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中醫分享一劑名方附子理中丸,溫陽祛寒、補氣健脾
谷山居士
>《中成藥》
2023.05.28 上海
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今天就跟大家介紹一個專治脾胃虛寒的方劑附子理中丸。附子理中丸出自《太平惠民和劑局方》,該方由黨參、炒白術、干姜、甘草、附子幾味藥組成,是在醫圣張仲景的理中丸基礎上加了一味附子,有溫陽祛寒、補氣健脾的功效。那么我們就先來簡單解讀一下這張方子。
中醫認為,脾主運化,運化人每天吃下去的食物。一旦脾虛,運化功能勢必受到影響,脾失運化,最常見的癥狀就是腹瀉,大便不成形。說到脾虛,就不能不提白術,古人將白術稱為脾臟補氣第一要藥。再加一點黨參,增強了補脾氣的療效。從組方中可以看到,附子理中丸用的是炒白術,有人要問了,炒白術和生白術有什么區別呢?生白術的燥性偏強,所以更擅長燥濕、止汗。而炒白術經炒制后揮發油含量減少,其健脾止瀉的功效增強了。
脾虛講完了,再來聊聊胃寒。干姜和附子都是大辛大熱的藥材,兩味藥合用,可以輕而易舉地把脾胃里的寒氣驅逐出去,讓脾胃溫暖起來。尤其是附子比較厲害,可以治療陽虛諸證,通俗點說,可以從心開始,經過脾胃,最后暖到腎。所以,附子理中丸也可以治療脾腎陽虛。縱觀古今,歷朝歷代醫家都喜歡將附子、干姜、甘草搭配在一起。為什么呢?主要是因為干姜和甘草可以減輕附子毒性,同時干姜和甘草也可以協同增加附子溫陽的作用。特別是干姜與附子的搭配絕妙,素有“附子無干姜不熱”之說。簡單講,三者搭配,具有減毒增效的作用。
那么脾胃虛寒究竟有什么表現呢?中醫認為,脾主四肢。脾胃虛寒,則四肢固然難以得到陽氣的溫熙,所以那些一年四季都怕冷,手涼腳涼的人群尤為適合使用。另外,有些人還會出現上火的表現,原因其實很好解釋,上火是因為上面的心火下不去,脾胃虛寒是因為下面的腎水上不來。其實這個火應是下寒上熱的陰火,不應被假象迷惑。最后,脾胃虛寒的人舌苔往往是淡白的,舌頭看起來滑滑嫩嫩的,因為水液代謝不出去,這也是寒的表現。
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