藥方3
腎虛肝郁遺精治當調理肝腎。
遺精中醫辯證屬腎虛肝郁者,治以舒肝固腎,清熱化濕,澀精止遺,并隨病情變化及時調整治法用藥,確有良效。
本例患者遺精已數年,當屬腎精虛耗,腎氣復虛,封藏不固,故見腰酸
腿軟,然其癥狀特點又表現為夢遺,且感唇干、內熱、舌質紅苔黃,還與濕熱相火擾動精室有密切關系。
相火生于腎而寄于肝,今肝經濕熱相火內郁,陽氣不能外達,故反手足清冷,脈弦為肝家郁熱。
治療以四逆散為基礎,透達郁熱,并用紫花地丁、黃柏、白術、蒼術以清濕熱相火,金櫻子、芡實、煅龍骨、煅牡蠣固澀止遺,玄參、桑寄生、楮實子滋陰補腎。
二診時夢遺已止,但肝脾不調之象又顯,故再復人調和肝脾之痛瀉要方及諸多調暢腑氣之品收功。
▌文摘抄于 當代名老中醫典型醫案集·內科分冊,北京人民衛生出版社