卷三 傷寒例
【】 又土地溫涼，高下不同；物性剛?cè)幔妇右喈悺Ｊ枪庶S帝興四方之問(wèn)，
歧伯舉四治之能，以訓(xùn)後賢，開(kāi)其未晤。臨病之工，宜頇兩審也。 【】 凡傷於寒，傳經(jīng)則為病熱，熱雖甚，不死；若兩感於寒而病者，多死。 尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也，當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府，故頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)。 1-5感冒 傷寒論基本輪廓概述。。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)也可涉及感冒之外的其他方面
例如：如果足太陽(yáng)膀胱經(jīng)有問(wèn)題，可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀：
->足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在脊椎左右各兩條，和脊椎是否正有關(guān)，也可用治足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的藥去治療這類病癥。
->腎臟機(jī)能：排尿功能，蛋白尿，腎衰竭也和膀胱經(jīng)有關(guān)。 如果把六經(jīng)病精通的話，很多奇怪的疾病療法能想得到。 講義：P2
帝曰：願(yuàn)聞其狀？
岐伯曰：傷寒——
一日巨陽(yáng)受之，故。
二日陽(yáng)明受之，陽(yáng)明，其脈俠鼻絡(luò)于目，故。
（脈尺寸俱長(zhǎng)）如果沒(méi)有逼出去，則入手陽(yáng)明大腸腑，大便乾，排不出。此時(shí)以承氣湯，大黃芒硝通大便的同時(shí)，把病邪從
腸道內(nèi)側(cè)拔除。
三日少陽(yáng)受之，少陽(yáng)主膽，其脈循脅絡(luò)於耳，故胸脅痛而耳聾。三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，皆受其病，而未入于藏者，故可汗而已。 小柴胡湯—>清淋巴
足少陽(yáng)膽經(jīng)走體側(cè)，貼著淋巴系統(tǒng)。淋巴可歸入廣義的三焦。膽經(jīng)受邪代表抗邪系統(tǒng)進(jìn)入淋巴系統(tǒng)。淋巴涉及水代謝，會(huì)口苦、
頭暈
往來(lái)寒熱，熱多寒少。少陽(yáng)經(jīng)盤旋在頭側(cè)。中間夾膩部下丘，控制體溫的機(jī)制。 四日太陰受之，太陰脈，布於胃中，絡(luò)於嗌，故腹?jié)M而嗌乾。
脾代表人的消化能力，傳到脾經(jīng)就沒(méi)有消化能力了-,上吐下瀉。
太陰經(jīng)水瀉 水瀉———— 理中湯
下利清谷—— 腎陽(yáng)不足。理中湯+附子， 四逆湯 五日少陰受之，少陰脈，貫?zāi)I絡(luò)於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。
足少陰腎、手少陰心。心是靈魂的中樞。
心腎受邪?人會(huì)變遲鈍。
?扁桃體痛。
?非常想睡，很萎靡。
?心陰不足：煩躁，無(wú)法入睡。---,朱鳥(niǎo)湯
?其他可能的併發(fā)癥，許多病會(huì)死在少陰。
六日厥陰受之，厥陰脈，循陰器而絡(luò)於肝，故煩滿而囊縮。
厥陰，肝經(jīng)，風(fēng)木之氣，風(fēng)木是陰陽(yáng)、水火在混合時(shí)產(chǎn)生的流動(dòng)。人的陰和陽(yáng)靠厥陰區(qū)黏合在一起。厥陰受損，陰和陽(yáng)會(huì)脫
開(kāi)。
當(dāng)歸四逆湯時(shí)氣血相和治手指尖端發(fā)冷發(fā)白（雷諾氏癥）
厥陰的區(qū)塊：肉體的肝和心，及其之間的橫膈膜——筋（涉及消渴、心臟病、高血壓等）
烏梅丸：寒+熱+酸 把寒和熱?縫?回來(lái)。
：傷寒部分框架：
少陰病,心臟病、腎病的治法；
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太陰病,消化系統(tǒng)的調(diào)理
少陽(yáng)病,修復(fù)淋巴、膽腑。大柴胡湯，柴胡芍藥積實(shí)甘草湯 ,排膽結(jié)石（化小後再排）
膀胱經(jīng),正骨；
陽(yáng)明經(jīng),美容
第二周
