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如何區別骨關節炎和類風濕關節炎?

很多患者發現自己哪個關節疼了,就以為自己得了類風濕關節炎,其實不然,關節疼的原因有很多,有的自己能好,有的自己不能好,需要治療,因此及時就醫搞清楚自己是什么病就顯得很重要!今天我們就詳細聊聊類風關和骨關節炎的區別。骨性關節炎與類風濕關節炎是兩個完全不同的疾病。

1、兩者的發病機制不同:骨性關節炎是軟骨退行性變,類風濕關節炎則是一種全身性的自身免疫性疾病;

2、病理不同:骨性關節炎主要病變在軟骨,出現軟骨退行性變,骨增生形成骨贅、即骨刺,較重時引起軟骨下骨破壞,類風濕關節炎主要病變在滑膜,滑膜炎逐漸侵蝕到骨引起骨破壞;

3、發病年齡不同:骨性關節炎在老年發病,隨年齡的增高,發病率也增高,類風濕關節炎發病高峰在40—50歲之間;

4、最常受累的關節不同:骨性關節炎常侵及遠端指間關節,周圍少有炎癥表現,其次為負重關節,而腕、掌指關節極少受累,類風濕關節炎最常受累的關節是掌指關節、腕關節及近端指間關節,而很少累及遠端指間關節;

5、對全身的影響不同:骨性關節炎一般只局限在骨、關節,除由于骨增生壓迫神經和血管的繼發癥狀外,不直接影響其它臟器,類風濕關節炎則除關節外,可以累及全身許多臟器,如肺臟、肝臟、心臟等;

6、實驗室檢查不同:骨性關節炎一般無特異性的血液學變化,類風濕關節炎可以出現包括類風濕因子在內的許多自身抗體;

7、遺傳學不同:骨性關節炎與HLA中的各個位點無顯著相關性,而類風濕關節炎發病與HLA-DR4有一定相關性;

8、用藥及治療反應不同:類風濕關節炎的治療藥物主要是慢作用藥,細胞毒藥物,非甾體類抗炎藥只在疼痛時應用,而骨性關節炎則以非甾體類抗炎藥為主,應用于類風濕 關節炎的慢作用藥及細胞毒藥對骨性關節炎無效,甚至有害。除上述各種不同外,還可列出許多不同之處,總之,骨性關節炎與類風濕關節炎是兩種完全不同的疾病。

文章引自--中國風濕病公眾論壇

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