我們要糟蹋自己的生命力,要在氣的層面老衰,其實(shí)很容易的。從前香港醫(yī)生譚述渠到新加坡去看病,一搭脈,就說(shuō):「你們這里的年輕小姐,怎么體質(zhì)跟我們那邊七老八十的人一樣呢?」后來(lái)他歸納出一個(gè)結(jié)論,就是:因?yàn)樘鞖鉄幔砸惶斓酵碓诔员栽獨(dú)馐O碌拇媪烤褪瞧呃习耸娜说牡燃?jí),所以一把脈就覺(jué)得已經(jīng)陽(yáng)虛到如同老人家一般了。
難道臺(tái)灣不如此嗎?所以我才會(huì)常常跟學(xué)生說(shuō):「吃補(bǔ)藥,吃補(bǔ)藥,吃補(bǔ)藥。」那你就說(shuō):「身體不是要平衡,要調(diào)和嗎?你怎么可以光補(bǔ)不瀉呢?對(duì)不對(duì)?中醫(yī)理論也是說(shuō)『實(shí)者瀉之,虛者補(bǔ)之』啊。」可是,我放眼望去,就是找不到「實(shí)者」啊。你們之前已經(jīng)用了很多年的歲月來(lái)瀉了,都瀉得很干凈了,所以就變這樣子,一面倒。「予豈好用補(bǔ)藥哉?予不得已也」
要用瀉藥,必須那個(gè)人有些實(shí)證,如果有一個(gè)學(xué)生,他告訴我說(shuō):「我走到你的樓梯口,我就有股沖動(dòng),想要攀著你的窗框、爬到屋頂去唱歌!」這樣子的話(huà),我當(dāng)然會(huì)開(kāi)瀉藥。但是,現(xiàn)在的人,沒(méi)有這種沖動(dòng)耶。或者如果有人告訴我說(shuō):「我走路……覺(jué)得……身體,好輕快啊!明明我體重是八十公斤,可是我總覺(jué)得只有二十公斤啊,這感覺(jué)不太平衡啊,覺(jué)得太興奮了、靜不下來(lái),你給我調(diào)調(diào)唄。」那時(shí)候我當(dāng)然會(huì)開(kāi)瀉藥。你們?nèi)フ乙粋€(gè)這種的人來(lái)給我!我們現(xiàn)在,要找到符合古時(shí)候關(guān)于實(shí)證的敘述的人,還真不容易。很偶而才遇得到一個(gè),而四個(gè)里面又有兩個(gè)是正在發(fā)陽(yáng)明經(jīng)高燒才變成實(shí)證的。
中醫(yī),到底是大陸地域發(fā)展出來(lái)的東西,從前的大陸人,真的沒(méi)有那么多生生冷冷可吃。我去問(wèn)我外婆她從前在大陸吃水果的頻度,她和她的朋友(其它從大陸來(lái)的一些婆婆們)都跟我說(shuō):「大概……一個(gè)月吃得到一顆吧。」可是當(dāng)年他們的身體,比現(xiàn)在的時(shí)下年輕人好很多,也沒(méi)有缺維他C的問(wèn)題。大陸不像臺(tái)灣是水果的產(chǎn)區(qū),當(dāng)年香蕉運(yùn)到北京,都只剩下黑黑干干細(xì)細(xì)一條了。長(zhǎng)壽的日本人也只是當(dāng)季最好的水果小嘗一下。我們這兒是水果賣(mài)不完,只好廣告詞講得像是三餐都不喝果汁就會(huì)死人一樣。
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第二講(3) 天人合一的養(yǎng)生觀(guān)
天人合一的養(yǎng)生觀(guān)
那我們來(lái)看我們講義的第二段,「陰陽(yáng)與養(yǎng)生」。
其實(shí)「陰陽(yáng)與養(yǎng)生」也不是全在講陰陽(yáng)。像《素問(wèn)》的第二篇的〈四氣調(diào)神大論〉,其實(shí)是在講人體跟天地之間,有一些同進(jìn)退的相通關(guān)系。
《素問(wèn).四氣調(diào)神大論篇第二(節(jié)錄)》:
春三月,此謂發(fā)陳。天地俱生,萬(wàn)物以榮,夜臥早起,廣步于庭,披發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,夏變?yōu)楹铋L(zhǎng)則少。
夏三月,此之謂蕃秀。天地氣交,萬(wàn)物華實(shí),夜臥早起,無(wú)厭于日,使志無(wú)怒,使氣得泄,若所愛(ài)在外,此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心,秋為咳瘧,奉收則少,冬至重病。
秋三月,此之謂容平。天地以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使氣秋平,無(wú)外其志,使肺氣清,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬變?yōu)殁感梗畈貏t少。?
冬三月,此之謂閉藏。水冰地坼,無(wú)擾乎陽(yáng),天地俱生,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為痿蹶,奉生則少。
這里我有在講義上面框起來(lái),春天的氣叫作「發(fā)陳」,夏天的氣叫作「蕃秀」,秋天的氣叫作「容平」,冬天的氣叫作「閉藏」。這些東西,各位都要有個(gè)印象,有一天我們教到五行跟五臟的時(shí)候,這些字都有大用。因?yàn)槟阋獜倪@些字去慢慢找出五行的能量是怎么運(yùn)作的。中國(guó)人用字,其實(shí)是非常精準(zhǔn)的,每個(gè)字都有它的意義存在。
它說(shuō)春天的氣叫作「發(fā)陳」,「發(fā)陳」是什么呢?就是一個(gè)老樹(shù)干,到了春天,發(fā)出新芽了,不就是從「陳」舊里面又「發(fā)」出新的生命力了嗎?這個(gè)時(shí)候,天地之氣就像從沒(méi)有到有,萬(wàn)物的活力都開(kāi)始漸漸恢復(fù)。當(dāng)天地之氣是這樣子的時(shí)候,它就說(shuō),我們?nèi)藨?yīng)該怎么樣啊?我們應(yīng)該晚一點(diǎn)睡、早一點(diǎn)起來(lái)。然后早上起來(lái)在院子里散步,慢慢地走,而且要把頭發(fā)披散。這叫什么?扮貞子嚇人嗎?不是哦,因?yàn)闅忾_(kāi)始流暢的時(shí)候,你身體需要有一種慢慢把它疏導(dǎo)的準(zhǔn)備動(dòng)作;從不動(dòng)到開(kāi)始動(dòng),要有點(diǎn)準(zhǔn)備動(dòng)作,就像有些人下水游泳前也要拉半天。
然后,在我劃線(xiàn)的地方,它講的是這個(gè)季節(jié),你的「?jìng)€(gè)性」該如何調(diào)理──它不講調(diào)你的身體哦,身體就是早睡早起,晚睡晚起,符合一個(gè)最基本的周期而已。它說(shuō)你要「生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰」,對(duì)人要盡量寬厚,要盡量大方,因?yàn)榇禾焓巧鷻C(jī)綻放出來(lái)的時(shí)候,你的心、你的行為,要合乎這個(gè)環(huán)境的動(dòng)向,肝氣才不會(huì)郁結(jié)住。它認(rèn)為,人應(yīng)該要隨著天地之氣起心動(dòng)念。
那到了夏天呢,不得了哦,累死人了,要「無(wú)厭于日,使志無(wú)怒,使氣得泄,若所愛(ài)在外」。這什么意思呢?「無(wú)厭于日」就是說(shuō)你一整天在那做什么活兒啊也不要討厭,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候天地之間陽(yáng)氣特別旺,所以天地會(huì)頂住你,當(dāng)它們會(huì)挺你的時(shí)候,你就可以讓氣盡量發(fā)泄,所以呢,「所愛(ài)在外」,所以你夏天可以去追求外在的事物,比如說(shuō)公司努力沖業(yè)績(jī)賺錢(qián)啦,下班追女生啦,就要用夏天,因?yàn)檫@樣子的話(huà),比較合乎天地之氣。
那到了秋天的時(shí)候呢,氣已經(jīng)開(kāi)始收斂了,這個(gè)時(shí)候如果你不曉得收斂的話(huà),你的氣就會(huì)耗損,因?yàn)樘斓刂g的氣已經(jīng)沒(méi)有那么多了,秋氣叫「容平」,那「容平」是什么意思呢?后面到了講五行的時(shí)候再一起講。我們就要「使志安寧,以緩秋刑」,因?yàn)榍锾鞖庠絹?lái)越少了,如果你還不讓自己靜下來(lái)的話(huà),你就會(huì)耗散太多的氣了。「無(wú)外其志,使肺氣清」,如果你那個(gè)時(shí)候還一天到晚在想東想西,追求外在的事情,那你肺里面氣就不夠調(diào)和了,身體就會(huì)變得比較不好,所以你要開(kāi)始收斂你的種種作為了。
到了冬天的三個(gè)月,那更好笑了,「若伏若匿,若有私意,若已有得」是講什么呢?就是:如果你有個(gè)東西想要去買(mǎi),你就當(dāng)作你已經(jīng)買(mǎi)到了。如果今天早上起來(lái),肚子餓,想要吃個(gè)燒餅,那就當(dāng)作你已經(jīng)吃了,翻個(gè)身繼續(xù)睡罷。想一想就自我滿(mǎn)足了,像「白頭宮女話(huà)當(dāng)年」,精彩的人生不能再活一次,跟兒孫說(shuō)點(diǎn)陳年老故事來(lái)炫耀,也就爽到了。
這種話(huà)哦,你們聽(tīng)起來(lái)會(huì)覺(jué)得非常的可笑:「這種逃避現(xiàn)實(shí)的人生,就是中醫(yī)的養(yǎng)生法嗎?」那是因?yàn)槲覀兩L(zhǎng)在臺(tái)灣,我們沒(méi)有太明顯的春夏秋冬,才覺(jué)得離譜。如果你去看那種「大陸尋奇」之類(lèi)的節(jié)目,那些住在西北高原上開(kāi)旅店的,冬天遇到我們那些臺(tái)灣去采訪(fǎng)的節(jié)目主持人就會(huì)開(kāi)始破口大罵……也不是破口大罵,就是講得很大聲,說(shuō):「我們的旅館,可是你們臺(tái)灣人來(lái),我們才開(kāi)的喔!如果你們不來(lái)的話(huà),我們每天睡到下午一兩點(diǎn)才起來(lái),吃一頓飯,翻個(gè)身繼續(xù)睡,一天就過(guò)完了。」真的是這樣子在過(guò)的。
四季比較分明的地方,他們的生活就會(huì)有這樣的周期出現(xiàn)。我覺(jué)得,我們現(xiàn)在雖然是在臺(tái)灣,可是其實(shí)還是不夠人道,什么叫不人道呢?就是大家都沒(méi)有中醫(yī)的基本觀(guān)念,不然可以一個(gè)公司以一年當(dāng)作一個(gè)業(yè)績(jī)的周期,夏天早上可以八點(diǎn)就上班,然后七點(diǎn)再下班;冬天呢?最好大家都睡到十點(diǎn),再慢慢起床──這樣子不是就不殘忍很多嗎?你不覺(jué)得嗎?冬天的時(shí)候,你七早八早爬起來(lái)去搭車(chē),情何以堪?人人上班前就開(kāi)始在怨公司了,公司怎么好起來(lái)?非常的不人道。這種不人道,其實(shí)是不合乎天道,我們?nèi)艘旃策M(jìn)退才對(duì)。
我曾經(jīng)在思考一個(gè)關(guān)于道家的問(wèn)題。就是:很多對(duì)道家有興趣的外行人,都覺(jué)得說(shuō)道家就是自由自在、愛(ài)怎樣就怎樣、放浪形骸。可能他們會(huì)認(rèn)為說(shuō)《老子》里頭講什么「人法地,地法天,天法道,道法自然」,最后回歸到「自然」嘛,所以就覺(jué)得人要「自然」,愛(ài)怎么樣就怎么樣。可是,我會(huì)覺(jué)得:這些人可能有搞錯(cuò)吧?你不覺(jué)得「自然」其實(shí)是很?chē)?yán)厲的嗎?今天這地方兔子多繁殖一點(diǎn),然后就開(kāi)始什么動(dòng)物的生態(tài)系不平衡,然后就開(kāi)始有大屠殺,開(kāi)始有大死亡。你活在這么嚴(yán)苛的世界里面你敢說(shuō)「道法自然」,然后你活得愛(ài)怎樣就怎樣?
道跟自然都是非常嚴(yán)厲的東西,我們這一輩子已經(jīng)拼命活好了,都還有很多事情會(huì)活得不快樂(lè),什么小事都會(huì)有報(bào)應(yīng),你不覺(jué)得嗎?你今天跟人家多口講一句什么話(huà),然后那個(gè)人聽(tīng)成什么,然后去跟誰(shuí)講,然后接下來(lái)就有人跟你翻臉了。所以,當(dāng)我們要「道法自然」的時(shí)候,你就要知道:在每個(gè)片刻,你的律己都要做得很小心。
看到這種《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述,就會(huì)覺(jué)得:我們現(xiàn)在生活,很不健康耶。如果冬天起得太早,你就要知道:「我今天又沒(méi)有養(yǎng)生了。」然后要想辦法去補(bǔ)救。
然后,從這段文字,你會(huì)發(fā)現(xiàn)另外一件事:它認(rèn)為春天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)肝臟,夏天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)心臟,秋天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)肺臟,冬天要怎么樣調(diào)理才能保護(hù)腎臟……有沒(méi)有注意到?它沒(méi)有講「脾臟」耶。五行木火土金水對(duì)應(yīng)五臟肝心脾肺腎,怎么少了脾臟?那是因?yàn)椋⑴K之氣是所謂的「土」氣,土氣是金木水火四氣交融之氣,所以土氣是出現(xiàn)在季節(jié)與季節(jié)之間的交替地帶,所以就沒(méi)有單獨(dú)一個(gè)季節(jié)算是脾臟了。
《素問(wèn).太陰陽(yáng)明論篇第二十九(節(jié)錄)》:帝曰.脾不主時(shí).何也.岐伯曰.脾者土也.治中央.常以四時(shí)長(zhǎng)四藏.各十八日寄治.不得獨(dú)主于時(shí)也.脾藏者.常著胃.土之精也.土者生萬(wàn)物而法天地.故上下至頭足.不得主時(shí)也.
土氣的運(yùn)作要詳細(xì)解釋?zhuān)覀円驳冉涛逍械臅r(shí)候再講,大家先有一個(gè)印象就好。
另外一點(diǎn)很重要的,就是,四季保養(yǎng),它雖然有告訴你一些生活起居要注意到的事情,可是它更花力氣在教你如何運(yùn)作自己的情緒,也就是《內(nèi)經(jīng)》這一篇開(kāi)始在強(qiáng)調(diào):
你如果不知道怎么調(diào)理你的心情,你的身體大概很難好起來(lái)。當(dāng)我們遇到一件事,心里頭不能放開(kāi),執(zhí)著于它的時(shí)候,我們往往就會(huì)為了它拼死拼活,在那個(gè)過(guò)程里面,我們的氣也就動(dòng)亂了,身體也就受傷了。
除此之外,它又用四季來(lái)重申一次「天人合一」的概念。這天人合一的概念,你看這段文字,或許沒(méi)有那么真實(shí)的感覺(jué),「我們?nèi)苏娴氖歉匀恢芷谑悄菢拥赝M(jìn)退嗎?」其實(shí)真實(shí)的感覺(jué)一定有嘛,冬天比較不愛(ài)爬起床嘛,夏天早早就熱醒了,對(duì)不對(duì)?這個(gè)還是有感覺(jué)的。
等到你學(xué)了把脈,你就會(huì)更有感覺(jué),因?yàn)槿说拿}象,就會(huì)隨著四季而換季,冬天是一種脈象,春天又是一種脈象,夏天又是一種脈象,秋天換成另一種脈象。脈象隨著天地之氣的這種漲潮退潮的現(xiàn)象,如果你不相信的話(huà),就會(huì)像我從前一樣鬧笑話(huà)了。有一個(gè)人,我夏天把他的脈,覺(jué)得脈還不錯(cuò),到了秋天我再把的時(shí)候,就說(shuō):「哎呀,你這個(gè)人太糟了,怎么這么不養(yǎng)生!才兩個(gè)月不見(jiàn),脈弱了那么多。」結(jié)果,再把別人,才發(fā)現(xiàn)每一個(gè)人的脈都弱了那么多──原來(lái)是脈在換季。真的會(huì)這樣,《素問(wèn).脈要精微論篇》就說(shuō):「春日浮.如魚(yú)之游在波.夏日在膚.泛泛乎萬(wàn)物有余.秋日下膚.蟄蟲(chóng)將去.冬日在骨.蟄蟲(chóng)周密.君子居室.」讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》才會(huì)注意到這件事情。
那么,在冬天的這三個(gè)月里面呢,還有一點(diǎn)要注意:「去寒就溫,無(wú)泄皮膚,使氣亟奪」這是講什么呢?就是說(shuō),你在冬天的時(shí)候,要靠到溫暖的地方,但不要出大汗,因?yàn)槎斓暮梗瑥娜梭w里面排到人體表面,是很耗體力的。如果你糊里胡涂就讓自己出大汗的話(huà),那你的身體就會(huì)受損。
一年之中有這樣的周期,和人體的五臟相呼應(yīng),「一天」之中有沒(méi)有啊?當(dāng)然有啊。清晨是氣剛發(fā)升的時(shí)候,剛好就跟人的肝的氣是相通的;到了中午太陽(yáng)最大的時(shí)候,跟人的心的氣是共通的,然后傍晚是跟肺;半夜是跟腎。也就是說(shuō),如果有一個(gè)人他不舒服,他都是清晨會(huì)肚子痛,有很大的可能是他的肝不好,所以他在那個(gè)時(shí)間點(diǎn),跟肝起共鳴的時(shí)候,他身體的不舒服最大。這是單就五臟講。如果是之前講過(guò)的,專(zhuān)門(mén)運(yùn)作于六經(jīng)的病,那就要看十二經(jīng)脈的循行時(shí)間,和這里說(shuō)的又不一樣了。
診病其實(shí)有分類(lèi)的,要把五臟和六經(jīng)分割開(kāi)來(lái)看:哪一種病比較存在于六經(jīng)?哪一種病比較存在于五臟?我們將來(lái)還要帶大家做分割的工作,但是我們要先把五臟學(xué)穩(wěn),再來(lái)講六經(jīng),不然的話(huà),全部都會(huì)混成一團(tuán)。如果心肝脾肺腎的那些生克都沒(méi)有搞清楚,我現(xiàn)在再把六經(jīng)的系統(tǒng)扣進(jìn)來(lái),你們會(huì)混成一團(tuán)……
我們說(shuō)肝膽相表里屬木,肺跟大腸相表里屬金,心跟小腸相表里屬火,脾胃相表里屬土,腎跟膀胱相表里屬水。可是,在六經(jīng)的世界,這些對(duì)應(yīng)關(guān)系又會(huì)完全重新洗牌、重新安置:太陽(yáng)寒水氣是膀胱和小腸經(jīng),陽(yáng)明燥金氣是胃和大腸經(jīng),少陽(yáng)相火氣是膽和三焦經(jīng);太陰濕土氣是脾和肺經(jīng),少陰君火氣是腎和心經(jīng),厥陰風(fēng)木氣是肝和心包經(jīng)。二者是不是都對(duì)呢?麻煩的就是:它們,都對(duì)!也因?yàn)樗鼈兌紝?duì),所以醫(yī)療的效果才會(huì)那么好,因?yàn)榫褪怯羞@兩個(gè)不同的系統(tǒng),彼此呼應(yīng),人才能夠活,少掉任何一個(gè)系統(tǒng),人體都會(huì)失去平衡。
春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰
……夫四時(shí)陰陽(yáng)者.萬(wàn)物之根本也.所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng).秋冬養(yǎng)陰.以從其根.故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)……是故圣人不治已病.治未病.不治已亂.治未亂.此之謂也.夫病已成而后藥之.亂已成而后治之.譬猶渴而穿井.斗而鑄錐.不亦晚乎.
