急性腎小球腎炎(簡稱急性腎炎)起病急,以血尿、蛋白尿伴尿少、水鈉潴留為主要表現。多見于兒童,男性多于女性。
一旦患急性腎炎,除注意休息、控制感染和對癥處理外,膳食營養的要求亦較高。若能夠注意合理營養,不僅有利于病情轉歸,而且可起到藥物不能達到的治療作用,反之則會加重病情。因此,急性腎炎患者應重視膳食營養諸環節。
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控制膳食中蛋白質含量
為了減少食物中蛋白質在體內的代謝產物,以減輕腎臟負擔,病初應采用低蛋白膳食。若有氮質潴留,更應控制蛋白質含量。一般應低于每千克體重0.5克,每日攝入量成人在30 ~ 40克以內。
同時要注意選用優質蛋白質,如牛奶、雞蛋、瘦肉類當尿量增多后可逐漸增加蛋白質的攝入量,每日每千克不超過0. 8克,身體恢復并穩定2~3個月后可恢復正常攝入量。
2
控制膳食中鈉鹽的含量
急性期均應限制鈉鹽,采用低鹽或無鹽飲食。低鹽飲食是指每日烹調用食鹽量不超過2~3克(或醬油10~15毫升),忌食咸菜、咸蛋、泡菜、腌肉、海味、掛面等含鹽高的食物。
無鹽飲食是指不用鹽或醬油烹調食物,可加糖、醋、番茄汁來增加食欲,進入恢復期后可逐漸增加食鹽量,但以不使癥狀加重為度。
3
控制膳食中水含量
對水量的制定應按其尿量多少而定,有浮腫和少尿者,每日入液量限制在1 000毫升以內;如果尿量增多后,可按尿量多少,另外再給予500~10 00毫升。
4
控制膳食中熱量
急性期患者多臥床休息,每日熱量需要不很高,每日每千克40~50卡即可。其熱量來源應以碳水化合物和植物脂肪為主,也就是說通過面粉、大米及蔬菜、植物油供給。
5
注意膳食中維生素含量
維生素補充十分必要,尤其是B族和C族,每日攝入量需300 ~ 500毫克以上,故而應多吃水果和蔬菜,如蘋果、豆角、菠菜、茄子、西紅柿等。
總之,通過膳食營養的合理可達到減少體內廢物的積存,以減輕腎臟負擔,維持病人的營養需要,增強機體抵抗力,緩解病情等目的。
有關專家推薦急性期病人低鹽低蛋白膳食標準為:主食——大米或面粉250 ~ 300克,雞蛋1個,糖50克,蔬菜500克,水果100~150克,油30克,鹽2~3克,兒童酌情減量。
國家中醫藥管理局 主管 中國中醫科學院中藥研究所 主辦