痛風患者最怕痛風發作,一旦發作會被痛風折磨得不輕,急于找到治療痛風的特效藥。然而痛風是一種慢性病,真的需要做好打持久戰的準備。
痛風的病因到目前也不是十分清楚,可以肯定的是,痛風是一種和遺傳有關的代謝性疾病。根本的原因在于嘌呤代謝異常,導致血液中的尿酸居高不下,尿酸鹽結晶沉積在關節周圍組織當中,形成痛風。痛風分成痛風急性發作期和痛風間歇期。
痛風發作期以關節劇烈的疼痛為特征,治療的首要目的是迅速止痛。痛風急性發作期應及早進行抗炎止痛治療,爭取在24小時內開始,越早效果越好。 優先推薦使用非甾體抗炎藥,首選依托考昔,還可以選擇雙氯芬酸,塞來昔布,布洛芬等。 如果對非甾體抗炎藥有禁忌,例如消化性潰瘍、過敏等,建議單獨使用低劑量秋水仙堿。秋水仙堿副作用較大,比較常見的是腹瀉。痛風急性發作期還可以短期單獨使用糖皮質激素,療效和安全性與使用非甾體抗炎藥類似,如倍他米松。痛風急性發作頻繁的建議降尿酸治療,首選非布司他,安全性大于別嘌醇,但是價格較貴。別嘌醇比較便宜,但是容易有嚴重的剝脫性皮炎,使用之前查一下有沒有HLA5801基因。
以上是痛風急性發作期的藥物治療,現在說說在痛風間歇期如何降低尿酸,盡量避免痛風的急性發作。降低尿酸最有效的辦法是改善生活和飲食習慣。飲食上不要吃海鮮動物,內臟等高嘌呤的食物,盡量多吃新鮮的蔬菜,控制總熱量,減輕體重。多喝水,每天3000毫升飲水。經常保持規律性的運動,對于降低尿酸也有很大幫助。
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