我們接下來(lái)看下面一段:「夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根。」這話(huà)很有意思,他說(shuō)其實(shí)天地的氣的浮沉其實(shí)就是人類(lèi)之氣的根本,那既然春夏是陽(yáng)這樣發(fā)出來(lái),秋冬是這樣收進(jìn)去,那你當(dāng)然要春夏養(yǎng)陽(yáng)秋冬養(yǎng)陰,來(lái)從其根。這樣子的生活規(guī)律跟周期,才能跟你生命賴(lài)以維持的這個(gè)大自然連結(jié)在一起。這樣才叫作溫馴的地球人──《圣經(jīng)》說(shuō)這種人很有福哦!會(huì)繼承大地哦;不養(yǎng)生的人都死光了,地球就是你的啦。所以,「與萬(wàn)物浮沉于生長(zhǎng)之門(mén)」,這樣子你才能夠跟地球同進(jìn)退,像這樣子的養(yǎng)生,才是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面最寶貴的。
「圣人不治已病,治未病。不治已亂,治未亂」,也就是說(shuō),你一開(kāi)始生活中種種該注意到的地方都要注意到,要相信我們是活在非常嚴(yán)苛而殘忍的宇宙、這個(gè)自然是從來(lái)也不可以讓我們掉以輕心的,相信這個(gè)事情,然后把自已好好地調(diào)理到不要生病。
它說(shuō):如果你弄到已經(jīng)病了的時(shí)候,才去治它的話(huà),就好像,口渴才開(kāi)始挖井,然后,要跟人家打架了才開(kāi)始去鑄造扁鉆,那都已經(jīng)來(lái)不及了。──其實(shí)它的譬喻用得很生動(dòng)的,我覺(jué)得,我們到達(dá)一個(gè)大病之前,其實(shí)有好長(zhǎng)一段時(shí)間是它的醞釀期,如果你能夠在那個(gè)醞釀期剛開(kāi)始的時(shí)候,就把它調(diào)理好的話(huà),你就一輩子不用吃那個(gè)苦了。
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第二講(4) 淺談痛風(fēng)的療法
淺談痛風(fēng)的療法
關(guān)于圣人不治已病治未病這件事情,其實(shí)有一個(gè)很小的例子,我一直會(huì)記得:
就是我曾經(jīng)有一個(gè)朋友,他痛風(fēng)得蠻厲害的,吃一點(diǎn)什么肉類(lèi)還是什么的,手指啊腳腿關(guān)節(jié)啊都又腫又痛。我那時(shí)候是第一次醫(yī)痛風(fēng),所以就趕快把我們中醫(yī)的「圣經(jīng)」張仲景《傷寒雜病論》拿出來(lái)翻一翻。然后,我發(fā)現(xiàn)到,《傷寒雜病論》里面寫(xiě)到痛風(fēng)的理論,跟后代很多醫(yī)家講的都不一樣。
后代的醫(yī)家,會(huì)說(shuō)痛風(fēng)是風(fēng)寒濕之氣侵入人體以至于怎樣怎樣……這是后代的醫(yī)家講的。所以我的那個(gè)朋友,之前呢,也在臺(tái)北看一位名望非常好的醫(yī)師的診,而那位醫(yī)師給他開(kāi)的是朱丹溪上中下通用痛風(fēng)方之類(lèi)的藥方,那是一個(gè)成方,它同時(shí)驅(qū)風(fēng)、驅(qū)寒、驅(qū)濕,我們聽(tīng)起來(lái)會(huì)覺(jué)得:這樣也對(duì),對(duì)不對(duì)?它把邪氣逼退了,你的經(jīng)脈就會(huì)流通,那你的病就會(huì)好嘛。可是那個(gè)朋友吃了很久,不顯得很有效──就是還可以啦,也沒(méi)有說(shuō)沒(méi)效到要抱怨那個(gè)大夫,沒(méi)有。只是不顯得很有效,我也不覺(jué)得他原來(lái)那個(gè)醫(yī)生有開(kāi)錯(cuò)藥。
可是后來(lái)翻了《傷寒雜病論》,我嚇了一跳,因?yàn)椤秱s病論》寫(xiě)得很有意思,《傷寒雜病論》對(duì)痛風(fēng)的整個(gè)論點(diǎn)就是說(shuō):如果你的腎虛而肝血又不夠的時(shí)候,你整個(gè)身體里面的循環(huán)機(jī)能就會(huì)變得很差,循環(huán)機(jī)能變得很差的時(shí)候,淋巴系統(tǒng)的流動(dòng)也會(huì)壞掉,兩個(gè)系統(tǒng)的凝滯不通加在一起,才會(huì)凝結(jié)出那什么我們一般人說(shuō)的尿酸的結(jié)晶──就是類(lèi)似這樣子的講法,只是仲景用的是古人的詞匯。
所以,看了《傷寒雜病論》,你就會(huì)覺(jué)得說(shuō):它里面雖然有那種臨時(shí)治標(biāo)的藥:痛風(fēng)一發(fā)就立即可以產(chǎn)生堿性體質(zhì)把尿酸溶掉的桂枝芍藥知母湯、風(fēng)寒濕庳一下就趕跑的甘草附子湯──但是,它在理論上,其實(shí)是告訴你:你要幫他補(bǔ)肝跟補(bǔ)腎。
所以我就給那個(gè)朋友開(kāi)了一些《傷寒雜病論》里面那種臨時(shí)治標(biāo)的藥,他那個(gè)吃了以后很有效,腫痛就打散了,不用再吃西藥的秋水仙素了。另外,因?yàn)槟莻€(gè)朋友,我總覺(jué)得他雖然臉白白的,可是隱隱有一點(diǎn)肝跟腎都不夠的那種灰綠色,于是,我就叫他吃補(bǔ)肝的藥跟補(bǔ)腎的藥,小建中湯和腎氣丸。
那個(gè)朋友跟我一樣都是會(huì)亂熬夜的人,那我熬夜,有補(bǔ)藥在撐啊,可是他沒(méi)有啊,所以他就熬到比較傷。但他是處女座的,吃補(bǔ)藥都很乖,飲食禁忌守得好。吃著吃著,他的痛風(fēng)就越來(lái)越不發(fā)作。然后隨著日子這樣子過(guò)去,有一天半夜,他很高興地打電話(huà)給我說(shuō):「喂,我剛剛在夜市吃了什么豬大腸什么的,平常馬上就痛死了,現(xiàn)在竟然吃一堆還一點(diǎn)事都沒(méi)有呢!」而在那段時(shí)間之中,他的臉也越來(lái)越?jīng)]有那種綠綠黑黑的氣了。所以,有的時(shí)候,鬧痛風(fēng),都已經(jīng)是一個(gè)結(jié)果了,如果你能夠推敲到遠(yuǎn)一點(diǎn)的原因,然后幫他把原因處理掉的話(huà),我想在醫(yī)療上會(huì)比較完善。
之所以這樣說(shuō),是因?yàn)椋?dāng)我對(duì)人的目標(biāo)是想到整個(gè)體質(zhì)調(diào)理好的時(shí)候,其實(shí)在看診的時(shí)候,我比一般大夫殘忍絕情非常多。如果我看到這個(gè)人,他的生活作息不會(huì)改好,那我就會(huì)覺(jué)得:「我醫(yī)不好你,Byebye啦!」如果這個(gè)人的個(gè)性上有一些讓他自已很痛苦的事情,他沒(méi)有辦法把它調(diào)理好,那我也會(huì)覺(jué)得說(shuō):「這種病人我不要,Byebye啦!」
所以,我會(huì)覺(jué)得,很多病人,我都說(shuō)「不會(huì)醫(yī)!不會(huì)醫(yī)!不會(huì)醫(yī)!」。因?yàn)槲覍?duì)于醫(yī)療這件事情的要求蠻高的,因此我常會(huì)覺(jué)得,在醫(yī)病之前,我們有那么多事可以做,而這些事情,往往又比醫(yī)病還要重要。如果病人沒(méi)有這個(gè)觀(guān)念,補(bǔ)好一坑他又自挖一坑,好像在玩火一樣,救也救不完,死也死不完,干脆一開(kāi)始就回絕比較簡(jiǎn)單。不然,花那么多時(shí)間心力,他擺爛而自滅,到那時(shí)我要跟誰(shuí)去哭喊「把我的人生還給我!」啊?
或許有人會(huì)想勸我:「你不要這么心狠啊,話(huà)不是都說(shuō)『醫(yī)者父母心』嗎?」很抱歉哦,我所知道的好父母,像我爹娘,都是很尊重小孩的自主權(quán)和決定權(quán)的父母。我覺(jué)得能遇上這樣的父母,是非常幸福的,所以,我當(dāng)然也要讓病人享有這種幸福!
你要去相信西醫(yī)?請(qǐng)便!你要去如何惡整你自己?請(qǐng)盡量去!人要學(xué)會(huì)從自己的人生事實(shí)中有所領(lǐng)悟,傻瓜不管相信什么都還是傻瓜。這種事不是我能幫的。
──至于被別的醫(yī)生醫(yī)壞了的,美國(guó)水電工格言曰:「你家水管一壞就叫我來(lái)修,收費(fèi)五美元;先被你家老公修過(guò)的,收費(fèi)三百美元!」遇到這種個(gè)案,我不狠狠敲他一大筆巨款,我心里能平衡嗎?臺(tái)灣水電工就要比美國(guó)水電工命賤那么多嗎?
像最近這些年,因?yàn)橹嗅t(yī)界出了幾位偉大的神醫(yī),于是有不少人曉得中醫(yī)厲害了,就到處去勸人不要吃西藥看西醫(yī)、要去給中醫(yī)看……這種作為,我覺(jué)得非常無(wú)謂。因?yàn)椋叫亩摚嗅t(yī)的敗類(lèi),很可能比例上比西醫(yī)的敗類(lèi)更多更多。前陣子有機(jī)會(huì)遇到在考中醫(yī)特考的人,那醫(yī)術(shù)之爛啊,簡(jiǎn)直是我作夢(mèng)都想不到。你們陳助教在中醫(yī)書(shū)店上班,有一次遇到中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生來(lái)買(mǎi)書(shū),陳助教給他結(jié)帳的時(shí)候,也嚇呆掉了,因?yàn)樗桓蚁嘈艑?zhuān)科畢業(yè)的人,基礎(chǔ)竟是這么差的。
西醫(yī)的學(xué)理到底是白紙黑字清清楚楚很簡(jiǎn)單的,要學(xué)好并不難;但中醫(yī)的學(xué)理是很深?yuàn)W的,要「悟」的,你以為外面中醫(yī)都是天生奇材,都學(xué)得很好了嗎?你給西醫(yī)看壞了,還有清楚的法律程序可以告他、可以領(lǐng)到賠償,但中醫(yī)看壞了,你連你怎么死的都不曉得。像我爸爸在醫(yī)政處作官的時(shí)候,就曾笑著跟我說(shuō):「中醫(yī)醫(yī)死了怎么告?除非他是開(kāi)砒霜!」
所以,各位同學(xué)還是自己學(xué)好一點(diǎn)吧!我一向都覺(jué)得:「你家的事,最好你自己收攤!」你的身體是你自己搞壞的,那你就自己把它搞好,怎么會(huì)是要我買(mǎi)單呢?
我很不喜歡幫人看病的。或許也就是因?yàn)檫@種懶個(gè)性,每次都全心全意希望病人趕快好起來(lái),別再回來(lái)煩我,醫(yī)術(shù)才進(jìn)步的。如果有一個(gè)醫(yī)生,心底深處很怕病人跑掉、很想留住病人,這種念頭具象化了之后,他的醫(yī)術(shù)很容易妖魔化的,無(wú)論中醫(yī)西醫(yī)。
我從小是在西醫(yī)的呵護(hù)下長(zhǎng)大的,我爹的那些好兄弟,那些叔叔伯伯都很疼我。可是,我是我認(rèn)識(shí)的人里面,這一輩子西藥吃得最少的人。因?yàn)槲野职謴男【瓦@樣教我:比如說(shuō)我四歲時(shí)發(fā)高燒,我爹拿了一碇藥片到我床邊,跟我說(shuō):「這個(gè)藥,是退燒藥,你可以吃下去,也可以丟到床底下,因?yàn)椋Ч际且粯樱《疾粫?huì)好的。」結(jié)果,當(dāng)然是都丟床底下啰。也就是說(shuō),你會(huì)被西醫(yī)害死,或許是因?yàn)槟氵@一輩子沒(méi)有遇到過(guò)愛(ài)你的好西醫(yī)啊。我學(xué)中醫(yī)的學(xué)費(fèi)還是我那西醫(yī)老爸付的咧。
當(dāng)然,西醫(yī)有不完整的理論,有害人的治療法,但這種事情,最有責(zé)任去識(shí)破它的是消費(fèi)者本人,而不是我這種除了看牙之外根本不必去看西醫(yī)的人。因?yàn)椋鞘撬麄冃悦魂P(guān)的問(wèn)題,不是我的問(wèn)題。而且我一直覺(jué)得,西醫(yī)的信徒,和西醫(yī)的教主,是一種「共犯結(jié)構(gòu)」,我看不出哪一方的罪比較輕些。該死的話(huà),兩者都該死。小說(shuō)里的神龍教,如果沒(méi)有那些信徒捧著,洪教主「仙福永享、壽與天齊」得起來(lái)嗎?西醫(yī)又沒(méi)有拿槍指著你叫你去看他,都是自己或家人逼死逼活架去的。我相信這么一句話(huà):「所有的無(wú)知,都是故意的。」只是人很不容易承認(rèn)這一點(diǎn)。因?yàn)椋惝?dāng)初會(huì)選擇盲信權(quán)威的那時(shí)的動(dòng)機(jī),你都忘掉了。所以才有臉在這里耍無(wú)辜。可是,犯了錯(cuò),你不承認(rèn),就無(wú)罪了嗎?那干脆監(jiān)獄里的犯人都放出來(lái)算啦。
當(dāng)然,現(xiàn)在狂熱推廣中醫(yī)的人,有許多是把中醫(yī)捧紅成另外一種新興宗教、新生代救世主,用與西醫(yī)相同的權(quán)威結(jié)構(gòu)跟西醫(yī)教搶信徒,打宗教戰(zhàn)爭(zhēng)。不過(guò),反正無(wú)論是教主或者信徒,都很惹人厭的,拉人、抝人去盲信中醫(yī)或盲信西醫(yī),于我而言差不多啦,都討厭,都不碰。
夏天補(bǔ)氣,秋冬滋陰
好了,該回題了。
那我們來(lái)說(shuō)一下,什么叫作「春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰」從前我曾經(jīng)有一位老師就說(shuō):「春夏養(yǎng)陽(yáng),你就盡量做運(yùn)動(dòng)練身體嘛;那秋天就不要?jiǎng)樱褪潜pB(yǎng)自已。」
這個(gè)說(shuō)法,從理論來(lái)講是對(duì)的,可是仍是有可以再多講一點(diǎn)的地方──我們要根據(jù)我們所生存的這個(gè)時(shí)空環(huán)境做一點(diǎn)修正──也就是說(shuō),一個(gè)綱領(lǐng),遇到這實(shí)際的世界時(shí)我們可以做一點(diǎn)微調(diào):如果你的夏天,是平均溫度24度的夏天,那你真的可以多做運(yùn)動(dòng)。可是我們這里的夏天是36度,那36度的夏天,要怎么「養(yǎng)陽(yáng)」你知道嗎?
就是:要吃補(bǔ)氣藥。
因?yàn)槿嗽诓粩喑龊沟倪^(guò)程,都會(huì)有元?dú)獾膿p耗,那當(dāng)天氣太熱的時(shí)候,隨著你汗水的一直流失,元?dú)庖苍谝恢绷魇АD俏覀兌颊f(shuō),物質(zhì)的東西是陰,能量的東西是陽(yáng),那當(dāng)你的氣隨著汗,隨著呼吸,元?dú)獠粩嘣诹魇У臅r(shí)候,什么叫作養(yǎng)陽(yáng)?養(yǎng)陽(yáng)當(dāng)然就是補(bǔ)氣啦。
那秋冬養(yǎng)陰的「養(yǎng)陰」是怎么回事呢?當(dāng)然秋冬不要笨到去跳有氧運(yùn)動(dòng)跳到出大汗,這是基本的。所有那些會(huì)令你出汗的運(yùn)動(dòng),秋天、冬天不要做,因?yàn)榍锒愕难}都密藏在你體內(nèi)比較深的地方,你要讓它再擴(kuò)張把汗擠出來(lái),本身就已經(jīng)很耗血耗氣;然后汗孔開(kāi)了,外面的空氣又很冷,你就很容易受風(fēng)受寒,累積成病根。所以不要做這種傻事。比較激烈的運(yùn)動(dòng),你就挑春天做就好了。
夏天做激烈的運(yùn)動(dòng)好不好啊?在臺(tái)灣做……不好吧?會(huì)累耶。
曾經(jīng)有一位老師講了一句蠻可愛(ài)的話(huà):「我們?nèi)艘觥哼\(yùn)動(dòng)』,但是不要做『勞動(dòng)』。
什么叫運(yùn)動(dòng)?就是你做完之后會(huì)覺(jué)得身體更好,更健康,更有力量叫運(yùn)動(dòng);做完之后覺(jué)得身體很疲倦很虛的,就叫勞動(dòng)。勞動(dòng)的話(huà),就是洗碗、擦地板……這叫勞動(dòng),不得已而為之就可以了。」有次他收到健身房的廣告單,就在嘲笑說(shuō):「如果我要?jiǎng)趧?dòng),我去幫我老婆擦地板就好了,何必去健身房?」
當(dāng)然不是說(shuō)做運(yùn)動(dòng)之后都不可以累,那這樣子沒(méi)人敢動(dòng)了;但是,至少這運(yùn)動(dòng)你做了一個(gè)禮拜,你要覺(jué)得你過(guò)了這一個(gè)禮拜后,你的肉體機(jī)能、精神狀態(tài)都比之前好。這樣子一個(gè)很基本的檢證,大家都是不是可以自已去拿捏呢?
