“老公，你最近是不是腎虛啊，怎么總是半夜去廁所”？
凌晨三點，何女士眼神朦朧的看著丈夫，這讓剛剛上廁所回來的段先生很是不高興。但是段先生又沒辦法反駁：“睡你的覺吧，什么腎虛，不可能的”。
何女士被說了一頓，嘟著嘴巴接著睡覺。這是段先生今天第三次起夜了，他基本上一兩個小時就要起一次夜，而且尿量還不少，這讓段先生感到非常奇怪，明明睡覺之前也沒喝水，哪里來的那么多尿？
想著想著，段先生就睡著了，再次醒過來的時候又是被一泡尿憋醒的，段先生看到天蒙蒙亮了，也就起床上廁所準備早餐。
實際上，這樣的情況最近每天都在發生，段先生已經不記得自己連續多少個晚上會起夜尿尿了。
為了拿回自己的尊嚴，段先生趁妻子上班，孩子上課時來到了醫院做檢查。一走進門診，他就對醫生說：“醫生，我好像有腎虛”。
這讓醫生手一哆嗦：“你搞清楚狀況了嗎”？
段先生不好意思的說：“我每天晚上最少起夜三四次，這不是腎虛的典型表現嗎”？
醫生說：“腎虛是中醫的病候，現代醫學沒有這種說法，你還有哪里不舒服嗎？尿多不多”？
段先生說：“倒也沒別的不舒服，就是尿尿次數增多了，晚上尿量也比較多，對了，最近胃口比較大”。
醫生寫完了病例，然后建議道：“去查個血尿常規看一下，最好前列腺也做個檢查，你這個年紀前列腺出事的概率還是很高的”。
段先生謝過醫生后，就去做檢查了。
過了沒多久，檢查報告出來了，他的其它指標沒啥問題，腎功能、尿常規都正常，就是血常規中的血糖比較高，14.0mmol/L。醫生對段先生說：“你這是糖尿病，你知道嗎？難怪會尿量增多，原來是糖尿病”。
段先生感到很驚訝：“不可能吧，怎么會是糖尿病啊”。
醫生說：“不用緊張，很多跟你一個年紀的糖尿病患者，都不知道自己是怎么患上糖尿病的，我給你開藥，你拿回去堅持吃應該就沒事了”。
大家都知道，糖尿病患者有“三多一少”的癥狀，可是你知道為什么糖尿病會“多尿”嗎？
首先，因為滲透性利尿。當患者的血液中血糖濃度過高，就會引起其它電解質的改變，電解質改變是牽一發動全身的，比如鈉離子、鈣離子、鎂離子在身體細胞內的濃度的變化。而糖尿病患者因為血糖升高就造成了滲透性利尿的作用，因此會出現多尿的癥狀，同時會伴隨著礦物質的丟失。
其次，因為飲水量明顯增加。這其實是一個惡性循環，當糖尿病患者的血糖升高時，滲透性利尿作用就會嚴重，這個時候尿液帶走了較多的水分，那么身體就會缺水。
身體對水分是非常敏感的，因此患者會出現比較嚴重的口渴癥狀，那么你就會加大喝水量，可是你大量喝水后，這些水在高滲狀態下留不住，于是又被排掉，形成惡性閉環。
再次，腎臟功能出現了問題。高糖的血液會給腎小球、腎小管等腎臟器官造成嚴重的損害，如果腎小管損害嚴重，那么腎臟的濃縮功能就會下降，尿量自然也會增加，有可能因此患上尿崩癥。
導致糖尿病患者尿量增多的原因還有很多，在此不一一展開，只是建議大家如果發現自己尿量增多、排尿頻率較高，要第一時間去醫院做個檢查，看看到底是怎么回事。
一般來說，正常人晚上起夜的次數控制在1次以內是正常的，如果超過了2次，那就嚴重影響了我們的睡眠，而且這可能是某些疾病的信號，請大家重視起來。
1、心血管疾病，例如心衰。這樣的患者晚上常常起夜，因為白天的時候由于機體處于坐立位，所以水分大多數都在雙下肢或腿部，那么水分沒辦法被腎臟過濾到體外。可是到了晚上，患者處于臥位，心臟血液回流難度下降，那么腎臟過濾水液的量就比較多，因此尿可能會相應增多。
當然，心衰患者半夜的時候會出現端坐呼吸的癥狀，這也會增加排尿的次數。因為你清醒的時候如果有尿意，是會產生上廁所的意識的，可是睡著了就不一定。
