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13半身不遂——淺田宗伯醫案

郡山侯之家臣，年70歲余，主訴平素肩背強急而酸，時覺臂痛。

某日，右肩強急而酸甚，方令按摩療之，突然語言障礙，右半身不遂。經4~5日醫治無變化。飲食如故，右脈洪大。于是予《金匱要略》續命湯，4~5日，語言障礙得治，半身不遂亦日漸痊愈，持杖而能步行。(淺田宗伯翁《桔窗書影》)《漢方臨床應用解說》

論：肩背強急，此是經陽之病，洪大之脈，也是經陽之脈，此則解表。語言障礙，右半不遂，此是風痱。續命湯主之。

14腦血栓偏枯——王占璽醫案

張XX，女，24歲，居于北京中國科學院宿舍。于1974年6月5日，清早起床后，家屬發現說話不靈，吐字不清，右側肢體癱瘓不能活動。遂于6月6日上午抬來初診，觀其神志較為清楚，舌活動不靈，語言蹇而不清，鼻唇溝向左側歪斜舌苔滿黃，脈弦有力。血壓170/98毫米汞柱，右手不能活動，握力很微，右膝腿反射亢進，Babinski氏征陽性，診為“左大腦中動脈血栓形成”，于古今錄驗續命湯原方服用：麻黃6.0克桂枝10.0克當歸12.0克黨參15.0克生石膏25.0克干姜3.0克甘草6.0克川芎10.0克杏仁10.0克，每日煎服一劑。

上方服六劑，即可逐漸扶床下地，自行去室內廁所，語言轉清。又于方中加入白術9.0克、防風9.0克、生黃芪15.0克，繼服13劑即可自己行走，又服12劑基本痊愈。膝腱反射，Babinski氏征均轉正常，血壓180/80毫米汞柱。愈后于同年10月4日復查，患者一般情況尚好。（摘自王占璽等，《張仲景藥法研究》，480頁）《經方100首》

15偏枯——權依經醫案

孔某，男，44歲，通渭縣食品廠干部，1979年5月25日初診。患者1個月前早晨起床時，突然發生右側半身不遂，并伴有失語、自汗、遺尿。立即送醫院搶救，病情穩定后，仍有半身不遂、失語，遂特邀中醫治療。舌質暗，苔白滑，脈弦滯。辨證為中風不語、半身不遂。方用：麻黃9克，桂枝9克，黨參9克，甘草9克，生石膏9克，當歸9克，川芎4.5克，杏仁4.5克。水煎，分二次服，三劑。

二診：患者服上藥后，上下肢稍能活動，下肢好轉更著，能發單音字，唇音多于舌音，脈舌如上。繼用上方，再服三劑。

三診：又服上方三劑后，已能開始下地試走，發音也較前好轉，能發三四個字連續音，脈弦而不滯。繼用上方，再服六劑。

四診：服上方六劑后別人攙扶可步行300~500米，上肢能自動作屈伸肘活動但仍感無力，發音較前清晰有力。遂改方調養。(《古方新用》)《經方直解》

16偏枯——常世安醫案

病人男性，64 歲高血壓已多年，半年前卒中一次，經住院治療而好轉，四日前出院，左半身肢體麻痹，自覺頭重腳輕，腹脹，腰痛，體壯面赤，腹部膨隆，心窩部有抵抗感，血壓 32/16.7kPa。給予續命湯三劑后，左側肢體活動好轉，10 天后，能作一般活動，一月后，已可自行乘車外出。《實用經方集成》

論：心窩部有抵抗感，此是痞證，下焦寒盛，寒熱相逼，心下結硬之象。臉紅者，下焦之陽弱也。本案可以去石膏加附子。

17偏枯

——王占璽醫案

曾治一男性患者，69 歲。晨起突然說話不利，語言混滯，右側肢體運動不靈，隨急來就診。觀其舌質稍紅，苔薄黃，脈象左細右弦滑。血壓26.7/17.3kPa。左側鼻唇溝變淺，且向右側稍偏，鼓腮試驗正常，心肺無明顯陽性體征。右手握力減弱，右膝腿反射稍亢進，右腳Babinski氏征(士)。遂診為“左大腦中動脈血栓形成”擬《古今錄驗》續命湯加味：麻黃、桂枝各6克，當歸12克，黨參20克，生石膏40克，干姜3克，甘草6克，川芎10克，杏仁10克，蜈蚣5條，僵蠶6克（分沖），鉤藤30克，白蒺藜30克。上方服12劑后，右上下肢失靈明顯好轉，且已能自行走路及右手持物較前大為有力。又服10劑，諸癥狀消失而愈。10月17日門診復查，患者一般情況尚好，行動自如，尚有些便秘，改用補陽還五湯數劑為之善后。《實用經方集成》

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