如果運(yùn)動(dòng)做到讓你下一個(gè)禮拜活得很萎靡的話(huà),代表這種運(yùn)動(dòng)對(duì)現(xiàn)在的你來(lái)講,還是「勞動(dòng)」。要調(diào)整成對(duì)你來(lái)講是運(yùn)動(dòng)而不是勞動(dòng)的狀態(tài)。如果你是去健身房做什么杠鈴有氧,可能你那個(gè)重量就要放少一點(diǎn),做完這一趟,下禮拜覺(jué)得身體的確比較好,再慢慢加那個(gè)重量。
對(duì)于某些從來(lái)不動(dòng)的人來(lái)講,例如我,走兩個(gè)路口對(duì)我來(lái)說(shuō)都已經(jīng)是勞動(dòng)了,可是我如果常常走路,那可能走個(gè)十公里都還叫作運(yùn)動(dòng),這樣明白嗎?
這樣的觀(guān)點(diǎn),或許可以當(dāng)作我們作運(yùn)動(dòng)的一個(gè)指標(biāo)。
就是要隨著你的肉體機(jī)能的改善,去慢慢調(diào)節(jié)。所以我想它并不完全在于運(yùn)動(dòng)的種類(lèi),而在于你自已跟那個(gè)運(yùn)動(dòng)調(diào)和的能力,拉不開(kāi)筋的人勉強(qiáng)把筋拉開(kāi)可能就會(huì)受傷了,可是對(duì)于比較能夠拉的人來(lái)講就會(huì)獲益良多哦,聽(tīng)說(shuō)筋拉開(kāi)的人比較不容易肥。
至于說(shuō)「秋冬養(yǎng)陰」,曾經(jīng)有人問(wèn)我說(shuō):「滋陰要怎么滋?」或許他期待我的回答是地黃、石斛、玉竹、黃精之類(lèi)的吧……可是,我通常都回答說(shuō):「就大魚(yú)大肉啰。」
其實(shí)陰這個(gè)東西,就是物質(zhì)層面的營(yíng)養(yǎng),那你又何必想得太高拐呢?就是吃有營(yíng)養(yǎng)的東西就好了嘛。那你吃得營(yíng)養(yǎng),蛋白質(zhì)什么的啦都很好,肉質(zhì)挑好一點(diǎn)的,不要挑那些不新鮮的肉或罐頭、腌制品、有添加劑什么亂七八糟的,那其實(shí)就是在養(yǎng)陰了。
像是關(guān)于中國(guó)人吃火鍋,聽(tīng)說(shuō)從前鄭曼青先生家,忘了是冬至還是臘八,他們吃火鍋怎么吃?一個(gè)鍋?zhàn)永锩媸裁慈舛加校缓竽兀鸵患胰藦脑缟暇蛧谧雷优赃呴_(kāi)始吃,吃一吃聊聊天休息一下繼續(xù)吃,就從早上一路吃到晚上。一整天這樣小口小口嚼,不斷吃各種動(dòng)物的肉。這實(shí)在是很養(yǎng)生啊,可是我們一般人不這樣吃,這樣子你們會(huì)覺(jué)得很不健康對(duì)不對(duì)?其實(shí),秋冬養(yǎng)陰,就是這樣子養(yǎng)的。
先決條件當(dāng)然是中國(guó)人古時(shí)候平常沒(méi)有那么多肉吃,所以必須排一個(gè)身體特別能夠吸收營(yíng)養(yǎng)的時(shí)間點(diǎn),然后好好地讓那些營(yíng)養(yǎng)素都能夠到身體里面被你利用。(現(xiàn)在的人吃肉太多的話(huà),可能就不需要太關(guān)注滋陰了。)
當(dāng)然秋冬不要?jiǎng)拥锰啵彩且环N養(yǎng)陰的方法啦,主要就是秋冬吃好睡好,夏天做適度的運(yùn)動(dòng),然后不可以耗散你的元?dú)猓绻愫纳⒘四愕脑獨(dú)猓欢ㄒ匝a(bǔ)氣藥。在臺(tái)灣的話(huà)夏天養(yǎng)陽(yáng)要吃補(bǔ)氣藥,不吃補(bǔ)氣藥的話(huà),臺(tái)灣人很難撐過(guò)一個(gè)夏天啦。你不覺(jué)得太陽(yáng)曬一曬、汗流一流真的令人覺(jué)得很累嗎?各位可能有人是有在練功的,但是我們中醫(yī)不能考慮練功的那些特殊份子,我們只能考慮那種一般的過(guò)家常生活的人,所以一般過(guò)家常生活的人哦,就要調(diào)整自已的飲食跟作息。
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第二講(5) 生脈飲
生脈散(補(bǔ)尾)
講到這里呢,我們來(lái)看一個(gè)方子,叫做「生脈散」。
◆生脈散(唐.孫思邈/金.張?jiān)兀?/p>
生脈散(生藥):麥冬15,人參10,五味子6(※臺(tái)灣地區(qū)要改用粉光參,也就是西洋參、花旗參)
生脈散(科學(xué)中藥):依上比例,但人參不用科中,直接用粉光參粉即可。每服2克。
中國(guó)人認(rèn)為「百脈朝肺」,所有的脈都要朝肺臟去的,這就是「生脈」這個(gè)方名的由來(lái)。
凡是夏天,我們都容易出汗對(duì)不對(duì)?容易勞動(dòng),然后又剛好天氣特別熱,在這樣的情況下,人就會(huì)很容易損耗到你的元?dú)猓谑牵行┤藭?huì)中暑,有些人會(huì)很不舒服,有些人會(huì)很疲倦。有沒(méi)有一種藥,能讓你夏天過(guò)得很舒服呢?答案是有的。
中國(guó)唐代藥王孫思邈,首先提出這個(gè)方,后來(lái)金朝的張?jiān)匾苍俅翁岢鲞@個(gè)方子:這個(gè)方子,麥冬比較多,人參少一點(diǎn),五味子再少一點(diǎn),以這三味藥當(dāng)作一個(gè)主軸。
人參這種藥,在臺(tái)灣一般日常開(kāi)藥幾乎用不到,尤其是紅參,太熱,而且那個(gè)熱是悶在里面的熱,所以在臺(tái)灣用生脈散,我們就把它改成用粉光參,也就是西洋參、花旗參。
麥門(mén)冬去買(mǎi)那種濃縮的科學(xué)中藥,然后五味子也用科學(xué)中藥,而粉光參就用粉光參磨的粉,就不要用科學(xué)中藥,依這個(gè)15:10:6的比例來(lái)配。
我們都知道麥門(mén)冬是一種潤(rùn)肺又清涼的藥對(duì)不對(duì)?人參或是粉光參呢,都是一種補(bǔ)肺然后又不會(huì)讓肺太熱的藥,現(xiàn)在人參會(huì)太熱所以我們把它換掉,粉光參就很補(bǔ)氣又不會(huì)讓肺太熱。然后五味子是一種什么藥呢?五味子是一種很酸的藥,而這個(gè)酸的藥會(huì)在人體里有什么功用?它會(huì)把你的氣收住,它會(huì)從腎跟肺這二個(gè)作用點(diǎn)把你的氣抓住。所以吃了生脈散,麥冬會(huì)作用在你的肺,讓你的肺又涼又潤(rùn),然后里面的氣再用參給你補(bǔ)一點(diǎn),然后,用五味子把這個(gè)氣抓住,讓這個(gè)氣不要耗散。
所以你聽(tīng)我講這個(gè)三味藥,會(huì)覺(jué)得:這動(dòng)作,好像不是什么化學(xué)成分?它好像是看你在夏天沒(méi)有這個(gè)能耐活好,所以替你練一套氣功來(lái)守住肺氣。那吃了生脈散之后呢,夏天就變得比較不會(huì)累,因?yàn)樗涯愕姆沃兄畾馐刈×恕D菫槭裁捶蔚臍馐刈×司筒粫?huì)累?因?yàn)樵谥嗅t(yī)的五臟表里關(guān)念里面,肺主皮毛,其實(shí)肺跟皮毛根本就是一體的──人用肺呼吸,人更用皮膚呼吸對(duì)不對(duì)?你把皮膚全部涂油漆你人就死掉了,就悶死了──那所以在皮膚損耗的氣都等于是肺的系統(tǒng)損耗的氣,你補(bǔ)在肺里的藥也同樣會(huì)補(bǔ)在皮膚。
那當(dāng)你用涼潤(rùn)的麥冬,好像在肺上面灑一層涼涼的水,讓它涼快一點(diǎn),然后洋參補(bǔ)氣,再用五味子結(jié)成一張網(wǎng)子把你的元?dú)忪柟套〉臅r(shí)后啊……夏天,真的蠻好過(guò)的。
什么叫蠻好過(guò)的?生脈散,就是「可以吃的冷氣機(jī)」,你吃生脈散,你一個(gè)人是不會(huì)知道自已有多好過(guò)的──直到你看到別人。我有好幾次經(jīng)驗(yàn)都是這個(gè)樣子:有一次太陽(yáng)很大,我跟我表妹走在街上,我們兩個(gè)都有吃生脈散,然后就回頭看說(shuō):「嗯?奇怪,怎么那些人都拼命往騎樓底下鉆哪?」或者是有一次我去辦什么事,有吃生脈散,我就看說(shuō):「嗯?怎么那邊站一排人都在拿東西抹汗,有那么熱嗎?」有吃生脈散的人,你感覺(jué)到的溫度會(huì)比別人低五度,果然是可以吃的冷氣機(jī)。一次吃二克,可以維持二個(gè)小時(shí)左右的藥效,吃生脈散的期間就很不容易因?yàn)槭顭嶙屇愕臍馍⒌簦媸遣粣?ài)練功的懶人很好用的藥。
這種抗暑的藥效,要自己用粉光參配才能顯出力道,一般科學(xué)中藥成方的生脈散用的參太熱了,吃了沒(méi)什么用。
至于說(shuō)生脈散補(bǔ)氣的功能,也不是年年都一樣好。像今年是兩個(gè)水運(yùn)過(guò)旺的太乙天符年,人的命門(mén)火會(huì)被克得很厲害,今年夏天的累,反而是吃附子劑或是灸關(guān)元比較有效,但僅以「抗暑」、「抗消耗」而言,還是很可以用的。
那這種用處,在什么地方特別會(huì)覺(jué)得好呢?就是教師需要教課的時(shí)后,你教書(shū)前吃了生脈散,你這堂課就比較不累。我們學(xué)中醫(yī)的朋友之間,凡是要去唱KTV,一定吃生脈散,可以一直搶麥克風(fēng)。另外還有什么地方好用?就是如果你去健身房上一堂什么有氧課,那一定要記得先服生脈散,你可以清楚地感覺(jué)到:「之前哪,上半堂課就喘吁吁,現(xiàn)在一整堂課結(jié)束了,還不錯(cuò),撐得住。」它可以取代你那一個(gè)小時(shí)的心肺功能。
真正鍛煉心肺的運(yùn)動(dòng)—散步
這里要講到一點(diǎn)運(yùn)動(dòng)的道理:人的心肺是不可以鍛練的,這一件事情,不知道同學(xué)曉不曉得?可以鍛練的東西叫做「肌肉」,這個(gè)知道嘛,對(duì)不對(duì)?
那為什么心肺不能鍛練呢?
一,肺沒(méi)有肌肉;
二,可以鍛練的肌肉都是你要把那個(gè)肌肉操練到它的細(xì)胞有所破壞,使它長(zhǎng)出更強(qiáng)的細(xì)胞,這樣子它的肌肉才會(huì)更強(qiáng)。而肌肉可以被破壞而長(zhǎng)得更強(qiáng)的條件是:「那肌肉是可以休息的」──心臟,可以停下來(lái)休息嗎?那這種肌肉怎么可以鍛練?練了就會(huì)害它壽命縮短!鍛練出肌肉的心臟叫做心肌肥大,那是病,會(huì)早死。
所以我們?nèi)祟?lèi)在作運(yùn)動(dòng),凡是一般說(shuō)在「增強(qiáng)心肺功能」的運(yùn)動(dòng),都是在作什么?那是在鍛練全身「心肺以外」的肌肉,讓那些心肺以外的肌肉細(xì)胞能更有效率地處理三磷酸腺苷的鍵結(jié)變化,以及氧氣的氧化代謝等等,讓我們?nèi)砩舷露加幸桓焙眉∪猓坏┪覀冞\(yùn)動(dòng),我們可以動(dòng)用那些肌肉里面的能量,而不需要?jiǎng)拥教嘈姆蔚难a(bǔ)給──讓肺臟不需要瘋狂地從空氣里面抓氧氣、然后再用心臟打出去給全身──懂嗎?就是說(shuō),全身你的「心肺以外」的肌肉練得越好,你的心肺功能就越能夠「節(jié)省」,這叫做「增強(qiáng)心肺功能」,絕不是去狂操猛練你的心跟肺,千萬(wàn)不要以為你弄到心跳加快喘大氣那樣叫做增強(qiáng)心肺功能!雖然我們練習(xí)走步機(jī)也說(shuō)最好要練到心跳到什么頻律以上,但是那個(gè)目的是為了要讓心在那邊告訴你的身體說(shuō)「我不夠用、我很累」,這樣身體才會(huì)多長(zhǎng)一點(diǎn)肌肉來(lái)幫它,所有心肺功能都練在別的地方。這樣聽(tīng)得懂嗎?
