濕疹(濕瘡)是皮膚科常見的多發病,其是一種由多種內外因素引起的有滲出傾向的炎癥性皮膚病,可發生于任何年齡、性別和季節,易反復發作,臨床特征有皮損多形性、有滲出傾向、對稱分布、自覺瘙癢、易成為慢性。濕疹(濕瘡)根據皮損特點,可分為急性期、亞急性期和慢性期3型,可辨證分型為風熱蘊膚證(常見于急性濕疹初發或慢性濕疹急性發作)、濕熱浸淫證(常見于急性濕疹)、脾虛濕蘊證(常見于亞急性濕疹)、血虛風燥證(常見于慢性濕疹)等。1.青鵬軟膏可活血化瘀、消炎止痛,可用于慢性濕疹。青鵬軟膏單一外用治療兒童、成人亞急性和慢性濕疹有效,聯合外用糖皮質激素(TCS)治療兒童、成人亞急性和慢性濕疹可降低疾病嚴重程度,緩解瘙癢。2.復方黃柏液有清熱解毒、消腫止痛、祛腐生肌、燥濕收斂、殺菌止癢的功效,還有抗炎、抗感染作用,可用于急性濕疹或亞急性濕疹,能減輕癥狀,縮短病程。聯合外用糖皮質激素(TCS)可提高外用治療嬰幼兒和兒童非滲出性濕疹的療效,聯合抗組胺藥物治療成人慢性濕疹可降低疾病嚴重程度,緩解瘙癢。3.膚舒止癢膏可清熱燥濕、養血止癢,可用于血虛風燥所致的皮膚瘙癢。4.冰黃膚樂軟膏可清熱燥濕、活血祛風、止癢消炎,可用于濕熱蘊結或血熱風燥引起的皮膚瘙癢、濕疹等。聯合抗組胺藥物治療成人亞急性和慢性濕疹有效,可降低疾病嚴重程度。5.蜈黛軟膏可清熱燥濕、祛風止癢,可用于風濕熱邪所致亞急性、慢性濕疹的治療。6.丹皮酚軟膏可消炎止癢,可用于濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等皮膚疾患。7.兒膚康搽劑可清熱除濕、祛風止癢,可用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹、證屬實熱證或風熱證的輔助治療。8.消炎癬濕藥膏可殺菌、收濕、止癢,可用于慢性濕疹。9.膚痔清軟膏可清熱解毒、化瘀消腫、除濕止癢,可用于濕熱蘊結所致浸淫瘡等。10.甘霖洗劑可清熱除濕、祛風止癢,可用于風濕熱蘊肌膚所致皮膚瘙癢和下焦濕熱導致的外陰瘙癢。4.血虛風燥證可選用潤燥止癢膠囊。濕毒清膠囊、療癬卡西甫丸、防風通圣顆粒等需個體化辨證選用。中成藥可單獨使用或根據病情與復方甘草酸苷、抗組胺藥物等聯用,起減毒增效作用,但需注意療程,一般起效后可減量維持直至停藥。中藥提取物如昆明山海棠片、復方甘草酸苷。潤燥止癢膠囊聯合潤膚劑治療成人慢性濕疹有效,可降低疾病嚴重程度,緩解瘙癢;聯合抗組胺藥物或外用糖皮質激素(TCS)治療成人慢性濕疹有效,可降低疾病嚴重程度。此外,雷公藤類制劑如雷公藤多苷片、昆仙膠囊、火把花根片可用于濕疹(濕瘡)的治療,但需注意嬰幼兒、青少年、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。參考文獻:
1.濕疹(濕瘡)中醫診療專家共識[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2021,20(5):517-520
2.中成藥治療濕疹臨床應用指南(2020 年)[J].中國中西醫結合雜志, 2021,41(2):133-142
3.復方黃柏液涂劑治療兒童濕疹、膿皰瘡、特應性皮炎專家共識(2016年)[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2016,15(5):290-291
4.濕疹(濕瘡)中醫診療專家共識(2016年)[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2018,17(2):181-182
5.冠心病合理用藥指南(第2版)[J].中國醫學前沿雜志,2018,10(6):74
(本文僅供專業人士參考)
本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請
點擊舉報。