天津市第四中心醫院耳鼻喉科 王明輝
我們身邊有這么一些人，不是感冒，卻有類似感冒一樣的癥狀：
這一些人患的是“過敏性鼻炎”，也稱為“變應性鼻炎”，是特應性個體接觸過敏原后發生過敏反應而導致的非感染性炎性疾病，以陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢為主要癥狀，部分患者可伴有嗅覺減退。
過敏性鼻炎是一種發病率很高的常見病，我國平均發病率超過10%。
過敏性鼻炎的病因和發病機制較為復雜，是一種基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。
過敏性鼻炎患者往往都是所謂的過敏體質，而且這種過敏體質可以遺傳，所以經常會碰到一家人中超過半數的人患有過敏性鼻炎。
唉，基因的力量太強大了！
當然，過敏原在生活環境中持續存在，是過敏性鼻炎發生的另一個必要條件。
過敏原主要來源于動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質，可分為吸入性變應原和食物性變應原，過敏性鼻炎主要是由吸入性變應原誘發的。
室內的過敏原主要有：
螨蟲，空氣中的螨變應原濃度與變應性鼻炎的發病有關；
動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原，常見的家養寵物貓、狗變應原在室內塵土和家具裝飾中廣泛存在；
霉菌可以向室內、外環境中釋放變應原性孢子；
蟑螂，小強變應原見于其糞便及甲殼中，顆粒較大，不易在空氣中播散。
室外過敏原最常見的就是花粉，風媒花粉由于飄散量巨大且能遠距離傳輸，可影響數百公里外的人群。花粉的致敏能力隨季節、地理位置、溫度和植物種類而變化，我國北方常見的是豚草和蒿屬花粉。大多數花粉致敏者會患有結膜炎。
最近有個朋友跟我說，天氣一冷，鼻炎就犯了。咨詢專家才知道，是對冷空氣過敏，看來過敏原是因人而異的。
過敏性鼻炎在目前是無法治愈的，但是可以預防的。
避免與過敏原接觸，十分重要：
如果家中有過敏性鼻炎患者，最好不用地毯，如果使用，也應使用可清洗的地毯。
床墊、窗簾、沙發套、枕頭及被褥、地毯應定期在熱水(≥55攝氏度)中清洗，或者在太陽下暴曬，可以殺死塵螨。
注意：在花粉或者灰塵較多的季節，衣服和被褥清洗后用干燥機干燥而避免在戶外晾曬，避免霉菌和花粉粘到上面；
需要提醒您注意的是：在花粉或者灰塵較多的季節，應盡量多地留在室內，減少開窗次數，盡量用空氣過濾器或使用空調等方法通風，要減少戶外活動。
家中應避免飼養寵物，若一定要養寵物的話，也應盡量避免寵物進入臥室，勤為寵物洗澡，有助于減少寵物所攜帶的過敏原；
減少居室內植物的生長，也是防止霉菌繁殖的有效手段。
戶外的過敏原一年四季中都可能存在，比如春天的柳絮、楊樹；秋天的多種植物花粉都是重要的過敏原。花粉多有季節性，在花粉或者灰塵較多的季節，到戶外活動，佩戴口罩對防病會有一定的幫助。
提高免疫力
在過敏性鼻炎發作的季節，應注意鼻腔清潔，可以使用生理鹽水或者專用的洗鼻劑進行鼻腔沖洗，能夠清除鼻內刺激物、過敏原和炎性分泌物等，改善鼻腔微環境，減輕粘膜水腫，改善纖毛的清除功能，是一種非常安全、方便的輔助治療方法。
藥物治療：口服和/或鼻內給藥。
免疫治療：常規藥物治療無效的患者。
一旦確診為過敏性鼻炎，應該盡早進行規范治療。
雖然過敏性鼻炎無法治愈，但有證據顯示，經過足療程的藥物治療，不僅可以改善癥狀，而且可以延緩鼻炎的復發。
總結：
基因加上過敏原兩者兼具才會導致過敏性鼻炎；
目前不能治愈，預防是關鍵：避免接觸過敏原，提高免疫力；
盡早規范治療可以改善癥狀，延緩復發。
作者簡介：
王明輝，男，臨床醫學碩士，天津市第四中心醫院耳鼻喉科副主任醫師；
08-10年參加援加蓬醫療隊，臨床工作二十年，擅長耳科及前庭系統疾病的診治。