那真正心肺的鍛練,我們中國(guó)人要什么?要「龜息大法」──到死不能休息的東西啊,讓它跳得越慢越好──打坐練氣之類(lèi)的,使它越慢越好。所以這同樣也是運(yùn)動(dòng)的基本原理:任何運(yùn)動(dòng),你能不要操到心肺就不要操到心肺。因?yàn)樾呐K很可憐,它到死不能休息,不能再給它加負(fù)擔(dān);而肺臟很柔脆,一操就傷。
那有一種運(yùn)動(dòng)呢,它非常可笑,就是慢跑。慢跑的特征就是,全身的肌肉都不會(huì)因?yàn)樗|(zhì)量變好,卻只有心臟在狂跳、肺在喘。所以慢跑是一種非常傷心臟的運(yùn)動(dòng),美國(guó)慢跑會(huì)長(zhǎng)就是跑到一半心臟病發(fā)作死掉了嘛,已經(jīng)遭天譴了。慢跑,你這樣子全身的肉在那邊垮垮地晃晃晃,你說(shuō)什么肌肉會(huì)練得到?都不太會(huì)練得到,頂多是燃燒脂肪讓你看起來(lái)瘦一點(diǎn),你要練好全身肌肉,需要一種更完整操練的運(yùn)動(dòng),慢跑這樣子晃晃晃,沒(méi)什么用,對(duì)提升肌肉質(zhì)量用處有限,所以它不能幫到心肺。與它造成的損傷相比,正分遠(yuǎn)不及負(fù)分。不要看馬市長(zhǎng)跑步賣(mài)肉就跟風(fēng)啊,那只是一種宣傳用的健康形象,誰(shuí)也曉得我們市長(zhǎng)大人自己平常都在游泳的。
要幫到心肺,其實(shí)什么上樓梯啊,走路啊,可能還有用一點(diǎn)。不要小看走路喔,多走路的人身材會(huì)很好喔,因?yàn)樽呗飞⒉竭@種功夫,是很可以調(diào)勻全身的肌肉的。而且,如果人連續(xù)慢慢走三個(gè)小時(shí),很多濕氣寒氣都會(huì)散掉,當(dāng)天睡覺(jué)時(shí)腳一定都暖暖的。現(xiàn)代人比古時(shí)候的人吃得好穿得好,卻長(zhǎng)腫瘤的人那么多,走路的機(jī)會(huì)太少,也是一個(gè)可以列入考慮的因素。你如果天天走得多,陰氣是不容易堆積到生陰實(shí)證的。
高山癥
生脈散,我們說(shuō)它可以取代心肺功能對(duì)不對(duì)?那我們?cè)偻@個(gè)方向想一想,就可以知道另外它還有什么神效了──就是高山癥。真的,你到藏邊高原發(fā)高山癥,生脈散一吃就好了,你就會(huì)知道什么叫作「取代心肺功能」,它真的取代了。
上次跟我母親去九寨溝的時(shí)候,有一位體弱多病的太太跟我們坐同一車(chē),高山癥發(fā)作,我就給了她一克半生脈散,五分鐘不到,沒(méi)事了。她說(shuō)「好神哦」,然后同車(chē)那些阿姨們都跟我們要……我只好說(shuō):「只帶夠我們家二人吃的份」。我這個(gè)人都把自已假設(shè)成最爛的身體,出門(mén)旅行什么都帶足:抗暑的、抗空氣稀薄的、抗風(fēng)抗寒、暈車(chē)的、瀉肚的……什么都帶。
所以你不要說(shuō)這個(gè)藥很小,才二小瓢,那粉光參你們都應(yīng)該買(mǎi)的到吧?那五味子、麥門(mén)冬的科學(xué)中藥,隨便都批得到,你真的可以說(shuō)它不值錢(qián),可是,你不覺(jué)得這東西很有「商品化」的潛力嗎?其實(shí)很有商品化的潛力。只是大家不會(huì)用,那我剛剛說(shuō)的這些用途,難道沒(méi)有人知道嗎?你隨便買(mǎi)一本方劑學(xué)的書(shū)都有講哦。只是,中醫(yī)好像跟我們的生活實(shí)在是脫節(jié)到有一點(diǎn)陌生,所以這么好用的東西卻人人忘記它的存在。
我們這種家庭常用良方,你們就不妨把握一下,下課你們可以討論一下怎么買(mǎi)藥怎么批藥,那也是一種很快樂(lè)的人生體驗(yàn),享受家庭主婦該有的樂(lè)趣,不要每天都在發(fā)揚(yáng)國(guó)萃,那太累了。我覺(jué)得我都在享受家庭主婦的樂(lè)趣,殺價(jià)啊、這個(gè)藥材好不好啊、新不新鮮啊……上次買(mǎi)了什么藥材有發(fā)霉啊,退貨給你啊,再賠我一點(diǎn)什么東西啊……就像買(mǎi)白菜要再討兩根蔥,享受那種卑微又平凡的樂(lè)趣。
至于說(shuō)粉光參,外面的質(zhì)量其實(shí)有差別的,即使都是真品,藥性從微涼到頗寒的都有。我記得有一個(gè)朋友一直以來(lái)體質(zhì)很寒,一吃生脈散會(huì)冒冷汗頭昏。像這樣的事情,還是要防一防。最好粉光參你能先試吃一兩克,確定沒(méi)這種反應(yīng),再拿去配藥。
其實(shí)「生脈散」這個(gè)方子,它所作用的范圍,到底是中醫(yī)說(shuō)的「心」還是中醫(yī)說(shuō)的「肺」?其實(shí)很難說(shuō)。前面講到心肺功能呢,比較講到它關(guān)于人的呼吸的功能啦、抗暑的功能啦、什么含氧量的功能,這些都是有形的層面的說(shuō)法。如果再講到形而上的心肺,其實(shí)生脈散在臨床上,還蠻能夠用來(lái)抵抗所謂「老年癡呆」的,如果體質(zhì)不是很寒,天天吃當(dāng)保養(yǎng)藥其實(shí)都可以的。當(dāng)然,這種老年癡呆,我會(huì)想把它設(shè)一個(gè)條件限制,就是:如果以后你們會(huì)把脈的話(huà),可能你會(huì)有機(jī)會(huì)把到那樣的心脈──那種心脈把起來(lái)……我們把脈時(shí)一根手指頭貼到的這個(gè)地方,其實(shí)接觸面很小對(duì)不對(duì)?可是呢,即使只在你一個(gè)手指頭貼到的那一點(diǎn)點(diǎn)皮膚接觸的范圍里面,你也會(huì)清楚地感覺(jué)到:「這個(gè)人心脈的跳動(dòng),不是一直打在一個(gè)定點(diǎn)上的。」就好像在這里跳一下、在那里跳一下……他的心脈是東一點(diǎn)、西一點(diǎn)的,浮上來(lái)的地方,每次落點(diǎn)都不一樣。這個(gè)是不必用什么偉大的技巧都把得出來(lái)的。這樣的心脈,用「生脈散」,它能夠使人胸腔這個(gè)地方的氣比較凝聚,所以那個(gè)人的心脈就會(huì)比較不散。而中國(guó)人說(shuō)的「心」不全是外國(guó)人說(shuō)的「Heart」,中國(guó)人說(shuō)的「心」往往是英文的「Mind」,就是我們的「意識(shí)」。所以,當(dāng)呈現(xiàn)這樣的心脈的時(shí)候,用生脈散可以把這個(gè)散亂的心脈再束回來(lái),這個(gè)人就比較不會(huì)那么癡呆。一個(gè)人好像反應(yīng)鈍鈍的,你叫他做什么事都好像有一下沒(méi)一下的,那種恍惚狀開(kāi)始出來(lái)的時(shí)候,生脈散是有用的。
那將來(lái),你們還有跟我學(xué)《傷寒論》的話(huà),有一些發(fā)汗藥發(fā)得太過(guò)會(huì)損傷心陽(yáng)(心臟里面的能量)的,如果你吃了麻黃劑之后,感覺(jué)心悸了──什么是心悸呢?就是你坐在那邊覺(jué)得心臟跳動(dòng)好明顯喔──有那種感覺(jué),那你吃點(diǎn)生脈散,可以把心氣再凝聚一點(diǎn),就比較能夠守住。當(dāng)然在《傷寒論》,張仲景的方子里面治療這種心悸的感覺(jué)有別的方子,但是一般我們知道他的心陽(yáng)在散以致于造成這種心悸的時(shí)候,生脈散是可以用的。
另外,在感冒已經(jīng)好了十幾天了,人卻仍在微咳的時(shí)候,生脈散搭補(bǔ)腎的藥是很好的收功藥。一般來(lái)說(shuō)生脈散搭八味丸兩三克就可以,如果有人咳了會(huì)漏尿,搭真武湯幾克也很有效。基本上這種組合,對(duì)于一般所說(shuō)「肺部纖維化」之類(lèi)的問(wèn)題都有很強(qiáng)的預(yù)防效果的。
因?yàn)樗軟觯趾苣郏智鍥鲇帜郏瑢?duì)于一般所謂的「過(guò)動(dòng)兒」,也是有一定的幫助的。有些小孩子就是很躁動(dòng),不能夠安寧,我們大人如果躁動(dòng)不安寧的話(huà),或許我們可以用一些清心火的藥。可是我們都知道,凡是清火的藥長(zhǎng)期服都會(huì)傷害人的元?dú)猓悄銓?duì)于孩子是不可以這樣子做的。所以當(dāng)你覺(jué)得這孩子他好像根本就靜不下的時(shí)候,你每天喂他吃一點(diǎn)生脈散,那他就會(huì)比較容易安靜。可是,我對(duì)于這件事情一直有一個(gè)疑惑:就是現(xiàn)代的人到底對(duì)于過(guò)動(dòng)兒是如何判定的?老師叫他安靜、而他不安靜,那就叫過(guò)動(dòng)兒?jiǎn)幔课矣袝r(shí)候看到那個(gè)老師在叫小孩子做一些很無(wú)聊的事情,唯一不聽(tīng)話(huà)的小孩,反倒是我眼中唯一正常的人。因?yàn)槟抢蠋煹慕谭ㄓ幸稽c(diǎn)愚蠢哪,小孩子根本不會(huì)吃你這一套,他吃你這一套是因?yàn)榻o你點(diǎn)面子吧?所以,我不知道怎么判定過(guò)動(dòng)兒,請(qǐng)你們各自以專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)域去解讀這件事哦,因?yàn)槲也惶私狻?/p>
我就認(rèn)得一個(gè)小孩子,他已經(jīng)長(zhǎng)大了。他小時(shí)候就上課不專(zhuān)心,被當(dāng)成過(guò)動(dòng)兒,然后就被抓去吃了很多很多亂七八糟的西藥,到后來(lái)其實(shí)精神、心智方面都受傷了,變成半廢人。我就覺(jué)得說(shuō):如果你當(dāng)年那老師講得很無(wú)聊,你上課一直不專(zhuān)心,聽(tīng)起來(lái),天經(jīng)地義嘛!我很難想象我小時(shí)候有哪一個(gè)老師的課我很專(zhuān)心的,我一直到后來(lái)遇到比較教得好的老師才開(kāi)始專(zhuān)心,否則的話(huà),就是會(huì)想東想西吧,從幼兒園開(kāi)始就這樣啦。
中暑(被曬到頭昏想吐):
明通(別家沒(méi)做)六一散:每次1.5克→若無(wú)效,用白虎加人參湯三克,日三次,好就停。
如果你被太陽(yáng)曬到,會(huì)蠻容易頭昏想吐的,中暑的話(huà),要買(mǎi)一種科學(xué)中藥叫作「六一散」,六一散是滑石加甘草,有些賣(mài)青草茶的地方也會(huì)煮這個(gè)東西,但是這個(gè)東西,沒(méi)有中暑的人不要喝。各位同學(xué)可以買(mǎi)一罐,八個(gè)人分。因?yàn)橐荒曛校惺畹臋C(jī)會(huì)微乎其微啊對(duì)不對(duì)?說(shuō)不定一輩子都不會(huì)用到。平常也不能吃保養(yǎng),會(huì)把人寒到,不要吃。
那六一散,是什么湯的縮小版呢?就是「白虎加人參湯」的縮小版。白虎湯會(huì)把人的身體里面淤積的熱氣,趕快排除掉,然后再用人參去補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)津液,免得你被曬干曬傷。可是白虎加人參湯是比較嚴(yán)重的中暑用的藥。大病用大藥,小病用小藥,平常就是曬得頭微微一昏、開(kāi)始有一點(diǎn)點(diǎn)惡心的感覺(jué),就不用吃到白虎加人參湯,就吃六一散就好了。因?yàn)榘谆锩媸羌哟罅康氖鄟?lái)清你的熱,而六一散里面是用少量的滑石,滑石跟石膏是很同類(lèi)的東西,吃的時(shí)后一樣會(huì)把你身體里面的熱帶出來(lái)。而人參補(bǔ)氣生津的功用,甘草也可以做到一些些,這樣就解決了。
那平常吃吃生脈散呢,就很能夠保護(hù)你不中暑……其實(shí)我也會(huì)中暑啊,吃了生脈散,沒(méi)有帶出門(mén),太陽(yáng)底下走了兩三個(gè)小時(shí),藥性耗盡了,就中暑了。唉,應(yīng)該什么都帶著嘛!
生脈散還可以加炙甘草和黃芪,湊成所謂的生脈保元湯。
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第三講(1) 對(duì)錯(cuò)難明國(guó)醫(yī)史 陰陽(yáng)未定人世間
第三講 對(duì)錯(cuò)難明國(guó)醫(yī)史 陰陽(yáng)未定人世間
氣是什么?
中國(guó)人說(shuō)的「氣」是什么東西啊?這個(gè)小專(zhuān)題其實(shí)很簡(jiǎn)單,大家如果中文好一點(diǎn),一定早就都懂了。
其實(shí),中國(guó)人的「氣」是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的概念,就是說(shuō):有一樣?xùn)|西,我不知道它是什么東西,就稱(chēng)為「氣」。
古時(shí)候,有很多很多東西都是未確認(rèn)的,那時(shí)候不知道地球表面有空氣,對(duì)不對(duì)?現(xiàn)在才知道空氣是由稀薄的分子構(gòu)成的,我們那時(shí)候也不知道有細(xì)菌、有病毒……所以那一切我們無(wú)法定義,又摸不到看不到的東西,就稱(chēng)為「氣」。然后漸漸隨著科學(xué)的發(fā)達(dá),我們就知道「啊,原來(lái)那是『氮』跟『氧』這些東西彌漫著的稀薄存在!」于是我們就開(kāi)始抓住個(gè)東西,而叫它作「空氣」,一旦知道那是什么東西了,我們中國(guó)人的「氣」的領(lǐng)域就排除了「空氣」這個(gè)層面。而西方發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌,「原來(lái)這些病是『細(xì)菌』造成的」,于是乎,我們中國(guó)人定義的「氣」里面,又把「細(xì)菌」這一樣?xùn)|西排除了。
也就是說(shuō),凡是不能定義的東西,就留在「氣」這個(gè)字的名目底下;能夠定義的東西就拔出去。
所以我們中國(guó)古時(shí)候,生病,說(shuō)這是「邪氣」、這是「病氣」,可是現(xiàn)在就發(fā)現(xiàn)它有的是病毒,有的是細(xì)菌,有的是什么別的因素造成的。當(dāng)它被你確認(rèn)了之后,這東西就不再屬于「氣」的范疇。所以中國(guó)人的「氣」是一個(gè)不斷在減少中的檔案夾,我們每隔幾年就要從里面抽掉一點(diǎn)東西,說(shuō):「這個(gè)東西不用再算到氣里面了。」
但是,即使是今天,我們不能確認(rèn)的東西仍是很多,對(duì)不對(duì)?如果哪一天我們中國(guó)人的「氣」這個(gè)字真的不存在了,那就是我們的科學(xué)已經(jīng)發(fā)達(dá)到找到上帝的那一天了。不然多多少少會(huì)有不能確認(rèn)的事情。
這是基本的文字定義方面。如果要說(shuō)中醫(yī)的一般論,人身上,是什么叫作「氣」呢?
在我們的肉身跟靈魂──靈魂,在這里我是指情緒跟思考的中心的那個(gè)靈魂,意識(shí),mind──在肉身跟靈魂之間,我們中國(guó)人假設(shè)它有一種接口,這個(gè)接口我們也不知道是什么東西,只知道那個(gè)東西你要說(shuō)它純粹是靈魂嗎?不盡然;純粹是肉體嗎?也不是。我們上次曾講到「心」跟「物」對(duì)不對(duì)?我們現(xiàn)在的哲學(xué)會(huì)有心物二元論,可是中國(guó)人是怎樣的呢?中國(guó)人是三元論,就是「心、氣、物」三元論。「氣」這個(gè)東西,我們不知道它是什么東西,就當(dāng)它是一種媒介,在我們的肉身跟靈魂之間往來(lái)許多訊息的。
關(guān)于這一點(diǎn),《孟子》講得比較多,孟子說(shuō)「氣壹則動(dòng)志,志壹則動(dòng)氣」,那個(gè)「壹」后來(lái)清代的考證說(shuō)可能是古代噎到的「噎」字。也就是說(shuō),如果你跑步的時(shí)候忽然摔一跤,那是你的肉體一個(gè)滯塞不通的狀態(tài),可是你的心就會(huì)因此嚇一跳。在心與肉身之間,不斷地在交流,不斷地有情報(bào)在互動(dòng)的。所以孟子才會(huì)說(shuō)「本來(lái)你不緊張的人,如果你開(kāi)始狂奔,可能你心里頭就會(huì)開(kāi)始有一種好像『我心跳加快,我心開(kāi)始慌亂』的感覺(jué)。」原本是肉體帶起的,就像有的時(shí)候我原來(lái)覺(jué)得心不亂,可是做什么事情做得有點(diǎn)趕,那肉身趕到一個(gè)程度,我心也開(kāi)始急起來(lái)了──這樣的事情是會(huì)發(fā)生的。
所以我們中醫(yī)在討論的「氣」,就是在靈魂與肉身之間的接口,我們大概知道一下這個(gè)基本定義,會(huì)比較容易處理。
我們也知道說(shuō)「氣」是一個(gè)「泛指未確認(rèn)物體」的集合名詞,所以我們不要傻傻地去定義死「什么是氣」。
我有一次在中研院聽(tīng)到有一個(gè)人報(bào)告他的論文,那個(gè)論文是研究清末的一位名醫(yī)者「唐容川」。報(bào)告中提到了唐容川對(duì)「腎氣」、「命門(mén)火」的觀(guān)點(diǎn)。人的腎臟不是有元?dú)鈫幔繉?duì)不對(duì)?我們之前說(shuō)的天癸什么的,腎氣是什么東西呢?唐容川就舉一個(gè)例子,他說(shuō)「好像是一個(gè)火爐燒著一鍋水,底下有個(gè)小小火,然后這個(gè)水被燒了變成蒸氣之后,這個(gè)蒸氣就可以充塞于你的全身,帶動(dòng)你的生命活動(dòng)。那這個(gè)鍋?zhàn)泳褪悄I水,這個(gè)火爐就是命門(mén)之火。」──這個(gè)是以后會(huì)教的觀(guān)念。
結(jié)果,中研院有一位研究員就對(duì)這個(gè)發(fā)表論文的人提出一個(gè)不客氣的問(wèn)題,我覺(jué)得那個(gè)問(wèn)題真的蠻刻薄。那個(gè)研究員說(shuō):「這個(gè)東西不是一個(gè)實(shí)質(zhì)的存在。」意思就是說(shuō):人的身體里面,哪里有什么管子像火車(chē)頭一樣在運(yùn)送蒸氣?于是又抬出他們很喜歡說(shuō)的那一套:說(shuō)中國(guó)人總是對(duì)傳統(tǒng)的東西盲目信仰、對(duì)封建時(shí)代的權(quán)威不敢質(zhì)疑,明明不存在的東西也迷信說(shuō)它存在云云……。
可是我覺(jué)得,這種講法真的是太過(guò)份了,所以我后來(lái)有出言講他,我說(shuō):你會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題,是因?yàn)槟悴恢乐袊?guó)人的『氣』是什么東西──都已經(jīng)告訴你是腎「氣」了嘛──腎氣,就是腎里面「無(wú)法以肉眼或科技觀(guān)察,不知道是什么」的運(yùn)作,于是我們說(shuō)它像什么,那也是打個(gè)比方,來(lái)告訴你它的作用點(diǎn)大概有這樣子的形態(tài)存在。既然稱(chēng)之為「氣」,就是其實(shí)不知道它的真相是什么,那我們用象征物來(lái)打比方,那也是沒(méi)有辦法的事。
那位研究員聽(tīng)到拿一個(gè)比喻物來(lái)比喻這個(gè)「氣」,就覺(jué)得唐容川很愚蠢:怎么會(huì)拿這種東西來(lái)說(shuō)就是腎氣?于是他就表達(dá)「你不可以把這東西定義成那東西。」
其實(shí)一開(kāi)始就沒(méi)有人敢定義這個(gè)東西的。是那個(gè)研究員在瞎緊張。