2、前列腺疾病。男性起夜較多，要懷疑前列腺問題，如果再加上尿量不多或者排尿困難，基本上有9成的概率是前列腺疾病導致的，當男性出現前列腺增生或發炎的時候，前列腺會刺激尿道、膀胱產生尿意。
前列腺就處于尿道的上方，時時刻刻會影響尿道和膀胱，因此只要你有一點尿，膀胱充盈起來碰到了肥大的前列腺，很快就會產生尿急的癥狀。而去廁所后，患者會發現自己其實沒有多少尿。
3、腎病。腎病是引起尿量增多的重要原因，比如慢性腎衰竭的早期，由于腎小管濃縮尿液功能的下降，因此會出現尿量增多甚至尿崩的問題，之后，慢慢的就會發展成少尿甚至無尿。建議大家要重視，還有些腎病也經常引起尿量增多，比如腎炎、腎癌等等。
4、膀胱疾病。膀胱炎、膀胱癌等膀胱相關疾病會降低排尿閾值，比如正常人的膀胱要裝滿250ml的尿液后才會產生尿意，但是膀胱炎的患者只需要100ml的尿液，就會刺激到炎癥區域產生強烈的尿意，所以有時候尿尿次數變多，也可能是膀胱的問題哦。
5、高鈣血癥。當患者的血液中鈣離子濃度增加，腎小管的重吸收能力也會受到影響，腎臟會因此無法濃縮尿液。很多沒經過濃縮的尿液就會進入膀胱，導致排尿次數變多，排尿量增多。
因此半夜排尿次數增多的原因不少，到底是什么原因導致的，需要具體的分析。
如果你做了以下這幾件事，半夜起夜多的情況可能得不到改善，甚至會更加嚴重。
第一，亂服藥、亂看病。不管是中西醫，都不建議大家亂吃藥，中醫辨證可能是腎虛，但失常忽略嚴重的器質性病變，如果你吃太多補腎的藥物，會加重腎臟的負擔，有可能出現尿毒癥的問題，這樣的案例并不罕見。從西藥來說，也不建議患者亂吃藥，有些疾病比較隱匿，吃太多西藥還會導致肝腎損害。
如果大家發現身體有異常，應該到專科門診經過檢查、診斷，然后按照疾病治療的標準進行治療，嚴禁患者病急亂投醫、亂吃藥。
第二，不吃藥，不看醫生。亂吃藥要杜絕，但是不吃藥、不看醫生的情況，也要杜絕。
有一些患者就有這樣的特點，不管怎么樣就是不肯吃藥、不去看醫生，明明病情已經比較嚴重了，患者自己也能感受到異常了，可就是不愿意聽醫生的建議。這種患者的預后通常好不到哪里去。
第三，刻意憋尿。有些人思路奇特，想要通過憋尿能減少上廁所的次數，于是他們感受到尿意后就不斷的憋尿，一定要將尿憋到一定程度才肯去廁所；晚上睡覺的時候憋尿憋醒，還要再憋一會才去上廁所，甚至一定要憋到天亮。
醫生建議杜絕這種行為，因為憋尿對前列腺、膀胱、腎臟就很不好，如果你有泌尿系統的炎癥，憋尿就會加重炎癥，甚至引起腎衰竭。
如果真的是找不到任何病理性的改變，但起夜次數多，那該如何是好？不妨試試幾個辦法。
首先，減少喝水量，尤其是晚上睡前兩個小時，不要喝水。睡前把尿排光，只要水分減少了，尿量自然就減少了，如果睡前大量喝水，那么睡覺的時候尿液增多也很正常，畢竟一晚上六七個小時，會過濾出很多水。
其次，溫腎壯陽。中醫認為夜尿多是腎虛的表現。腎虛分為陽虛和陰虛，起夜多常見腎陽虛，如果患者同時還有畏寒怕冷、腰膝酸軟等癥狀，就更符合腎虛的表征了。
此時，可以采取溫腎壯陽的治療方法，適當攝入補腎藥物，對于老年男性一般都很有效果，但還是建議在醫生的指導下進行治療。
最后，晚飯別吃太咸。夜尿多和晚飯攝入過多鹽分也有關系，鈉離子會讓人想喝水，喝水多了尿就多，同時鈉離子還會增加排尿量，改變滲透度。所以如果夜尿真的很多，清淡飲食說不定能緩解夜尿多的問題。
總而言之，夜尿增多不一定是腎虛，也有可能是臨床常見的五種疾病。這些疾病很可能給身體造成嚴重的影響，我們要鑒別診斷，抓住病機，進行治療，不要延誤最佳治療時期。
