn)定肌主要起穩(wěn)定脊柱的作用,一般附著于椎體,位置比較深。
運動肌主要起軀干肢體運動的作用,一端附著于軀干外圍,另一端附著于骨盆或肢體,帶動軀干和肢體進(jìn)行運動,一般位置比較淺。
二者是相輔相成的,運動肌運動必須在穩(wěn)定肌固定的情況下才能完成動作,而機體也必須通過運動肌才能完成各種動作,以適應(yīng)生活環(huán)境。
當(dāng)穩(wěn)定肌即核心肌群無力時,外周的運動肌由于不能在正常固定的姿勢下運動,一方面會出現(xiàn)運動軌跡錯誤,二方面會容易產(chǎn)生損傷。因為核心肌群位置深而運動肌群位置表淺,一般容易發(fā)現(xiàn)運動肌的損傷而沒有發(fā)現(xiàn)核心肌的損傷,即使修復(fù)了運動肌的損傷,因為仍在不穩(wěn)定的狀態(tài)下工作,運動肌會再一次引起損傷,這就是慢性腰疼容易復(fù)發(fā)的原因。
這就要求我們平時要注意對核心肌群的鍛煉,當(dāng)出現(xiàn)腰疼時,不要只盯著疼痛部位,要注意檢查核心肌是否有問題!
2.腰部后方的淺層是豎脊肌,包括腰髂肋肌,棘肌,最長肌,與前方淺層的腹直肌相對。
3.腰部側(cè)方也分淺深兩層,淺層的是腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌,深層的是腰方肌。脊柱是人體的一個中心支柱,它就依靠前后和側(cè)方的這些肌肉來維持自己正常的位置。當(dāng)這些肌肉的拉力出現(xiàn)不協(xié)調(diào)時,就會造成脊柱的位置改變而出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛。
因為上述腰部肌肉,除外橫突棘肌,其它的肌肉都與骨盆相連,骨盆上的肌肉又聯(lián)結(jié)于大腿,所以一部分腰疼是由臀部肌肉引起的。
骨盆
骨盆:
又稱為人體的底座平臺.,整個脊柱是坐在這個平臺上的,當(dāng)平臺傾斜時,脊柱也會相應(yīng)地產(chǎn)生傾斜,從而引起腰疼。
有什么動作疼痛或受限,要根據(jù)疼點部位或做本動作的使用肌肉來找出腰痛的根本原因,進(jìn)行針對性的理療。
1.站立彎腰腰骶部疼痛但坐位彎腰不疼:
是骶髂關(guān)節(jié)問題,因為坐位骨盆固定所以不疼,如仍疼痛屬腰椎問題。
2.坐位腰骶部疼痛嚴(yán)重,不能久坐:
可能與臀大肌有關(guān),因為坐位時臀肌處于緊張狀態(tài)。
3.坐不疼但剛站立時疼,直不起腰。
可能與腰大肌有關(guān)。因為由坐站起時,腰大肌從短縮變?yōu)樯煺梗缪蠹∮袉栴}伸展不充分則牽拉腰椎向前,從而影響直腰。
4.翻身疼。
可能與腰方肌和腹外斜肌有關(guān),因為它們是讓腰部旋轉(zhuǎn)的肌肉,根據(jù)疼痛部位確定是哪塊肌肉引起的。
5.睡覺下半夜不起床時腰痛,起床活動后疼痛消失:
可能腰椎生理曲度改變引起,通過壓痛和叩擊疼檢查,有時在下腰椎腰骶結(jié)合部.,有時在上腰椎胸腰結(jié)合部,在第三腰椎和橫突處的也有。
但對治療脊柱不見效或不徹底的伽人,要注意檢查兩側(cè)的腰方肌附著點,因為兩側(cè)腰方肌如攣縮變短,會引起脊柱的生理曲度改變,這時把腰方肌問題也處理好,腰疼才會改善。
6.早晨起床后站立時疼痛,活動后好轉(zhuǎn):
可能與腰大肌有關(guān)。
7.早晨起床后穿襪子的動作疼:
可能與臀小肌有關(guān)。
8.對一個典型的坐骨神經(jīng)痛的人:
從腰疼到足,即可以在椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根引起,也可因為腰大肌間溝處腰大肌剌激引起,也可骶髂關(guān)節(jié)引起,也可梨狀肌,臀小肌引起,只要坐骨神經(jīng)在經(jīng)過的任何一點受刺激,都會出現(xiàn)典型的坐骨神經(jīng)痛。
以上針對不同情況有不同的理療辦法,所以當(dāng)瑜伽老師會經(jīng)常被問到:“老師我腰疼該練什么?”
“老師,腰間盤突出該練什么?”
“老師最近突然間腰疼,怎么練能緩解呢?”時,并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案和理療方法!
但下面這套瑜伽序列12個動作要經(jīng)常練習(xí),不僅可以延展下腰背部,緩解腰部疼痛,還可以預(yù)防腰肌勞損,腰椎間盤突出等問題。最重要的是,它的練習(xí)方法簡單,初學(xué)者也可以快速掌握。
1
坐立在墊面上,雙腳分開與髖同寬
微屈雙膝,雙手放在身體的后側(cè)
指尖朝向正后方,吸氣延展脊柱
呼氣髖部向左扭轉(zhuǎn),然后還原
向右扭轉(zhuǎn),重復(fù)練習(xí)5-8組
2
簡易坐,吸氣延展脊柱
呼氣身體前屈向下,雙手臂延展
保持3-5個呼吸,身體向右移動
保持3-5個呼吸,還原
身體向左移動,保持3-5個呼吸
3
仰臥在墊面上,屈右膝靠近腹部
雙手抱住小腿前側(cè)
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
4
仰臥在墊面上,屈雙膝靠近腹部
將左腳放在右大腿上,雙手抱住
右大腿前側(cè)靠近腹部
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
5
山式站立,將右腳向后一大步
保持右腿伸直,左小腿垂直地面
雙手放在左腳的兩側(cè),延展脊柱
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
6
在動作5的基礎(chǔ)上,身體向右側(cè)打開
伸直左側(cè)手臂,與伸直一條直線
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
7
坐立在墊面上,微屈雙膝
雙手放在身體的后側(cè),指尖朝向正后方
將右腳放在左大腿上,軀干靠近大腿
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
8
俯臥在墊面上,雙手放在胸部的兩側(cè)
雙腳打開與髖同寬,吸氣準(zhǔn)備
呼氣臀部向上,伸直雙腿延展脊柱
伸直手臂,雙腳用力向下踩
保持3-5個呼吸
9
在動作8的基礎(chǔ)上,將左腿向后向上
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
10
山式站立,雙腳打開與髖同寬
腳尖微微向外,雙腳腳后跟
踩在泡沫滾軸上或筋膜球上
慢慢的屈膝向下蹲
保持3-5個呼吸,重復(fù)練習(xí)3-5次
11
跪立在墊面上,屈左膝左腳向前
左小腿與髖部平行,伸直右腿
吸氣延展脊柱,呼氣俯臥慢慢向下
保持3-5個呼吸,換另一側(cè)
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