所以「氣」的觀(guān)念要搞清楚,一旦你看到中國(guó)人說(shuō)的「什么什么氣」、「什么什么氣」,對(duì)它要有一定的寬容度,因?yàn)樗赃€叫作「氣」,就是我們現(xiàn)在仍然沒(méi)有人知道真相是什么。所以可能會(huì)有很多的論點(diǎn),用來(lái)作為逼近真相的假設(shè)。
就像有一個(gè)大陸的學(xué)者劉力紅寫(xiě)一本書(shū)《思考中醫(yī)》,他也想了一些象征物來(lái)說(shuō)《傷寒論》中的一些道理,然后就有很多人攻擊他。當(dāng)然,他用的象征物不一定絕對(duì)正確,也不一定很適切;但是攻擊他的人更加地?zé)o謂,因?yàn)椤鸽y道你就知道那個(gè)真相是什么了嗎?」。
其實(shí)大家都不曉得,這樣大家互相亂攻擊一通──你選的象征物跟我選的象征物不一樣!──那簡(jiǎn)直是宗教戰(zhàn)爭(zhēng),就像你信佛教我信基督教,互相罵天堂長(zhǎng)得不是對(duì)方說(shuō)的那樣──這樣子是不行的,宇宙間真正存在的那個(gè)東西是什么?其實(shí)我們不知道,所以有人從這個(gè)角度去觀(guān)察它而形成這樣的論點(diǎn),有人從那個(gè)角度觀(guān)察它而形成那樣的論點(diǎn)。
在這種情況下,我覺(jué)得,我們都要有種包容的態(tài)度,因?yàn)閽行淖詥?wèn)──我們也不知道。
……不過(guò),對(duì)于劉力紅博士舉的一些例子,我個(gè)人還是有一點(diǎn)小批評(píng)啦,非關(guān)醫(yī)術(shù),而是「文學(xué)表現(xiàn)力」方面的。
我總覺(jué)得,既然要舉例子、使用象征物,就是要把一件事模擬得淺白一點(diǎn),使人容易明白,這是基本的意圖。可是劉博士的例子之中,有些,反而把一件事說(shuō)得更「玄」了,這樣就失去文學(xué)表現(xiàn)力領(lǐng)域的「舉例借喻」的目的了。
中醫(yī)雖然是極不簡(jiǎn)單的東西,但,由真懂的人講出來(lái),聽(tīng)起來(lái)應(yīng)該不會(huì)「玄」才對(duì)的。比如說(shuō)四川的小火神盧崇漢先生,他講的話(huà)極精極深,內(nèi)容都很偉大,但字字都是非常淺白的。
現(xiàn)在世面上有很多學(xué)中醫(yī)的人,在網(wǎng)絡(luò)上面跟人打筆戰(zhàn)、打辯論,那些人的醫(yī)術(shù)大部分都是很差的,可是講的話(huà),連我都看不懂(我算是讀的書(shū)很雜了耶!),都是「黑話(huà)」,一大堆奇詭的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)在空中飛來(lái)飛去,繞樹(shù)三匝,無(wú)枝可棲;反而是醫(yī)術(shù)好的人沒(méi)有這種現(xiàn)象,都講「白話(huà)」。
曾經(jīng)看到過(guò)這樣的故事:許多年前,有一個(gè)人對(duì)相對(duì)論有興趣,就買(mǎi)了幾本相關(guān)書(shū)籍來(lái)看,結(jié)果,只有一本他看得懂,而且很容易懂,而那一本看得懂的書(shū),作者叫「愛(ài)因斯坦」。
任何專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,只有懂的人,才能講到別人懂。
所以,對(duì)于中醫(yī)的教學(xué),我看到劉力紅博士有點(diǎn)「玄」的講話(huà)調(diào)調(diào),也感到有些警惕。希望各位同學(xué),如果聽(tīng)到老師上課講出「黑話(huà)」,要舉手警告我一下。因?yàn)槁?tīng)起來(lái)會(huì)「玄」的「黑話(huà)」,一定就是我也沒(méi)弄懂,而在那兒硬兜、硬掰的部分了。但愿我們這個(gè)課,能夠從頭到尾,字字「白話(huà)」,這樣我也才可以對(duì)自己稍微放心一點(diǎn)。
(待續(xù))
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第三講(2) 陰陽(yáng)應(yīng)象
陰陽(yáng)應(yīng)象
我們接下來(lái),講〈陰陽(yáng)應(yīng)象大論〉,今天可能講不太完,我們要留幾句最重要的話(huà)下次再講,就是「陰平陽(yáng)密」的問(wèn)題,那個(gè)問(wèn)題實(shí)在是太難講了。
《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》(節(jié)錄):
◇積陽(yáng)為天;積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)躁,陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏……
◇陽(yáng)化氣;陰成形……
◇故清陽(yáng)出上竅;濁陰出下竅。清陽(yáng)發(fā)腠理;濁陰走五藏。清陽(yáng)實(shí)四支;濁陰歸六府……
◇水為陰;火為陽(yáng)。陽(yáng)為氣;陰為味……
◇陰味出下竅;陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng);氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰。味厚則泄,薄則通;氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。
◇壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。
◇氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰。
◇陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也。
◇形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味。
「積陽(yáng)為天,積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)躁,陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏……」,是什么意思啊?大體上來(lái)講,就是比較屬于能量、比較動(dòng)態(tài)的是「陽(yáng)」;比較屬于靜態(tài)、比較固著在那邊的東西叫做「陰」。把一切大約作一個(gè)二元的歸類(lèi),來(lái)形成陰陽(yáng)的基本定義。
那之前的課就講過(guò)「陰陽(yáng)是一個(gè)相對(duì)的概念」對(duì)不對(duì)?所以「五臟」和「六腑」相比,六腑是陽(yáng),五臟是陰。可是,四肢跟六腑相比呢?四肢的動(dòng)態(tài)大于六腑,于是六腑就變成是陰,四肢是陽(yáng)──就像這樣子,一種表記法的概念。定義上不說(shuō)「絕對(duì)」。
那「陽(yáng)化氣,陰成形」,這當(dāng)然比較根本。中國(guó)醫(yī)學(xué)是一種「氣化」的觀(guān)念。氣化是什么意思?就是:有很多東西,我們知道它存在,可是透過(guò)肉眼或現(xiàn)有科技不能觀(guān)察;可是,雖不能觀(guān)察,卻可以驗(yàn)證。就像現(xiàn)在,都已經(jīng)核能發(fā)電了,有誰(shuí)看過(guò)電子長(zhǎng)什么樣子啊?還不是科學(xué)家用數(shù)學(xué)推算出來(lái)的東西,哪個(gè)人用肉眼看過(guò)電子?不可能的嘛,肉眼根本看不了。所以我們看到書(shū)上畫(huà)的電子,那都是想象圖哦。
承認(rèn)這個(gè)世上有我們看得見(jiàn)的有形的東西,同時(shí)也承認(rèn)這個(gè)世上有我們看不見(jiàn)的無(wú)形的事物,不會(huì)因?yàn)榭床坏健⒉荒苡^(guān)測(cè),就駝鳥(niǎo)埋沙似地逃避、甚至否定它的存在。
「氣化觀(guān)」其實(shí)就是「科學(xué)的精神」,一面窮究我們可以知曉的事物,一面對(duì)未知的世界保持敞開(kāi)的胸懷。因?yàn)榭茖W(xué),因?yàn)檫壿嫞愿軌虺姓J(rèn):我們所能觀(guān)察的一切加起來(lái),仍不足以解釋這個(gè)美妙的宇宙。像英國(guó)作家勞倫斯就說(shuō):「公的孔雀那么漂亮,怎么會(huì)是繁衍種族的基因所需?母孔雀根本看都不看它一眼的!」
所以,用邏輯去思考、推導(dǎo),而承認(rèn)「未知的世界」的存在,這個(gè)過(guò)程,也就被稱(chēng)作「唯物辯證法」。用「物」的世界的一切,去證明「一定還有『心』的世界的存在」。發(fā)明「唯物辯證法」的神學(xué)家黑格爾,證明了這個(gè)「物」的世界之上,一定存在著上帝(超越的意識(shí));而早在兩千年前,《莊子.齊物論》也用幾乎是一樣的方式,證明了「人類(lèi)在肉身之外,一定有靈魂!」
大家不要以為中國(guó)大陸是唯物思考的國(guó)家,都不承認(rèn)心靈、上帝的存帶,這也只是現(xiàn)階段的狀況。唯物思考訓(xùn)練得很好、邏輯能力很強(qiáng)的人,要承認(rèn)形而上的心的世界,其實(shí)比誰(shuí)都快啊。
而中醫(yī)的「陰陽(yáng)」之中,其實(shí)也就一直嚴(yán)守著這樣的底蘊(yùn)。
清陽(yáng)出上竅;濁陰出下竅。清陽(yáng)發(fā)腠理;濁陰走五藏」,這話(huà)不僅是指人的陰陽(yáng)之氣,它也在說(shuō)人吃進(jìn)去的東西。
這當(dāng)然只是一個(gè)概略性的論點(diǎn)。
如果你吃的藥物是比較屬于陽(yáng)的,什么叫陽(yáng)?其實(shí)后面有一條有講,「氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰」有沒(méi)有看到?它就說(shuō),如果你吃了這個(gè)食物是又甜又辣的,那這個(gè)藥性就是比較屬于動(dòng)態(tài)的。
那你會(huì)問(wèn):「為什么辣是比較動(dòng)態(tài)的?」我說(shuō):「這非常簡(jiǎn)單,因?yàn)樗鼊?dòng)態(tài),所以你吃起來(lái)會(huì)覺(jué)的它是辣的。」也就是說(shuō),人的味覺(jué)是這樣子形成的,不要把它搞反掉,不是辣的東西就有動(dòng)態(tài),而是我們?nèi)祟?lèi)身體用味覺(jué)在歸類(lèi)東西。
所以絕大部分的泄火藥都是苦的,因?yàn)椋魏螘?huì)損耗你元?dú)獾臇|西,身體都要有一個(gè)警戒訊號(hào),所以你會(huì)感覺(jué)成苦味。
當(dāng)你吃了這些辛甘發(fā)散的東西,他的氣就會(huì)比較往頭上沖啦,像剛剛有同學(xué)吃了桂枝湯,那別的同學(xué)就看到你的臉變得比較紅了,因?yàn)樗乃幮员容^往上面跑啊。那如果是酸苦涌泄呢?就是如果你吃了很苦很苦的東西,那可能它就比較往下面走。
藥的「氣味」的「氣」這個(gè)東西,可以分兩個(gè)層面來(lái)說(shuō),一個(gè)是它溫涼寒熱的藥「性」,另一個(gè)是指它「聞起來(lái)的味道」,你會(huì)聞得到它的味道,代表它的分子比較活潑,能夠跳躍到空氣中,這種的成分,當(dāng)然就具有較高的動(dòng)態(tài),比較偏「陽(yáng)」。聞起來(lái)氣味比較芳烈的的東西,比較會(huì)往上面走;吃起來(lái)味道比較重的,比較往下面走。
像清朝唐容川就講,除了上下之外,還有所謂的「清濁之竅」。比如說(shuō)辣椒,吃了麻辣鍋第二天,你是哪里在痛啊?……排便的時(shí)候,因?yàn)槔笔且环N「味」,所以它會(huì)走濁道,就是谷道;可是如果你吃了很多大蒜呢,大蒜味道會(huì)從小便出來(lái),就是因?yàn)榇笏馕兜垒^偏在聞得到的氣味,而不是嘗的到的氣味。大蒜的味道有一部分是用鼻子感覺(jué);辣椒的味道全都靠舌頭來(lái)感覺(jué),紅紅的辣油,你用聞的,沒(méi)有辦法把人辣倒。那大蒜吃了以后,你覺(jué)得很美味,你去呼一口氣,對(duì)面的人就……
每一種食物偏于氣或是偏于味,對(duì)人體的作用點(diǎn)都是不一樣的。而除此之外,它還講「濁陰走五藏,清陽(yáng)實(shí)四支」,如果你吃的東西,它的氣性比較屬于陰而凝聚的,它比較會(huì)沉到身體的里層;如果你吃的東西比較粗、比較有動(dòng)態(tài)的氣的話(huà),它會(huì)比較往末端、往外走。
那「清陽(yáng)發(fā)腠理,濁陰走五藏」用腠理跟五臟來(lái)對(duì)舉:比如說(shuō)我們感冒藥多半是比較辛辣的藥,它從體表發(fā)汗把病邪推出來(lái);而補(bǔ)藥都是比較有味道的藥,讓它能夠補(bǔ)進(jìn)去。那我們說(shuō)養(yǎng)陽(yáng)、養(yǎng)陰也是這樣子的。
四肢跟六腑相對(duì)來(lái)講,那當(dāng)然比較陽(yáng)的藥偏四肢,比較不夠陽(yáng)的藥偏六腑。
但是,五臟跟六腑來(lái)相比呢?的確是有些藥比較偏到六腑,有些藥比較偏到五臟。不是說(shuō)脾跟胃都是消化器官,所以都一樣對(duì)待就好,不是的。消化器官的動(dòng)態(tài)跟消化器官的形質(zhì),這兩種東西都還要分陰陽(yáng)。比如說(shuō)有一味藥叫做「黃芪」有沒(méi)有聽(tīng)過(guò)?我們平常用來(lái)補(bǔ)氣的,吃了黃芪后,人會(huì)覺(jué)的好像比較容易餓,因?yàn)槲甘歉⑹桥K對(duì)不對(duì)?黃芪的藥性比較外浮,比較補(bǔ)在胃腑,相對(duì)補(bǔ)脾臟就弱些。所以你會(huì)覺(jué)得容易餓,可是呢,吃了三天黃芪,胃口就開(kāi)了。可是你吃下去以后還是覺(jué)得消化能力不夠好,因?yàn)樗鼩馕侗容^向外,比較偏腑不偏臟。
那你要補(bǔ)脾臟的話(huà),可能要找那種比較柔潤(rùn)多汁、更有味道的,比如說(shuō)「白朮」這味藥,它的藥性就比較柔潤(rùn)多汁一點(diǎn),還有人說(shuō)再加一點(diǎn)點(diǎn)西瓜汁、甘蔗汁之類(lèi)的柔潤(rùn)甜膩的東西,或者有人會(huì)加一些地黃,反正就是比較陰濁濃厚的那種東西,讓它比較能夠補(bǔ)到脾里面去。
除了分「陰味出下竅,陽(yáng)氣出上竅」,它又講:「味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng);氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰。」你說(shuō)嘗得到的味道是陰對(duì)不對(duì)?可是如果這味道又很淡呢?那這樣它還是屬于陰,但它在陰分里面具有一種動(dòng)態(tài),是「陰中之陽(yáng)」,會(huì)「通」。那同樣的,你聞的到那種氣味是陽(yáng),若它聞起來(lái)很淡呢?那它是走在陽(yáng),可是它陽(yáng)里面又有一些輕飄飄的調(diào)子,就是「陽(yáng)中之陰」,不像純陽(yáng)那么猛烈。不過(guò)這幾句話(huà)也不能說(shuō)是絕對(duì),并不能涵括一切的藥性,氣性方面的溫涼寒熱還是占著主導(dǎo)的地位。
中藥里面有一味藥,我們說(shuō)是最平和中正的,就是米。米是中藥之中,最不偏寒、不偏熱、不偏陽(yáng)、不偏陰的食物。可是,米這個(gè)東西啊,你說(shuō)它真的不偏嗎?這要看米的品種,米的精粗不一樣,它氣的運(yùn)行方式就不一樣。所以古時(shí)候的平和中正的米,是再來(lái)米類(lèi)的糙米。
就像日本人,吃米吃得很挑哦,我們臺(tái)灣米他們吃不下去。日本有一陣子鬧米荒,進(jìn)口很多泰國(guó)米,可是那些日本人竟然寧愿餓死也不吃泰國(guó)米,他們對(duì)米的精致度要求很高。我一直到最近這一次去日本玩的時(shí)候,我吃他們的壽司才開(kāi)始覺(jué)得他們的米比臺(tái)灣的米好吃,有一種米的香甜的味道。我從前不曉得,我從前在學(xué)校讀書(shū)的時(shí)候,有一個(gè)日本朋友,跟我交情還不錯(cuò),他要回日本的時(shí)候,就把他的小電飯鍋送給我,還送給我一包米,他說(shuō):「這是我從日本帶來(lái)的米,在臺(tái)灣自己蒸飯自己吃用的。」他不吃臺(tái)灣的飯。然后他說(shuō):「你也要記得拿這個(gè)米蒸蒸看吃吃看!」──這樣才能知道你們臺(tái)灣人有多可憐!我蒸了、吃了,仍是一點(diǎn)都不知道我有多可憐,那時(shí)候還沒(méi)有養(yǎng)出那種品味。這樣子的日本人,他們的米當(dāng)然就吃得很精,是比我們的蓬萊米還要好的精米。于是乎,日本人會(huì)怎么樣呢?日本人他們吃的米太精了,所以呢,他們一到感冒的時(shí)候,一定手軟腳軟。他們那個(gè)米的氣太陰柔,只守中,不走四肢,所以日本人每天都要喝一碗味噌湯來(lái)代替這個(gè)東西,讓它能夠運(yùn)行到位,不喝味噌湯的話(huà),一感冒,手腳都快要不能動(dòng)了。那臺(tái)灣人就比較不會(huì)腳軟,因?yàn)槲覀兊呐钊R米比他們的粗;但是還不夠粗,你想要完全不會(huì)腳軟的話(huà),你要吃再來(lái)米,如果吃再來(lái)米的話(huà),感冒就不太會(huì)手腳軟了。
可是呢,你說(shuō)精米吃多會(huì)手腳軟對(duì)不對(duì)?可是得糖尿病的人,就是要吃精米。因?yàn)樘悄虿【褪羌?xì)胞里面的糖不夠,于是那些細(xì)胞發(fā)了瘋似地拉警報(bào),然后全身就提高血糖,好讓它吃得到,可是那細(xì)胞還是吃不到糖。這種時(shí)候,人就需要吃什么?蓬萊米,最精的蓬萊米。蓬萊米吃了分解成糖的時(shí)候,因?yàn)槟欠N米具有陰柔之氣,所以能夠引導(dǎo)糖份到細(xì)胞里面去。相反地,如果你吃再來(lái)米、甚至有人說(shuō)什么糖尿病養(yǎng)生要吃五谷米,那樣糖尿病會(huì)惡化的。懂嗎?當(dāng)你什么地方需要那營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候,你要調(diào)整那個(gè)食物的精粗,它才能去到該去的地方,甚至一個(gè)細(xì)胞膜都還要這樣子挑食的,這是很沒(méi)有辦法的事情哦。
關(guān)于糖尿病要怎么醫(yī),不是這個(gè)課程的理論范疇,大家知道一下就好了。糖尿病的飲食就是要多吃蓬萊米飯,要把糖補(bǔ)到那個(gè)細(xì)胞之中,才不會(huì)拉警報(bào)啊,怎么會(huì)是一直降血糖呢?你降血糖,那細(xì)胞一直餓著,最后就壞死啦。所以說(shuō)不給西醫(yī)治的糖尿病,拖二十幾年也只是「人容易累」而已;交給西醫(yī)搞的,就變成要截肢了。
當(dāng)然,這種話(huà),同學(xué)聽(tīng)聽(tīng)就好,如果家里有糖尿病患者的,回去不要講!他們習(xí)慣西醫(yī)的說(shuō)法,聽(tīng)你這一套「謬論」,很難接受的。如果你硬要叫他多吃飯,他會(huì)覺(jué)得你要謀殺他。很無(wú)奈呀!
