本期專家:黑龍江省醫院消化內科主任醫師 唐秀芬
問:我愛人一胃痛就自作主張隨意找來一些止痛藥服用,但我覺得這樣做不科學,勸他去做一下檢查,可他就是不愿去,請問胃痛時如何服藥才是科學的呢?
胃痛時吃止痛藥既不能緩解癥狀,還有可能加重病情,甚至導致胃潰瘍、胃出血、胃穿孔等嚴重上消化道并發癥。止痛藥對人體損害最嚴重的部位就是胃腸。止痛藥在胃內酸性環境下可直接侵蝕胃黏膜,破壞胃黏膜上皮細胞的脂蛋白層,導致胃黏膜屏障受損,引起胃炎或消化性潰瘍;而且止痛藥會抑制體內前列腺素的生成,使胃黏膜失去保護,胃中的酸性消化液趁機侵襲胃壁,會造成潰瘍、糜爛甚至導致胃穿孔。
如果服藥者本來就患有胃病,服用止痛藥無異于雪上加霜。
胃痛時最好先去醫院搞清楚原因再吃藥,如果是胃痙攣引起的胃痛,表現為上腹部劇烈絞痛,有的合并嘔吐,應及時采用解痙藥(如阿托品、顛茄片等)治療,以緩解胃部痙攣;如果是進食后約1小時開始出現規律性上腹痛,可能是胃潰瘍引起的,應服用抑制胃酸類藥物,如奧美拉唑等;如果合并有腹瀉、嘔吐等現象,則可能是急性胃腸炎,可以服用胃黏膜保護劑和消炎藥。