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開胸順氣丸
開胸順氣丸具有消積化滯,行氣止痛的功效,臨床用于治療身體出現的氣郁食滯所導致的胸肋脹滿、胃脘疼痛、噯氣嘔惡、食少納呆等臨床表現情況。因為此藥的成分有檳榔、牽牛子、陳皮、木香、厚樸、三棱、莪術、豬牙皂等成分組成的中成藥,具有消積化滯、行氣止痛的功效。對于身體出現的食滯停積胃腸、胸肋脹滿等癥狀,有良好的調理和治療作用,正常情況下在飯后半小時進行口服治療。如果身體體質虛弱或者腹瀉的病情避免服用,以免加重病情。當身體出現胃腸積滯,伴有食欲減退等臨床表現,可以通過此藥進行治療。
【方劑名】開胸順氣丸,出自現代·《全國中藥成藥處方集》(人民衛生出版社)。
【組成】檳榔300克,炒牽牛子400克,陳皮100克,木香75克,姜制厚樸100克,醋制三棱100克,醋制莪術100克,豬牙皂50克。

【方解】開胸順氣丸載于《全國中藥成藥處方集》,包括北京、天津、沈陽、蘭州、大同、濟南等多地處方,其組成、作用基本一致。方中,檳榔、牽牛子消積導滯逐水;木香、陳皮、厚樸行氣止痛;三棱、莪術活血行氣止痛;豬牙皂寬胸利膈,合奏消積、順氣、寬胸、止痛之功。

【用法】上藥研細末,煉蜜為丸,粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,低溫干燥,即得。每服6~9克,每日1~2次口服。孕婦禁用;年老體弱者慎用。【功效】消積化滯,行氣止痛。

【主治】氣郁食滯所致的胸脅脹滿、胃脘疼痛,暖氣嘔惡,食少納呆。噯腐吞酸,不思飲食,或有惡心嘔吐,吐后痛減,大便不爽,舌苔厚或白或黃,脈弦滑或沉滑有力。
【用法】濃縮丸每次8丸,每天3次溫開水送服。【現代研究】現代藥理研究表明本方主要有助消化、調節胃腸功能和抑菌等作用。《中華人民共和國藥典》對開胸順氣丸、開胸順氣膠囊均予收錄。

【臨床病案】臨床主要用于治療飲食不節所致消化不良、慢性胃炎、急性胃腸炎、細菌性痢疾,以及腹腔鏡術后肩部疼痛、骨科挫傷所致氣滯脹痛等病癥。
1.食積氣滯證:
對具有飲食不節史以及胸脅脹滿、胃脘疼痛、噯腐吞酸、納呆、惡心嘔吐等癥狀的食積氣滯證患者,以開胸順氣膠囊(根據開胸順氣丸原方采用現代制劑技術制成)治療100例、開胸順氣丸治療60例,3日為1療程。結果:開胸順氣膠囊組治愈34例、顯效35例、有效28例。總有效率97.00%;開胸順氣丸組治愈13例、顯效23例、有效23例,總有效率98.33%。(《中國藥業》2000年第8期)

2.胸、腰、腹部挫傷所致氣滯脹痛:

開胸順氣丸加跌打丸治療胸、腰、腹部挫傷所致氣滯脹痛患者246例,其中腰部挫傷61例、胸部挫傷148例、腹部挫傷37例,6日為1個療程。治療2個療程后觀察,臨床癥狀消失為治愈,癥狀明顯減輕或僅在勞動時有輕微悶痛、不適者為好轉,兩個療程不減者為無效。結果:治愈1 59例,好轉53例,無效52例,有效率80.3%。(《中國醫藥指南》2 012年第18期)

3.腹腔鏡術后肩部疼痛:

以開胸順氣丸治療腹腔鏡術后肩部疼痛患者45例,并與用吲哚美辛治療的45例作對照,采用視覺模擬評分尺(0~10分)進行疼痛評分。結果:治療組45例,顯效12例,有效27例,無效6例,總有效率為86.7%;對照組45例,顯效4例,有效24例,無效17例,總有效率為62.2%。(《中國中西醫結合雜志》2004年第11期)


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