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第三講(3) 壯火食氣
壯火食氣
再來(lái)是非常非常重要的幾句話(huà):「壯火之氣衰,少火之氣壯,壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。」啊……這實(shí)在是很能讓人感到《黃帝內(nèi)經(jīng)》的偉大的幾句話(huà)吧。它說(shuō):我們身體的整個(gè)機(jī)能,最好是處在「少火」的狀態(tài),不要處在「大火」的狀態(tài)……能不能處在沒(méi)有火的狀態(tài)?沒(méi)有火的稱(chēng)為死人哦,那可不行,生命是在靠「陽(yáng)」在運(yùn)作的。
什么叫「少火」呢?就是說(shuō),最好你一年四季都能夠手腳溫暖,最好你五臟六腑都能夠完滿(mǎn)地運(yùn)作,不要一點(diǎn)動(dòng)力都沒(méi)有嘛,這樣子維持它好好運(yùn)作的動(dòng)力,就稱(chēng)之為少火。
那「壯火」是什么呢?以西醫(yī)的字匯來(lái)說(shuō),就是某個(gè)地方在「發(fā)炎」;在我們中醫(yī)的講法,稱(chēng)之為「上火」。我們說(shuō)哪里在上火,比如搭一個(gè)脈:「哦,你肝火很旺哦。」──肝火很旺怎么把出來(lái)的?你脈象上面搭到一點(diǎn)尖尖的浮上來(lái),就是發(fā)炎的脈──當(dāng)某個(gè)地方在發(fā)炎的時(shí)候,那個(gè)地方就是有一大堆白血球、免疫細(xì)胞在那邊大戰(zhàn)爭(zhēng)。戰(zhàn)爭(zhēng)會(huì)怎么樣啊?會(huì)勞民傷財(cái),只要你某個(gè)臟腑里面一直在上火,它就會(huì)一直消耗其中的種種質(zhì)素,然后那個(gè)臟腑就會(huì)怎么樣?會(huì)燒成陰虛。陰虛是什么?就是營(yíng)養(yǎng)不良。那會(huì)不會(huì)造成陽(yáng)虛呢?當(dāng)然也會(huì)呀!「累壞了」能說(shuō)不是陽(yáng)虛嗎?所以,有一些西醫(yī)研究「人的內(nèi)臟為什么會(huì)老衰」,他們說(shuō):不保養(yǎng)的人,他的內(nèi)臟一直常年累月,處在一個(gè)「微微發(fā)炎」的狀態(tài),這個(gè)微微發(fā)炎的狀態(tài),它會(huì)失去功能嗎?不會(huì),可是年紀(jì)一到,最先壞掉的就一定是那個(gè)臟。一個(gè)臟腑長(zhǎng)期微微發(fā)炎的話(huà),那個(gè)臟腑的生命力一定最先耗盡。不是說(shuō)陽(yáng)氣越旺越好,就你旺到在發(fā)炎的話(huà),它會(huì)把你的氣消耗掉。其實(shí)我們臺(tái)灣的夏天,也是「壯火食氣」啊,太熱了,所以氣都散掉、被消耗掉了。
「氣食少火」是什么意思呢?它是說(shuō):你內(nèi)臟正常運(yùn)動(dòng)的那個(gè)動(dòng)力,其實(shí)就是你的氣的來(lái)源。所以,你要把你的內(nèi)臟保養(yǎng)到都運(yùn)作得很好、很調(diào)和,這樣才會(huì)有「氣」,元?dú)獠艜?huì)出來(lái),調(diào)和的內(nèi)臟是氣的肥料。
聽(tīng)過(guò)傳聞?wù)f有人練內(nèi)功練得太急哦,結(jié)果練到整個(gè)人面黃肌瘦,骨髓都抽干掉。因?yàn)樗麅?nèi)臟還沒(méi)有練到可以生氣的地步,就強(qiáng)迫讓自己有氣,那種氣會(huì)把內(nèi)臟都吃掉。也就是說(shuō),你內(nèi)臟必需練成有「少火」的內(nèi)臟,才能夠拿去練氣。
基本的保養(yǎng)守則就是:你要內(nèi)臟的功能都很旺,但不可以燃燒過(guò)頭到上火。
像「壯火食氣」,一個(gè)人長(zhǎng)口瘡?fù)吹靡匣穑阏f(shuō)那個(gè)人的精神會(huì)很旺嗎?不會(huì)的,口干舌燥牙齦腫嘴巴破,人會(huì)很沒(méi)有精神。因?yàn)楣馐沁@樣上火,就會(huì)把你的元?dú)夂牡袅恕?/p>
那再來(lái)它說(shuō)「陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也。」它說(shuō),陰跟陽(yáng)這個(gè)東西,在一個(gè)正常的人體內(nèi),其實(shí)是「陰陽(yáng)互根」,什么叫做陰陽(yáng)互根?就是你有一具物質(zhì)的肉身,你的靈魂,才能借著這個(gè)肉身產(chǎn)生現(xiàn)象。否則就像很多鬼片一樣,男主角跟他女朋友擁抱,她女朋友感覺(jué)不到,因?yàn)樗呀?jīng)沒(méi)有肉身了嘛。所以呢,一定要有這個(gè)肉身當(dāng)作你這條靈魂固定的所在。但是呢,你也要有這個(gè)動(dòng)力,你的肉身才夠做出行為,不然就是尸體。靈魂固定在肉身上面就是「陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也」的一個(gè)面向。這是一個(gè)普遍化的通則,你可以說(shuō)它是一具人體和一條靈魂的關(guān)系,也可以說(shuō)是一點(diǎn)能量與一個(gè)細(xì)胞的關(guān)系,它是普遍性的哦,所以從大到小,自己可以推演,我就不必把所有的例子都舉完了。
然后呢,它說(shuō)「形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味。」這里的陰陽(yáng)對(duì)舉,它又拿「形」跟「精」來(lái)對(duì)舉,形跟精來(lái)對(duì)舉的時(shí)候,形比較偏陽(yáng),精比較偏陰──形是我們的肉身「看起來(lái)的樣子」,長(zhǎng)得高不高、有沒(méi)有精神之類(lèi)的;精是肉身里面儲(chǔ)存的那些更深一層的營(yíng)養(yǎng)。
那它就說(shuō),如果你形不足:長(zhǎng)得不壯、黃皮寡瘦、人沒(méi)有力氣,就要多吃補(bǔ)氣藥,多吃補(bǔ)氣藥才能夠開(kāi)胃開(kāi)飯,才能夠健壯起來(lái)。那如果有一個(gè)人他的精不足呢?這里的精不足比較是說(shuō)五臟里面的營(yíng)養(yǎng)都不夠,那要吃什么?要補(bǔ)之以味,就是比較滋「陰」的食物。所以我們?cè)谟行r(shí)候要挑聞起來(lái)芳香的東西吃,有些時(shí)候要挑吃起來(lái)有味道(不是咸喲)的東西吃,看身體的需要。
比如說(shuō),中國(guó)人認(rèn)為羊肉比較補(bǔ),因?yàn)檠蛉獬云饋?lái)有味道比較重──當(dāng)然羊肉也有「氣」(聞起來(lái)的氣味)──所以陰陽(yáng)兩方都很夠,所以中國(guó)人就會(huì)覺(jué)得吃羊肉比吃牛肉補(bǔ),而實(shí)際在臨床,的確是吃羊肉比較補(bǔ)。
前面說(shuō)的只是一個(gè)大原則,關(guān)于日常中怎么用,還有很多空白地帶。不過(guò),像我們前面已經(jīng)教了一個(gè)生脈散了,我們之后還會(huì)再教一些方劑,隨著方劑的推演,我們會(huì)越來(lái)越熟悉它講的這些道理,等到以后多學(xué)了很多方劑,我這個(gè)地方亂七八糟講的東西你們?cè)倩仡^看,就會(huì)覺(jué)得比較了解它了。
現(xiàn)在我們?cè)俨眍}講一點(diǎn)本草的理論:藥物的陰陽(yáng)。
藥物的陰陽(yáng)
一味藥怎么分陰陽(yáng)啊?我上次也講過(guò)一點(diǎn):凡是這味藥是中國(guó)人所謂的「滋陰藥」的時(shí)候,你送去做化學(xué)的檢驗(yàn),一定可以找得到它的「有效成分」。因?yàn)椤戈帯咕褪恰肝镔|(zhì)成分」嘛。滋陰藥如「地黃」,為什么可以那么補(bǔ)血?因?yàn)榈攸S含有大量的鐵質(zhì)還有什么的啊;或者你說(shuō)什么吃大魚(yú)大肉可以補(bǔ)陰?因?yàn)樗泻芏嗟鞍踪|(zhì)啊;山藥有女性荷爾蒙、甘草近似類(lèi)固醇……都有成分可以講。「測(cè)不出來(lái)」的是什么呢?就是「陽(yáng)」的部份:這個(gè)藥到底有多補(bǔ)氣?吃了以后會(huì)增進(jìn)幾年功力?那這怎么能從成分里面測(cè)出來(lái)?不要說(shuō)測(cè)不出來(lái)那個(gè)成分了,連幾年功力是什么東西都不知道啊!武俠小說(shuō)中的天山雪蓮說(shuō)不定什么成分都沒(méi)有,就是會(huì)增加三十年功力,那也沒(méi)有辦法啊,對(duì)不對(duì)?
就是因?yàn)殛?yáng)的部份是如此的曖昧,所以我們從化學(xué)成分的角度去看一味藥就會(huì)不準(zhǔn)。
比如說(shuō)中國(guó)人最代表性的美容藥是「白芷」,敷了臉會(huì)白。可是白芷的化學(xué)成分,驗(yàn)出來(lái)都是會(huì)促進(jìn)黑色素生成的成分,所以?xún)H看驗(yàn)出來(lái)的成分,你就會(huì)覺(jué)得中國(guó)人拿它來(lái)美白是一種不符合事實(shí)的迷信。可是它真的有效啊!中國(guó)人的一些最代表性的美容藥,都是疏通臉部經(jīng)絡(luò)的藥,白芷、白附子是通足陽(yáng)明胃經(jīng)的藥,藁本是通足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的藥,如果以治病而論,它們是頭痛藥、是治療臉部中風(fēng)的藥。但也因?yàn)樗鼈兡苁柰槻康慕?jīng)絡(luò),所以可以讓人的臉部恢復(fù)活性、容光煥發(fā)。而這些,都是它們「陽(yáng)」的部分,從化學(xué)成分是驗(yàn)不出來(lái)的。
前面也說(shuō)了,這個(gè)世界是一個(gè)陽(yáng)占到百分之九十六而陰占到僅百分之四的宇宙,你不能僅以那百分之四來(lái)斷定一切。
說(shuō)個(gè)最白癡的例子:你不要說(shuō)人就是人啊,人也分成活得很快樂(lè)的人和活得很痛苦的人,這兩種人,你跟他相處起來(lái)的感覺(jué),怎么會(huì)一樣!食物、藥物,也是這樣。
學(xué)了中醫(yī),就會(huì)覺(jué)得只以成分論是非的思考好薄弱哦,因?yàn)椴皇沁@樣的,實(shí)際的人生體驗(yàn)會(huì)讓我們知道不是這樣的。
就像永和豆?jié){很有名,住在那里的人就曾傳出這樣的話(huà):「奇怪?十幾年前,晚上熬夜弄到很累,來(lái)一碗豆?jié){就覺(jué)得整個(gè)人很舒服、復(fù)活了。現(xiàn)在的豆?jié){,怎么吃都沒(méi)有那個(gè)效果。」那你說(shuō)現(xiàn)在的豆?jié){偷工減料嗎,黃豆放少了嗎?并不會(huì)。那是因?yàn)楝F(xiàn)在的黃豆是基因改造的,一年結(jié)很多次黃豆,成分都還在,可是它沒(méi)有辦法蘊(yùn)足一年春夏秋冬的氣。但是如果在健康食品店買(mǎi)到非基因改造的豆?jié){粉沖來(lái)喝,就會(huì)有十幾年前豆?jié){的效果。
那像大陸那邊的郝萬(wàn)山教授也說(shuō),從前的附子,能夠在冰天雪地里開(kāi)花,有一股陽(yáng)氣穩(wěn)固它的能量,吃了很補(bǔ)。后來(lái)人工種植的附子,種到第三代,從前吃了說(shuō)會(huì)補(bǔ)到七孔流血暴斃的大熱藥,現(xiàn)在的附子農(nóng)煮了當(dāng)洋芋在吃──當(dāng)它失去了那個(gè)生長(zhǎng)環(huán)境、生長(zhǎng)周期,它的藥性就已經(jīng)不一樣了。
用有效成分來(lái)看這些東西,到底準(zhǔn)不準(zhǔn)?就像是有兩種水果是蠻傷身的,一種是蘋(píng)果,一種是草莓。它們的成分都很營(yíng)養(yǎng)、都很好啊,可是它們是一種沒(méi)有子房、直接從花托長(zhǎng)成水果的東西,所以它在生長(zhǎng)過(guò)程里面,就是缺了一段氣。而少了那些氣,就會(huì)變成:你吃它的時(shí)候,你吃蘋(píng)果一口,蘋(píng)果也吃你一口──它會(huì)吃掉你的氣(功力)。中國(guó)歷代本草書(shū),你去查蘋(píng)果(林檎),就會(huì)發(fā)現(xiàn):再也沒(méi)有水果比它更壞了,久服會(huì)「束百脈」、「細(xì)百脈」、「閉百脈」,一身功力盡失,簡(jiǎn)直就是武俠小說(shuō)中的「十香軟筋散」。難怪西洋人的圣經(jīng)里面說(shuō)太古不死人亞當(dāng)、夏娃吃了這玩藝兒就變成會(huì)老會(huì)死了。可是它成分上一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有,好得不得了啊!這要怎么檢證?就是,你們都去吃一年蘋(píng)果,然后再去把脈,就會(huì)發(fā)現(xiàn):怎么脈弱了那么多!嬰兒時(shí)代被長(zhǎng)期喂過(guò)蘋(píng)果泥的人,二十八歲都還把得出來(lái)這個(gè)人的脈特別細(xì)弱。就像這樣,很多東西沒(méi)辦法用化學(xué)成分論是非,因?yàn)楹芏鄬?duì)身體很有破壞力的東西,化學(xué)成分都是非常健康的。
陽(yáng)密乃固
再來(lái)就要講前面預(yù)告過(guò)的,非常難的東西,就是「凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固」那句話(huà):
《素問(wèn).生氣通天論篇第三》(節(jié)錄):
凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固。兩者不和,若春無(wú)秋,若冬無(wú)夏,因而和之,是謂圣度。故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕;陰平陽(yáng)秘,精神乃治。陰陽(yáng)離決,精氣乃絕。
這里呢,說(shuō)「陰陽(yáng)」一定要調(diào)和。如果不和的話(huà),就好像一年只有一半的季節(jié),那人就不能活了。
「故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕」的意思是說(shuō),如果這個(gè)陽(yáng)太過(guò)于旺盛的話(huà),可能它就會(huì)把你陰的部分燒干了。身體的運(yùn)行一直在狂飆的話(huà),營(yíng)養(yǎng)會(huì)耗損得很大。要「陰平陽(yáng)秘,精神乃治」。如果陰陽(yáng)離絕的話(huà),人的精跟氣就都會(huì)沒(méi)有了。
這話(huà)其實(shí)講得很難。照理說(shuō),陰是物質(zhì)、陽(yáng)是能量,能量在生物體里面必須依附物質(zhì)才能夠得以呈現(xiàn)生命的現(xiàn)象,這是我們知道的。可是,「陰陽(yáng)之要」──陰陽(yáng)最重要的事情是「陽(yáng)密乃固」。這「陽(yáng)密乃固」,歷代的解釋?zhuān)鋵?shí)是有一個(gè)矛盾點(diǎn)的。
有人認(rèn)為說(shuō):「陽(yáng)密」的意思是「陰陽(yáng)相抱」,陰也很夠,所以這個(gè)陽(yáng)就能收得很緊實(shí),所以它之后就說(shuō)「陰平才能陽(yáng)秘」,這樣想也是有道理的。
可是另外一個(gè)說(shuō)法是:「陽(yáng)強(qiáng)不能密」這件事情,其實(shí)是在講這個(gè)人「陽(yáng)虛」。而在臨床上,這個(gè)狀況是非常非常能夠見(jiàn)到的。如果它只是一個(gè)理論,我大可以不用管它。問(wèn)題是:它是一個(gè)事實(shí)。比如說(shuō)你如果把到一個(gè)人的腎脈是非常浮大的,就是好像腎脈是撐出來(lái)的,那這個(gè)人幾乎都是所謂的「縱欲過(guò)度,腎氣將絕」的人。也就是「陽(yáng)密乃固」的意思是說(shuō)人體里面的陽(yáng)氣,一定是密度越高的時(shí)候越會(huì)凝聚,而沉在底下。如果這個(gè)人的氣已經(jīng)非常稀薄了,它就會(huì)散出來(lái)。所以通常是腎虛的人更好色。
就像是糖尿病的男患者──女患者我不知道──糖尿病的男患者,往往在他糖尿病的發(fā)病期之前,比如說(shuō)四五十歲那個(gè)年紀(jì),去大陸經(jīng)商的就包二奶,開(kāi)出租車(chē)的就去嫖妓。因?yàn)樗年?yáng)氣開(kāi)始不夠的時(shí)候,越不夠的陽(yáng)氣越會(huì)往外面跑,他吸不住他的陽(yáng)氣,所以就會(huì)做很多讓陽(yáng)氣外泄的事情。而這是一個(gè)臨床上的事實(shí)。
治這種腎脈浮大的病人(很多人也不是表現(xiàn)成好色,有的是瞎掉聾掉),如果不是用地黃劑加肉桂引火歸元,就是用附子劑代表的方劑之一的真武湯,但絕不是用降火或純滋陰的藥,用降火藥或純滋陰藥治不好。
如果我們以這個(gè)臨床上的事實(shí)來(lái)看的話(huà),就是:人的陰陽(yáng),「陽(yáng)」一定要很充足,才能夠「密」。那如果陽(yáng)不密的話(huà),這個(gè)陽(yáng)就會(huì)很強(qiáng),就是它會(huì)看起來(lái)很亢奮,但是這個(gè)亢奮是一個(gè)不好的「強(qiáng)」。這個(gè)「強(qiáng)」就像《老子》里面說(shuō)的「心使氣曰強(qiáng)」、「堅(jiān)強(qiáng)者死之徒」一樣,它的意思是負(fù)面的。這樣子的陽(yáng),如果空虛地在那邊亢奮的話(huà),就像空鍋?zhàn)釉谕咚範(fàn)t上燒,這個(gè)陽(yáng)已經(jīng)沒(méi)有守在你的「陰」里面了,那你的「陰」,那些物質(zhì)的部分,如果沒(méi)有陽(yáng)氣去統(tǒng)馭它的話(huà),這些物質(zhì)就會(huì)瓦解。
因?yàn)樯w是要有能量在里面統(tǒng)攝物質(zhì)才能存在的,沒(méi)有靈魂在里面的肉身不是活的。那一定要「陰」很穩(wěn),「陽(yáng)」很密,這人的精神才能調(diào)和,那如果陰陽(yáng)已經(jīng)離絕了,精跟氣就不會(huì)有了。精跟氣這些東西,都是陰陽(yáng)調(diào)和才能產(chǎn)生的東西。
關(guān)于我們用陰藥還是用陽(yáng)藥的問(wèn)題,在清朝還有一位醫(yī)者叫做喻嘉言,他提出一個(gè)好笑的論點(diǎn)──這論點(diǎn)雖然我們聽(tīng)起來(lái)會(huì)覺(jué)得有一點(diǎn)勉強(qiáng)過(guò)度的荒謬性,可是,從這里面可以看到陽(yáng)藥是在干什么──他說(shuō)啊:佛家不是說(shuō)宇宙有「劫數(shù)」嗎?成住壞空……這個(gè)宇宙不斷地崩毀,終于化為虛無(wú),然后重新再來(lái)一次,他說(shuō)這個(gè)東西,其實(shí)就是一個(gè)「陰」的現(xiàn)象。(什么叫做「陰」的現(xiàn)象?我們這個(gè)宇宙不斷崩解的這個(gè)現(xiàn)象,現(xiàn)在科學(xué)家、數(shù)學(xué)家他們有一個(gè)詞叫做「Entropy」,中文現(xiàn)在寫(xiě)做「熵」,意思就是說(shuō),不管什么東西,都會(huì)往渾沌的方向蔓延,隨便說(shuō)一個(gè)例子,如果你把一碗染成紅色的砂子,跟一碗染成白色的砂子,倒在一起一直搖,一定是越搖越平均,不會(huì)搖到后來(lái)紅色跟白色分開(kāi),數(shù)學(xué)上的隨機(jī)數(shù)、機(jī)率一定會(huì)使得結(jié)果變這個(gè)樣子。)
喻嘉言就認(rèn)為,宇宙間的物質(zhì)結(jié)構(gòu)不斷的毀壞、生物會(huì)老會(huì)死的過(guò)程,就是因?yàn)橛钪骈g屬于「靈」(陽(yáng))的那個(gè)能量沒(méi)有統(tǒng)馭住這些物質(zhì),所以才會(huì)有這些「劫數(shù)」的產(chǎn)生。喻嘉言就說(shuō),當(dāng)我們需要用陽(yáng)藥去救一個(gè)陰證的病人的時(shí)候,也是這個(gè)人的身體處于能量不能統(tǒng)馭肉身,以致于肉身有各種崩壞、機(jī)能喪失的現(xiàn)象。那當(dāng)我們用陽(yáng)藥去把這個(gè)人救回來(lái)的時(shí)候,其實(shí)你等于在宇宙間做一件事:你用陽(yáng)去讓這個(gè)陰不要崩毀。他就說(shuō)如果做醫(yī)生的開(kāi)這種陽(yáng)藥哦,應(yīng)該會(huì)有福報(bào)的,你每用陽(yáng)藥救陰癥一次,就會(huì)可以少掉人生中的一劫。他說(shuō)因?yàn)槿松械慕匐y,都是因?yàn)楹芏嗳恕⑹隆⑽锔髯陨⒙l(fā)展,漸漸劣化成一個(gè)不可收拾的局面;如果你知道怎么統(tǒng)攝這能量的話(huà),說(shuō)不定就不會(huì)演變成那種糟糕的狀態(tài)。他認(rèn)為人的行為有作用力就有反作用力,所以你開(kāi)陽(yáng)藥救人一命的話(huà),得到的報(bào)償就是可以少掉人生中一個(gè)劫難。他不是用那種純粹的「做好事有好報(bào)」那種講法,而是另外一種能量上的講法。
當(dāng)然,這個(gè)講法也是純屬虛幻哦,我也不認(rèn)為常用陽(yáng)藥人生就一定比較平坦順暢。但是,從這個(gè)角度,我們大概可以知道「陽(yáng)」這個(gè)東西在宇宙間扮演的是什么樣的角色,所以稍微提一提。
我個(gè)人是蠻迷信這種觀(guān)念的啦,總覺(jué)得什么東西不常用就很快會(huì)壞掉,房子空著不住就爛得特別快……
這個(gè)觀(guān)念,市面上有一本書(shū)叫《人體使用手冊(cè)》,我就覺(jué)得他講得比我好。作者用計(jì)算機(jī)舉例子,說(shuō):計(jì)算機(jī)壞了,我們一定是先檢查電壓有沒(méi)有問(wèn)題,而不是立刻把硬盤(pán)換掉,這是基本常識(shí);怎么西醫(yī)卻是人壞掉了就要去修硬件,而不檢查一下人體的電壓(能量)呢?
