臨床癥狀 發(fā)病原因 檢查項目
疾病治療 治療誤區(qū) 接診案例
不同類型重癥肌無力的癥狀：
(1)：眼肌型肌無力：眼皮下垂，復試斜視，視力模糊，眼球轉(zhuǎn)動不靈活等
(2)：四肢型肌無力：頸軟、抬頭困難，轉(zhuǎn)頸、聳肩無力，抬臂、梳頭、上樓梯、下蹲困難等
(3)：延髓型肌無力：咀嚼無力、飲水嗆咳、吞咽困難，構(gòu)音困難等
重癥肌無力發(fā)病原因
重癥肌無力的發(fā)病原因分兩大類，一類是先天遺傳性，極少見,與自身免疫無關(guān);第二類是自身免疫性疾病，最常見。同時重癥肌無力患者中有大部分伴有胸腺增生或伴發(fā)胸腺瘤。
從中醫(yī)角度看，重癥肌無力多是因為脾胃虛損，臟腑內(nèi)傷，肢體筋脈失養(yǎng)所致，脾胃受損，水谷飲食則不能化生精微，氣血化生無源，五臟六腑、四肢百竅由此得不到水谷精微物質(zhì)濡養(yǎng)，故可見四肢無力、全身乏力甚或肌肉萎縮。
重癥肌無力檢查
常規(guī)檢查：1.新斯的明試驗，2.胸腺CT和MRI，3.重復電刺激，4.單纖維肌電圖，5.乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測
中醫(yī)在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上結(jié)合傳統(tǒng)的望聞問切來全面了解患者病情：中醫(yī)臟腑理論認為，脾屬土，主肉，開竅于口、唇，其華在面，重癥肌無力患者多面色失華，舌苔白膩，有齒痕，結(jié)合脈診，同樣的病情情況，不同的患者脈象也是不同，重癥肌無力脈象一般是濡脈或沉細脈等比較常見，一種疾病，患者各不相同，只有結(jié)合患者自身情況下，才能得出準確的治療方案，這就是中醫(yī)辯證的精髓，而這些是一般醫(yī)生所不具備的，必須要長期研究治療的、有豐富臨床經(jīng)驗的積累，才能更準確的把握。
常規(guī)治療方法
(1) ：手術(shù)治療(適合胸腺增生、胸腺瘤、胸腺占位，損傷元氣，無法恢復正常)
(2) ：抗膽堿酯酶藥物(增加乙酰膽堿的濃度，需要長期服用，耐藥性、副作用明顯)
(3) ：血漿置換(費用昂貴，不配合其他治療，效果一般不會超2月)
常規(guī)治療誤區(qū)
由此可見，目前的常規(guī)治療只是針對疾病癥狀出發(fā)，但對人體免疫系統(tǒng)有抑制作用，且無法解決病源問題
為什么說我們的中醫(yī)能治療重癥肌無力
(1) ：認識上的不同
首先，我們對于重癥肌無力的認識與西醫(yī)或者其他中醫(yī)有本質(zhì)的區(qū)別，如果認識不到位，治療的方法也無法到位。
(2) ：我們的認識(信號—信號源之間的關(guān)系)
我院重癥肌無力專科醫(yī)師經(jīng)過多年臨床總結(jié)認為：疾病名稱不過是人們?yōu)榉奖憬y(tǒng)一認識對于他的一個命名，不管是眼瞼下垂，或者肢體無力，歸根到底是身體五臟六腑等所反應出來的一個“信號”，提示你，身體正出現(xiàn)問題。例如：汽車故障燈亮起，說明發(fā)動機有問題，我們應當修理發(fā)動機，并非處理故障燈問題。
(3)：認識的發(fā)展帶動治療理念(治重癥肌無力=治感冒)
在認識的基礎(chǔ)上總結(jié)出：治療重癥肌無力病跟治感冒是一樣的。為什么這么說?通過我們的研究發(fā)現(xiàn)，感冒，痔瘡，腫瘤等或者其他任何疾病，都是一種信號，告訴我們身體出問題了(區(qū)別只是信號輕重、反應強弱)。現(xiàn)實中，為什么很多病沒治好呢?因為很多人認識上出問題了，把信號當作病源去治療，實際上感冒也好，腫瘤也罷，最終反應的是五臟六腑(信號源)的狀態(tài)。
(4)：認識的誤區(qū)(認識局限，醫(yī)療技術(shù)正不斷發(fā)展)
事實上，很多人認為重癥肌無力治不好，不管是醫(yī)生、患者，接觸到過多的負面信息，對治療失去信心，“非典”剛發(fā)生時，許多專家學者束手無策，然而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，非典已不再是難題，重癥肌無力能不能治好，關(guān)鍵在于有沒有人掌握治療的方法。
(5)：治療理念的改變促進治療方法的變革
從病源出發(fā)，解決信號源問題，信號源(五臟六腑)恢復正常了，自然也就不會反應出相應的信號，信號消失了，那么就不存在所謂的疾病。
治療方法
中醫(yī)認為脾主肌肉，重癥肌無力治療重點在于健脾，恢復脾主運化、升清的功能，脾的功能恢復了，對肌肉的濡養(yǎng)作用恢復了，重癥肌無力的臨床癥狀就能緩解，傳統(tǒng)的藥物治療方法服用經(jīng)過胃腸道、胃腸黏膜進行吸收，一個藥物的有效成分，可能只能吸收60%，吸收的60%之內(nèi)，又只能有50%的有效成分能夠到達病灶部位，所以，效果不理想，治療周期長，通過儀器的靶向給藥，而這些藥又必須根據(jù)你的舌苔、唇色、脈像開出對應的中藥組方才能有效果，開出這些藥的前期就是要有一個經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，對你的病情全面的辯證以后，才能給出適合的藥物，提取的藥物有效成分，能夠準確直達病灶部位，通過儀器打通經(jīng)絡，加快經(jīng)絡循行，達到恢復各個臟腑機能的作用。
中醫(yī)認為，從重癥肌無力的病機“脾胃虛損”出發(fā)，脾胃虛損可直接影響心、肺、肝、腎四臟。而心肺腎肝損傷也可反過來影響脾胃，形成相互影響、錯綜復雜的多維聯(lián)系。故“補脾益氣，平衡陰陽”是中醫(yī)治療重癥肌無力的著眼點。
中醫(yī)學對此病治療具有獨特的優(yōu)勢，辨證論治、整體治療的理念貫穿于中醫(yī)治療的全過程。因此，在治療的過程上，雖然是同樣的病情情況，但是，每個患者患病的時間長短不同，身體素質(zhì)又千差萬別，同時，又需要根據(jù)患者年齡病因病癥不同對治療方式進行調(diào)整。
由于傳統(tǒng)中醫(yī)口服藥物效果緩慢，服用藥物后人體所能吸收的有效成分較低，效果不理想，治療周期長，因此，現(xiàn)代中醫(yī)在精研中醫(yī)古方的基礎(chǔ)上結(jié)合現(xiàn)代科技手段，通過儀器靶向給藥，提取藥物中的有效成分，準確直達病灶部位，借助儀器打通經(jīng)絡，加快經(jīng)絡循行，加速患者吸收，增強治療效果。
中醫(yī)認為的人體臟腑相生相克，相互影響，因此，需要綜合治療、整體調(diào)理，這就需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的診治優(yōu)勢，配合針灸、藥膳、調(diào)養(yǎng)生息等，重建患者免疫抗體，解決反反復復。
