第四節(jié) 溫化寒痰
{苓甘五味姜辛湯、三子養(yǎng)親湯}
【方劑】:苓甘五味姜辛湯
【組成】:茯苓12g,甘草9g,五味子5g,干姜9g,細(xì)辛5g。
【功效】:溫肺化飲。
【主治】:寒飲咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑。[慢性支氣管炎、肺氣腫等屬寒飲內(nèi)停者。]
【加減】:若痰多欲嘔者,加半夏以溫化寒痰,降逆止嘔;咳甚喘急者,加杏仁、厚樸以降氣止咳;脾虛食少者,加人參、白術(shù)、陳皮等益氣健脾。
【方解】:方中以干姜為君,既溫肺散寒以化飲,又溫運(yùn)脾陽以化濕。臣以細(xì)辛,取其辛散之性,溫肺散寒,助干姜溫肺散寒化飲之力;復(fù)以茯苓健脾滲濕,化飲利水,一以導(dǎo)水飲之邪從小便而去,一以杜絕生飲之源,合干姜溫化滲利,健脾助運(yùn)。為防干姜、細(xì)辛耗傷肺氣,又佐以五味子斂肺止咳,與干姜、細(xì)辛相伍,一溫一散一斂,使散不傷正,斂不留邪,且能調(diào)節(jié)肺司開合之職,為仲景以溫肺化飲的常用組合。使以甘草和中調(diào)藥。綜觀全方,具有溫散并行、開合相濟(jì)、肺脾同治、標(biāo)本兼顧的配伍特點(diǎn),堪稱溫化寒飲之良劑。
【方劑】:三子養(yǎng)親湯
【組成】:紫蘇子10g,白芥子10g,萊菔子10g。
【功效】:溫肺化飲,降氣消食。
【主治】:痰壅氣逆食滯證??人源妫刀嘈仄?,食少難消,舌苔白膩,脈滑。[頑固性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等痰壅氣逆食滯者。]
【加減】:常與二陳湯(半夏、陳皮)合用,有助于提高療效;若兼有表寒,可再合用三拗湯(麻黃、杏仁、甘草)。。