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座 第三講(4) 陰陽(yáng)虛實(shí)(疾病傳變、人體劣化過(guò)程)
(疾病傳變、人體劣化過(guò)程) 疾病傳變、人體劣化過(guò)程:陽(yáng)實(shí)→陰虛→陽(yáng)虛→陰實(shí)
我們?cè)倏催@個(gè)「疾病傳變過(guò)程」,它是「陽(yáng)實(shí)」變成「陰虛」,然后又變成「陽(yáng)虛」、再變成「陰實(shí)」。這,其實(shí)也就是人類(lèi)的身體毀壞、墮落的順序:
一個(gè)小孩子──如果不是一出生就打很多抗生素、什么疫苗、或是吃很多西藥把他的元?dú)飧銐牧拴ぉば『⒆樱怀錾臅r(shí)候,肉身只有這么一點(diǎn)點(diǎn)大,可是他的靈魂是很大只的,所以這靈魂一定帶了很多能量來(lái),可是,他的肉身還不足以承載它,所以小孩子動(dòng)不動(dòng)就會(huì)上火啊、流鼻血啊、好動(dòng)啊,哭一天都不會(huì)累,大人跟小孩子玩十二個(gè)小時(shí),大人快要去死了,小孩子還在笑,小孩子就是這種動(dòng)物。所以那個(gè)時(shí)候是「陽(yáng)實(shí)」。那個(gè)時(shí)候的上火是真正的上火,那樣的小孩子,你要醫(yī)他的這些病,可能就要用滋陰的藥,讓他的身體長(zhǎng)得好一點(diǎn),好跟上他的能量,讓滋陰的藥把陽(yáng)氣跟他的肉身收斂得更密合一點(diǎn),「陰平陽(yáng)密」嘛,不要讓他上火,陽(yáng)浮越出來(lái)就變成上火了。
可是呢,如果一個(gè)人生病的體質(zhì),原來(lái)是陽(yáng)實(shí)證,他一直燒一直燒,我們說(shuō)「壯火食氣」,其實(shí)也就會(huì)消耗你身體的質(zhì)素。一直在上火,你身體的物質(zhì)就一直被它燒掉,最后你的物質(zhì)就會(huì)有很多的虛損,維他命也用完了。身體的質(zhì)素產(chǎn)生一種虛損的狀態(tài),那叫做「陰虛」。所以那個(gè)人會(huì)覺(jué)得口干舌燥又心煩發(fā)熱,所以這種時(shí)候要用滋陰的藥才能收斂他的火。
基本上,治則相同,「陽(yáng)實(shí)」和「陰虛」可以看作是一組。
其實(shí)真正陽(yáng)實(shí)的大人,脈洪實(shí)有力,發(fā)狂奔走,脫衣服、上屋頂?shù)哪欠N,我們是可以用清火的藥啦,因?yàn)殛?yáng)太多了,所以可以把它去掉。只是,對(duì)小朋友不可以常用清火的藥,因?yàn)樾∨笥讯喑鰜?lái)的陽(yáng)是以后還要用的,你砍掉了他的陽(yáng)氣就沒(méi)有未來(lái)了。那種每天塞小孩子吃生水果的父母,都不曉得那孩子的鼻過(guò)敏、氣喘病、黑眼圈、胸口凹下去……就是家長(zhǎng)的這種愛(ài)心搞出來(lái)的。
然后呢,當(dāng)「陰虛」了之后,身體的物質(zhì)有所虧損了,這些不夠的物質(zhì)又抓不住能量了,能量又散掉更多了,于是就形成一種「陽(yáng)虛」的狀態(tài)──肉身里面的能量越來(lái)越不夠──陽(yáng)虛的人,他就會(huì)有氣無(wú)力啦、軟綿綿啦、精神不好啦、心神渙散啦。
那「陽(yáng)虛」到極點(diǎn),我們剛剛講過(guò),陽(yáng)越虛越會(huì)散掉,終于有一天啊,你的陽(yáng)少到好像臭氧層發(fā)生破洞一樣,那當(dāng)屬于你生命正常的生態(tài)的能量缺了一塊的時(shí)候,沒(méi)有陽(yáng)氣充實(shí)于其中的那塊肉體,我們稱(chēng)之為「陰實(shí)」。那塊肉就是可以變成癌癥的東西,因?yàn)槟阋呀?jīng)沒(méi)有生命正常的能量在里面運(yùn)作了,那異常的低級(jí)能量要怎么樣創(chuàng)造它自己的奇怪的結(jié)構(gòu)都會(huì)發(fā)生。
那「陰實(shí)」這個(gè)東西,「陰」是「物質(zhì)」;「實(shí)」就是「太充實(shí)」,所以「陰實(shí)」通常都會(huì)有個(gè)共通的現(xiàn)象,就是它「長(zhǎng)特別多」。所以癌癥是「陰實(shí)」,心肌肥大是「陰實(shí)」──就是因?yàn)樗芰坎粔颍呐K特別努力練出肌肉,這叫「陰實(shí)」──甚至一般所謂的肥胖癥,也是「陰實(shí)」,因?yàn)樗臍馓摿耍脕?lái)「鑄造肉身形狀的模子」的靈魂都松掉了,所以他的肉亂長(zhǎng)一通。
癌細(xì)胞跟紅斑狼瘡是典型的陰實(shí)證啦,我們上次也講過(guò),紅斑狼瘡是因?yàn)槟阋徽麠l經(jīng)脈的氣都沒(méi)有了,所以那個(gè)肉身開(kāi)始?jí)乃馈?/p>
有些人以為發(fā)炎都是上火,都是「陽(yáng)實(shí)」,要不然就是「陰虛」,很少有人說(shuō)發(fā)炎其實(shí)是「陰實(shí)」或者「陽(yáng)虛」。我們一般說(shuō)扁桃腺發(fā)炎,其實(shí)也多半是陰實(shí),雖然「發(fā)炎」是局部的陽(yáng)實(shí)證,但總體而論,往往是因?yàn)槟愕纳訇幠I經(jīng)受了病毒的攻擊,沒(méi)有生命能輸?shù)奖馓蚁伲菈K扁桃腺的肉產(chǎn)生一種類(lèi)似死亡的狀態(tài),所以開(kāi)始腐敗。
我自己有一個(gè)人生體驗(yàn),不曉得各位有沒(méi)有感覺(jué)到過(guò)?當(dāng)我們身體比較不好的時(shí)候,身上比較會(huì)有汗臭味。哪個(gè)地方它的能量不夠,該處的細(xì)菌就可以亂長(zhǎng)一通。我從前有一天拿著換下的衣服,覺(jué)得:「咦?怎么衣服有點(diǎn)臭味?」然后就湊著衣服聞,發(fā)現(xiàn)有一塊地方特別不好聞,位置大概是在我的后肩膀的部分,然后,我那幾天再摸我的后肩膀,發(fā)現(xiàn)我后肩膀的體溫就是比其它地方要低一點(diǎn)。所以人在「抗菌」的過(guò)程里面,其實(shí)是有能量在處理這個(gè)事情的。
就好比說(shuō),我們嘴巴里面的口水。嘴巴里面的口水是我們靈魂場(chǎng)域之內(nèi)的東西,所以它不會(huì)在我們的嘴巴里面腐敗,除非是很?chē)?yán)重的口臭(口臭的也不是口水腐敗,它們是另外的地方出來(lái)的)。活著的人,熱戀當(dāng)中,來(lái)個(gè)Frenchkiss,不會(huì)覺(jué)得很難聞。可是呢,你沾滴口水離開(kāi)你的嘴,在你的手背上面擦十五下再聞,那簡(jiǎn)直是~~惡臭啊!它只要一脫離你靈魂保護(hù)的場(chǎng)域,就開(kāi)始腐敗了。
所以這些腐爛、發(fā)炎,它也不見(jiàn)得就是實(shí)熱證,很有可能是「陽(yáng)虛」或者「陰實(shí)」,這個(gè)觀(guān)念我們要先建立起來(lái),不能一概而論。像有些人爛嘴巴、爛陰道,那是虛極了,不是上火上極了。這種的肉身崩毀,要跟大家厘清一下。
(陰陽(yáng)兩虛先補(bǔ)陽(yáng)) 再跳下去看兩行:《靈樞》的〈決氣第三十〉跟《靈樞》的〈本神第八〉這兩句剛好形成一個(gè)看起來(lái)矛盾的論點(diǎn)。
《靈樞.決氣第三十》(節(jié)錄):
兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。
《靈樞.本神第八》(節(jié)錄):
兩精相搏,謂之神。
它說(shuō)「兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。」它說(shuō)「精」,就是一種類(lèi)似靈魂的能量,經(jīng)過(guò)高密度的擠壓以后,變成有形的東西。這東西其實(shí)是在你的肉體胚胎發(fā)生之前就先存在的東西,先有這個(gè)能量凝聚起來(lái)產(chǎn)生這種很特別的物質(zhì),再?gòu)倪@個(gè)物質(zhì)去編織出你身體這個(gè)肉身」。(像液化氣就是經(jīng)高密度壓縮的有形的東西)
可是它又說(shuō)「兩精相搏,謂之神」,又說(shuō)這種「精」呢,加到一起之后,就會(huì)變成靈魂的能量。
那到底邊個(gè)是真的?或許,兩者都不能算是全真的話(huà),我們只能說(shuō):「精跟氣是可以互換的,精跟神是可以互換的。」
前面講了疾病的傳變,大家對(duì)于身體毀壞的路徑有一定的了解了,那你就會(huì)知道:如果我現(xiàn)在很體弱多病的話(huà),我會(huì)感覺(jué)一下我是不是每天都很沒(méi)有力氣?講話(huà)有氣無(wú)力的?那如果這樣,你可能處在一個(gè)「陽(yáng)虛」的階段。
還有的人,不只是陽(yáng)虛,可能是陰陽(yáng)兩虛,那要怎么辦?
那么:妙處在這里,「陰陽(yáng)兩虛的人一定要先補(bǔ)陽(yáng)」,這是一個(gè)法則。
不少高明的醫(yī)生都同意一件事情,就是:氣能生水,陽(yáng)能生陰,神能生精。
那最極端的例子,大概沒(méi)什么人目睹過(guò),就當(dāng)聽(tīng)聽(tīng)口述歷史好了:比如說(shuō)太極拳練到那種你打他一下你反而會(huì)噴血的那種功力的人,他打一趟太極拳,一滴汗都不會(huì)流,可是整片地是濕掉的。那個(gè)水是什么?是他身體中的液體嗎?不是,是他一運(yùn)功,他的指甲尖就這樣一滴一滴水滴出來(lái),那個(gè)不是汗孔出來(lái)的,那是「氣化為精」的現(xiàn)象,氣是可以物質(zhì)化的。也不會(huì)打一趟拳整個(gè)人少掉三公斤,那完全是另外一個(gè)次元直接物質(zhì)化的東西。只是這種事情現(xiàn)在看不到了。
在人的體內(nèi)有許多我們現(xiàn)在還不能探明的機(jī)轉(zhuǎn),「氣能生精」就是其中的一個(gè)機(jī)轉(zhuǎn)。如果你陽(yáng)很夠的話(huà),會(huì)生出精來(lái)。可能太極拳高手運(yùn)出來(lái)的那個(gè)可以叫做「精」,我們一般人的功力不夠,所以我們一般會(huì)講成「氣能生水」。因此,在補(bǔ)陽(yáng)的那個(gè)過(guò)程里面,其實(shí)就是在補(bǔ)陰。
相反的,如果你在陰陽(yáng)兩虛的時(shí)候只補(bǔ)陰的話(huà),那些陰,你根本沒(méi)有陽(yáng)可以拖得動(dòng)它,就變成越來(lái)越陰,終于變成「陰實(shí)」。這也是有些人說(shuō)癌癥不要吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的理由,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑多半是提煉或合成出來(lái)的化學(xué)成分,不再帶有天然食物所具有的氣了,變成只有陰的部分,沒(méi)有陽(yáng)的部分。
這樣子的事情,雖然話(huà)屬虛玄,可是卻是我們學(xué)中醫(yī)需要知道的事情,因?yàn)檫@個(gè)基本的定理如果沒(méi)有認(rèn)識(shí)它的話(huà),幾乎開(kāi)藥是百發(fā)百錯(cuò),因?yàn)槟阏麄€(gè)陰陽(yáng)的處理會(huì)搞顛倒。
至于說(shuō)「氣能生精」的藥物,比如說(shuō)人參這味藥,就是典型的「氣生精,精生氣」的藥物。人參這味藥到底是性熱還是性涼?到底是補(bǔ)陰還是補(bǔ)陽(yáng)?到今天沒(méi)有辦法知道。你說(shuō)它補(bǔ)陽(yáng)嗎?你吃了人參,沒(méi)有氣會(huì)通暢的感覺(jué),因?yàn)椤戈?yáng)」是氣在通暢運(yùn)作的時(shí)候會(huì)有的。可是你說(shuō)它補(bǔ)陰嗎?人參又會(huì)大上火,吃太多人會(huì)瞎掉。它到底是什么東西?其實(shí)它補(bǔ)的就是一種高密度的陽(yáng)氣,而且是凝聚在那邊不會(huì)走的陽(yáng)氣,所以它就界在陰陽(yáng)之間。
以質(zhì)素來(lái)講,我們說(shuō)它是補(bǔ)氣藥沒(méi)有錯(cuò),可是如果你不會(huì)把它打散的話(huà),它會(huì)凝聚在那邊變成一味很滋陰的藥。它是處在臨界點(diǎn)的東西:不會(huì)走的陽(yáng),就形成一種陰的狀態(tài)。所以「氣」折迭了之后會(huì)變成「精」,然后「精」再經(jīng)過(guò)一些煉化又可以變成「氣」,這就是人體之中,西方醫(yī)學(xué)不能搞清楚,而我們中醫(yī)學(xué)者在一般不是修道有成的人身上也不很能夠目測(cè)到的現(xiàn)象。
當(dāng)然,現(xiàn)在只是在講理論基礎(chǔ),實(shí)際操作的時(shí)候還有一些注意事項(xiàng),并不是陽(yáng)藥用得多就一定能生精;在某些情況下也有可能把人燒干掉。比如說(shuō)要用附子大劑量來(lái)補(bǔ)陽(yáng)虛,最好吃夠羊肉,如果怕羊肉的膻氣,至少也要吃夠肥豬肉,命門(mén)真火才點(diǎn)得起來(lái),不要又用附子又叫人吃素,那樣療效會(huì)差非常多。
那么,「精」這個(gè)東西,在人體里面藏在哪里呢?我們說(shuō)人有五臟六腑對(duì)不對(duì)?五「臟」跟六「腑」最大的差別就是,五臟藏「精」、五臟藏「神」。六腑是傳化各種東西的管道,要消化的食物經(jīng)過(guò)它一下,要運(yùn)作的什么能量、血液經(jīng)過(guò)它一下。可是五「臟」就是有東西在里面收「藏」著的。
當(dāng)然我們前面的條文也讀到過(guò),五臟的精都是由腎在幫忙收藏的,所以腎是一個(gè)最后的儲(chǔ)藏庫(kù),銀行里面最里面那層的保險(xiǎn)箱就是我們的「腎」,這個(gè)當(dāng)然是西方醫(yī)學(xué)不談的。至于五臟藏「神」,那就很有意思了,「神、魂、意、魄、志」,人的不同種類(lèi)的情志對(duì)應(yīng)在不同的臟,所以你動(dòng)到哪一類(lèi)的情緒就特別傷哪一個(gè)臟,這是臨床上好清楚的事情。
五臟藏神,本來(lái)是后面教五行才講的啦。不過(guò)有些事情我們可以先曉得一下:當(dāng)我們觸及人的身體時(shí),一定也會(huì)遇到一些不屬于肉身層面的東西。
比如說(shuō):臟器移植之后,那人個(gè)性有時(shí)候會(huì)大變的哦。本來(lái)是很溫馴的人,后來(lái)移植一顆別人的心臟,忽然變得很愛(ài)發(fā)脾氣、很愛(ài)吃咖哩飯,后來(lái)去查,才知道那個(gè)心臟是來(lái)自于一個(gè)搞社會(huì)運(yùn)動(dòng)的印度女人的心臟,整個(gè)個(gè)性都移植過(guò)來(lái)了。所以你能說(shuō)沒(méi)有這種事嗎?其實(shí)就是有。
然后最近又老流行一種論調(diào),說(shuō)有所謂遺傳性疾病,所以得什么病在今日的西醫(yī)很多都「宿命論」化了。但是,人的基因果真是不能改變的嗎?
西方他們?cè)谧鰧?shí)驗(yàn):如果你把小老鼠做一種訓(xùn)練,讓它訓(xùn)練出某一種反應(yīng)、某一種身體行為的結(jié)構(gòu),不斷地訓(xùn)練,讓它繁殖32代;32代之后生出來(lái)的小老鼠,全部都有那個(gè)行為的基因,訓(xùn)練會(huì)作用在基因里面;32代之后,那小老鼠一出生,那些所有的反應(yīng)都變成它天性的一部分了,所以訓(xùn)練32代的話(huà)這個(gè)品種可以改造的。
不要說(shuō)白老鼠了,玩蘭花的人就曉得,蘭花的新品種,很多都不是依循達(dá)爾文、門(mén)德?tīng)柲欠N「圓皮碗豆、皺皮碗豆」的遺傳學(xué)規(guī)律產(chǎn)生出來(lái)的,而是種植的人以執(zhí)念硬抝出來(lái)的。
又或者是大陸有用補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥的研究,補(bǔ)了四十五天,身體變好的人,抽血做基因芯片,基因表達(dá)譜上有四千多條基因都和原來(lái)相反了。像這些不可思議的現(xiàn)象,當(dāng)然還是存在的。
JT叔叔的中醫(yī)基礎(chǔ)講座?第三講(5)?陰平陽(yáng)秘
那一般論的「陰平陽(yáng)秘」是說(shuō),我們?nèi)巳绻庩?yáng)不平衡,那就要讓多的那邊少一點(diǎn)、少的那邊多一點(diǎn)。可是,還是要分辨是虛證還是實(shí)證。就好比說(shuō)「陰實(shí)證」,的確是陽(yáng)虛到極點(diǎn)造成的,可是陰實(shí)證,我們有時(shí)候可以用瀉陰實(shí)的藥喔,把它的陰打掉一些,把那種很沉很緊的附骨脈打松變成虛脈,然后再來(lái)補(bǔ)陽(yáng),這樣比較好補(bǔ),不然那個(gè)陽(yáng)會(huì)被陰實(shí)頂出來(lái),而把人燒壞。
最近因?yàn)榛鹕衽傻脑倥d起,陰實(shí)證,有些學(xué)得不全的人愛(ài)用很多很多的附子去對(duì)付它。什么病都先想到要用附子劑、用陽(yáng)藥,這「陰陽(yáng)」概念上是正確的,雖然用很多很多的陽(yáng)藥也有可能把陰實(shí)逼出來(lái),但實(shí)際操作時(shí)并不是只有這么一種搞法。
好比說(shuō)胸口絞痛的病人,用涼潤(rùn)滑痰的「連籽一起打碎」的栝蔞實(shí)和薤白一起把壓在胸部的痰飲拔掉,之后再用補(bǔ)藥,就輕松很多。如果直接就附子六十克一百克的往上加,這病也不見(jiàn)得會(huì)好。
有瘀血的人要先去掉瘀血才能補(bǔ)。淋巴腫瘤要用清淋巴的方子,比如說(shuō)十六味流氣飲。也不見(jiàn)得一開(kāi)始就要用附子、硫黃。
肝硬化是肝陰實(shí),要化瘀利水補(bǔ)陽(yáng)疏肝;憂(yōu)郁癥也是肝陰實(shí),要補(bǔ)腎陽(yáng)生肝陽(yáng)且疏肝。兩路藥的補(bǔ)瀉配比就不一樣。
重癥肌無(wú)力是脾陰實(shí),臨床上用升提陽(yáng)氣的補(bǔ)中益氣湯的效果不怎么好,但用去脾濕的平胃散效果卻好很多。這也是不能直接補(bǔ)陽(yáng)的例子。
這也就是說(shuō),「實(shí)者瀉之」,在「不會(huì)損傷陽(yáng)氣」的前提下,先把「陰實(shí)」「瀉掉」,治療上會(huì)比較順利。那當(dāng)然,如果專(zhuān)用什么白花蛇舌草、半枝蓮、三棱、莪蒁這些損傷陽(yáng)氣的藥來(lái)攻陰實(shí),那也是不對(duì),會(huì)把人打虛、打死。
治腫瘤,基本上是「九補(bǔ)一攻」。還是以扶正為主。
前面說(shuō)的「氣能生水」,那是針對(duì)「陰陽(yáng)兩虛」的人說(shuō)的,到了「陰實(shí)」階段,要把陰實(shí)瀉了,再來(lái)補(bǔ)陽(yáng)。到底還是「實(shí)者瀉之,虛者補(bǔ)之」。
實(shí)證要瀉,像「陽(yáng)實(shí)」的話(huà),我們會(huì)用瀉火藥來(lái)下火、清火,可是這里再回頭提醒大家喔,「春夏養(yǎng)陽(yáng)」,說(shuō)因?yàn)樵谂_(tái)灣地區(qū)天氣熱的時(shí)候我們的元?dú)夂苋菀咨⒌簦砸欢ㄒ煤玫难a(bǔ)氣、把氣守住。那種時(shí)候,你說(shuō):「天氣好熱喔,人要中暑了,很不耐熱,所以我應(yīng)該喝青草茶來(lái)消消暑!」那當(dāng)然不對(duì)啊,氣已經(jīng)在損耗之中,怎么可以吃那種東西呢?
像我前一陣子被熱得好難過(guò),這禮拜三還中暑,我禮拜三之后,就開(kāi)始拿艾灸條在玩,到處灸一灸,艾灸是很補(bǔ)陽(yáng)氣的東西,結(jié)果灸一灸發(fā)現(xiàn):「咦?不怕熱了,而且精神變得好好。」你才知道夏天真的非常需要補(bǔ)陽(yáng)。你不要說(shuō):「『灸』不是很熱的東西嗎?那應(yīng)該冬天做吧?」當(dāng)然冬天做有它的意義在,冬天做它會(huì)收納進(jìn)去,折迭起來(lái)它就生精了。但是夏天做,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的氣一實(shí),你的抗熱能力忽然增加非常多。氣很虛的時(shí)候根本不能耐熱。
就連夏天天氣很熱、喘吁吁的,我們都不可以吃青草茶、苦瓜丹,而需要吃補(bǔ)氣的藥的前提下,一般人生的病,我不知道別的地方,在臺(tái)灣需要用瀉的機(jī)會(huì)還真不多耶。
青春期的青少年,滿(mǎn)臉的青春痘,當(dāng)然我們知道他是上火。我們可以用一點(diǎn)點(diǎn)清火的藥幫他清,可是呢,用了三天,他青春痘有一點(diǎn)退了,馬上就要用不傷元?dú)獾恼{(diào)理藥,否則這個(gè)人,那么高興一直吃下去,等到痘子完全沒(méi)有的那一天,青春也完全沒(méi)有了。然后就形成我們所謂「冰山美人」的狀態(tài),五臟六腑都凍結(jié)了。
至于成年人長(zhǎng)痘子,有一小部分是生冷吃得太多了,寒氣霸占了整個(gè)身體,剩下一點(diǎn)點(diǎn)的陽(yáng)氣被逼到頭上來(lái);或是抵抗力少到全身都在發(fā)炎發(fā)熱、痘子愛(ài)怎么長(zhǎng)就怎么長(zhǎng),那種的人,馬上中止吃生冷,往往過(guò)一陣子就會(huì)好些。
還有一些虛損,是可以看痘子的位置的,比如說(shuō)有人青春痘光長(zhǎng)在下巴,以中醫(yī)一般的面疹而言,下巴是對(duì)應(yīng)著腎,那樣的人很可能是腎太糟了,臟中排不掉的毒氣都呈顯到面部來(lái),吃補(bǔ)腎藥把腎救回來(lái)一些了,痘子就少很多了。
這些一般人統(tǒng)一以「上火」一詞定義的事情之中,就有很多很多根本就不是上火,都是不可以吃下火藥的。
前面講過(guò)「陰平陽(yáng)密」,一般性的理解就是陰陽(yáng)要平衡,人才不會(huì)生病。所以陽(yáng)虛當(dāng)然要補(bǔ)陽(yáng),陰虛要滋陰,陰陽(yáng)兩虛的人要先補(bǔ)陽(yáng)再滋陰,陰實(shí)的人要先泄陰實(shí)再補(bǔ)陽(yáng)……這些觀(guān)念都同各位講了。
相反的,陰虛的人,每天都上火,然后跟你講:「啊,我每天都在上火,口干舌燥!」那你說(shuō)這樣的人,是不是要幫他下火呢?通常是可以同時(shí)一面下火一面補(bǔ)的,但,這在實(shí)際操作時(shí),就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題:你如果把一個(gè)陰虛的人先下了火,變成陰陽(yáng)兩虛了,有時(shí)候,他反而看起來(lái)病得不是那么厲害,彷佛癥狀也緩解了。到底是「陰平陽(yáng)密」,陰陽(yáng)一樣弱,也可以達(dá)成某種平衡,讓人覺(jué)得舒服一些。于是,在這里,就形成了一種很糟糕的醫(yī)法,而這種醫(yī)法,偏偏就是現(xiàn)在最流行的醫(yī)法。
各位有沒(méi)有聽(tīng)過(guò)《伊索寓言》的故事啊?有一只兔子挑了一個(gè)擔(dān)子,兩邊不太一樣重,然后狐貍哥哥來(lái)了,跟它講:「你這邊太重,我?guī)湍愠缘粢稽c(diǎn)。」那過(guò)一下又說(shuō):「那你那邊又顯得太重,我再幫你吃掉一點(diǎn)。」然后就一路這樣子幫它吃掉一點(diǎn)、吃掉一點(diǎn),等到兔子到家的時(shí)候,兩個(gè)擔(dān)子都空了。
那現(xiàn)在,很多醫(yī)者最會(huì)的就是這一招,就是:「你在上火,我?guī)湍阆禄稹!沟鹊侥闳矶紱](méi)有火了,開(kāi)始瘀住了,就讓你吃破血的藥。就這樣子交替來(lái),氣分削一刀、血分削一刀、氣分削一刀、血分削一刀……很快人就毀掉了。
之前也跟各位講過(guò),因?yàn)橐耘_(tái)灣的人飲食習(xí)慣,很難吃補(bǔ)藥,補(bǔ)藥不容易有效,就變成只有清火藥有效,所以就順理成章這樣一刀一刀繼續(xù)砍,這是外面醫(yī)生常常用的手法。
為什么肝不能郁?因?yàn)楦芜@個(gè)臟的「臟性」是要讓它舒暢條達(dá)的,它是春天的氣嘛,就像我們說(shuō)的春天的養(yǎng)生原理。所以,如果你的肝有什么病,往往要用舒肝的藥,加味逍遙散、加味姑嫂丸,都是舒肝解郁的藥。要用「通」法補(bǔ)肝陽(yáng),陽(yáng)旺了才會(huì)打得通。
因?yàn)槲覀円顾馨l(fā)泄開(kāi)來(lái),所以中醫(yī)有一句話(huà)叫作「肝可瀉不可補(bǔ)」,因?yàn)楦尾荒苡糇。阅惆阉a(bǔ)住了,反而會(huì)有什么脂肪肝、肝腫瘤,這是一個(gè)大的通則。那「腎」我們會(huì)說(shuō)「可補(bǔ)不可瀉」,因?yàn)樗俏迮K藏精的最后寶庫(kù),你瀉腎的話(huà)就不得了了。中國(guó)人雖然說(shuō)「春勿食肝,冬勿食腎」,但在實(shí)際上,冬天多吃幾碗豬腰湯,蠻好的;但春天多吃肝,就有點(diǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)了。這樣的差別,比較是關(guān)系到每個(gè)臟屬于五行的臟性。
這個(gè)「通則」是沒(méi)有錯(cuò)的,可是,在醫(yī)學(xué)史的流變里面,總會(huì)產(chǎn)生出變種的醫(yī)學(xué)。比如有人會(huì)說(shuō):「肝可瀉不可補(bǔ),所以我們每天都要瀉肝!」就用一種叫做「龍膽瀉肝湯」的藥,從前龍膽瀉肝湯是全臺(tái)灣最暢銷(xiāo)的科學(xué)中藥,后來(lái)鬧得那么大,龍膽瀉肝湯是聽(tīng)得大家都怕了。然后把它貼個(gè)標(biāo)簽寫(xiě)「許榮助329保肝丸」。可是「許榮助保肝丸」還是賣(mài)得很好啊!它名字不叫「瀉肝湯」嘛,叫「保肝丸」啊,所以看了招牌就可以上當(dāng)了嘛。這是一個(gè)非常非常可怕的觀(guān)點(diǎn),因?yàn)楦沃詴?huì)郁住,常常是因?yàn)楦巍戈?yáng)虛」,它沒(méi)有足夠的生命力去通暢它自己,所以我們一定要讓它有肝陽(yáng),才能夠舒暢它,對(duì)不對(duì)?
那中醫(yī)有一句話(huà)說(shuō)「肝陽(yáng)虛就會(huì)克脾」,就是木會(huì)乘土,這是五臟的相克,所以肝陽(yáng)虛之后就會(huì)克成脾陽(yáng)虛,所以當(dāng)一個(gè)人肝不舒暢的時(shí)候,他就會(huì)胃口不好、容易反胃、一緊張就拉肚子,他會(huì)把陽(yáng)虛的癥狀完全轉(zhuǎn)嫁到脾胃上面去,那么,在這樣的情況下,肝陽(yáng)虛克成脾陽(yáng)虛,中醫(yī)就更有一句話(huà)說(shuō)「治肝應(yīng)當(dāng)先實(shí)脾」,因?yàn)槟惆涯莻€(gè)脾陽(yáng)虛治好了,肝會(huì)因?yàn)槟莻€(gè)治療的同步同調(diào)而變成肝陽(yáng)虛也好起來(lái),然后肝就會(huì)容易舒暢了。
所以中國(guó)人好的舒肝藥,比如說(shuō)「逍遙散」、比如說(shuō)「柴胡湯」、比如說(shuō)「補(bǔ)中益氣湯」,都是補(bǔ)脾胃的藥坐鎮(zhèn)在那邊,然后再加一點(diǎn)點(diǎn)舒肝的藥,這個(gè)才是王道。
傳說(shuō)中的「龍膽瀉肝湯」是什么東西呢?它是一個(gè)在元朝時(shí)代改造出來(lái)的方,它原來(lái)是出現(xiàn)在宋朝陳自明的《婦人大全良方》里面,它是治療婦人的一些病,可能是那種發(fā)炎性的癥狀。因?yàn)橛械臅r(shí)候女人在宋朝郁到極點(diǎn),她也會(huì)郁而生火,雖然是陰實(shí)化熱,有時(shí)也可以瀉。那到了元朝時(shí)代啊,李東垣看到有一種病例出現(xiàn),就是有一些男人的胯下臊臭,這個(gè)陰部的臊臭是哪里來(lái)的呢?因?yàn)槿说母谓?jīng)是經(jīng)過(guò)人的性器官的,所以肝經(jīng)有火瀉不掉,一直蔓延到了陰部呢,性器會(huì)有臊味(而我們的「五味」里面,心臟是「焦味」、肺臟是「腥味」……「臊味」是屬肝,中醫(yī)就會(huì)覺(jué)得說(shuō)「喔,那是肝出來(lái)的」,五味對(duì)五臟。)當(dāng)性器有這個(gè)癥狀的時(shí)候,李東垣是一個(gè)用藥如繡花的人,他很會(huì)用小巧的手法,他想:「如果我用一個(gè)方,讓這個(gè)人從頭到腳清火,個(gè)人不是被我打死了嗎?」因?yàn)槟侵皇蔷植啃缘膶?shí)熱癥,要把這個(gè)實(shí)熱去掉,得找一條路,好走像一條密道通到陰部,這樣就不會(huì)傷到整個(gè)人了。而那條密道,就是肝經(jīng)。所以他就用把藥性引入肝經(jīng)的藥,把一味很苦寒的龍膽草拉到肝經(jīng),如果肝本身沒(méi)有什么需要處理的實(shí)熱,藥物的寒性就沿著肝經(jīng)往下掉,苦寒的藥是往下走的,經(jīng)過(guò)陰部的時(shí)候就那里的火滅掉了,事情就擺平了。這是為了不傷你的身才發(fā)明的藥方,是一個(gè)很聰明的做法。
所以在大陸很有成就而已經(jīng)過(guò)世的劉渡舟先生,他就說(shuō)「學(xué)中醫(yī),你不能一定要說(shuō)六經(jīng)是虛構(gòu)的東西」,比如說(shuō),他曾經(jīng)看到有一個(gè)人的腳大拇趾「大敦穴」那邊發(fā)丹毒,知道「丹毒」嗎?又紅腫又痛得不得了的一種細(xì)菌性感染,那他說(shuō)「唉,在大敦穴這邊發(fā)」,大敦穴是肝經(jīng)的最后一個(gè)穴,那他就龍膽瀉肝湯加減幾味藥,大家都退不了的那個(gè)丹毒,幾帖藥就把它退掉了。所以就是這條路是可以用的。
前面這個(gè)例子是實(shí)熱癥,如果是虛寒癥呢?比如說(shuō),一個(gè)人他疝氣,他的腸子會(huì)掉下來(lái),或是他的睪丸會(huì)縮進(jìn)去,那就,大敦穴灸幾個(gè)熱灸,然后吃一點(diǎn)暖肝經(jīng)的藥,通常都可以調(diào)理得不錯(cuò)。那至于說(shuō),男人的這個(gè)所謂「陽(yáng)痿」啊,這種性障礙,你說(shuō)他需要補(bǔ)腎嗎?其實(shí)往往用舒肝藥能夠很快達(dá)到療效,舒肝藥幾公克吃下去,當(dāng)天晚上他就跟你講他好很多了。這樣的事情占到百分之七十以上。
真正腎虛的不見(jiàn)得會(huì)陽(yáng)痿,因?yàn)槟I虛喔,是陽(yáng)不密,所以會(huì)「陽(yáng)亢」,真正腎虛的人反而是看起來(lái)精力旺盛得不得了,每天都想亂搞。和肝郁是不一樣的。許多陽(yáng)痿是肝郁以至于那個(gè)地方的氣被擋住了,舒肝藥一吃,即使腎還不夠好,仍然能搞得很。所以男性的這種性功能不夠好的問(wèn)題,用舒肝藥可以治療的,很多比例的患者在臨床上是這樣子啦,不知道這一點(diǎn),一直吃補(bǔ)腎藥也沒(méi)什么用啊,因?yàn)椴〉膩?lái)路不是那樣子。
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