2-1足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 講義P6中醫(yī)譜系歷史變遷JT96傷寒論慢慢教2-12-2.doc 2-2 傷寒論的框架 六經(jīng)治法 中日經(jīng)方, 時(shí)方演變史 傷溫之爭(zhēng) 2-3 膀胱經(jīng) 講義P7 關(guān)於足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的內(nèi)經(jīng)摘錄
2-4 針?lè)芍M，難點(diǎn)。
腹部,募穴 使髒的能量凝聚安寧
背部,俞穴 使內(nèi)臟更有活力
艾灸 隔姜灸 艾粒 補(bǔ)法：不可有風(fēng)；瀉法：吹
艾條越陳越好，如用新艾，宜隔薑灸或者離皮膚距離遠(yuǎn)些。
取穴：穴位往往是骨風(fēng)或肌肉交界點(diǎn)。
?風(fēng)門+肺俞 治療冬天發(fā)作的氣喘。
?厥陰俞 對(duì)應(yīng)肉體的心臟 （膏肓區(qū)：心臟病、高血壓糖尿病）
?心俞 古書(shū)：禁灸
?督脈：神道、靈臺(tái)、至陽(yáng),促進(jìn)骨髓造血機(jī)能
（心生血，通過(guò)補(bǔ)心改善造血機(jī)能）
?如果灸到上火，收火法：灸足三裏，如果還不夠，用附子+吳茱萸打粉用醋捏成團(tuán)，貼湧泉穴。 （使陽(yáng)氣
下沉）
? 委中 能瀉熱毒之氣，血分的熱毒
? 尺澤 瀉氣分熱毒 （經(jīng)絡(luò)就象河流，轉(zhuǎn)彎處容易淤積） 2/27
第三周 3-4
講義P13
病毒一開(kāi)始進(jìn)入人體時(shí)，人會(huì)怎麼樣？ 風(fēng)者，百病之始也。
敹而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見(jiàn)霧露 （日常保養(yǎng)措施）
風(fēng)氣與太陽(yáng)俱入，行諸脈腧，散於分肉之間，與衛(wèi)氣相干。
：比較粗捍，活潑的氣，在經(jīng)絡(luò)之外起保衛(wèi)作用。 （與風(fēng)同氣）
：陰柔、滋養(yǎng)的氣，流在血管經(jīng)絡(luò)裏。起滋養(yǎng)作用。 （與寒同氣）
邪氣於人?同氣相求?現(xiàn)象：
風(fēng)（陽(yáng)）：混雜在人體陽(yáng)的經(jīng)絡(luò)部分
寒（陰）：寒於骨?同氣相求?會(huì)鑽入骨。直接穿透衛(wèi)氣，進(jìn)入營(yíng)氣、骨節(jié)。
衛(wèi)氣來(lái)源和構(gòu)成：
1-太陽(yáng)寒水之氣，被命門火蒸動(dòng)而上行；
2-食物的營(yíng)養(yǎng)和能量，由脾胃消化進(jìn)入心，胸中大氣區(qū)塊；進(jìn)入經(jīng)脈，其中比較粗的能量被釋放的體表；
3-表皮屬肺金、肺氣；
4-三焦輸布之氣彌散出來(lái)，也會(huì)變成一部分衛(wèi)氣。
營(yíng)出於中焦，衛(wèi)出於下焦
營(yíng)衛(wèi)是抵禦感冒的表層能量
衛(wèi)氣得複，邪氣乃索。
三焦腑,氣街
（邪氣）中於面則下陽(yáng)明，中于項(xiàng)則下太陽(yáng)，中於頰則下少陽(yáng)
正面 後面 側(cè)面
外邪入侵的其他方式：
曬傷、大風(fēng)也是外邪入侵的一種
心情差，邪氣也容易傷心
形寒冷飲（體質(zhì)寒，食冰）---------------------傷肺
摔跤、生氣，怒------------------------------------傷肝
傷寒論、難經(jīng)的：從上往下 ? 肺 第一層 剛沾到皮膚
? 心 略往深
?脾胃 再按
?肝 再按
腎 再按深
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?一定會(huì)有的癥狀
?多會(huì)有，八成會(huì)出現(xiàn)的癥狀
?或許會(huì)出現(xiàn)的癥狀
3-5
6.1 太陽(yáng)之為病。?脈浮，?頭項(xiàng)強(qiáng)痛而?惡寒。
太陽(yáng)經(jīng)過(guò)區(qū)域
6.2太陽(yáng)病，?發(fā)熱，?汗出，?惡風(fēng)，者。名為。
汗孔開(kāi)，皮膚有濕潤(rùn)感
6.3太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，?必惡寒，?體痛，嘔逆，，名曰。
無(wú)論是否已發(fā)燒
脾胃之氣被調(diào)去抗擊感冒病邪；感冒時(shí)要少食少飲，不要消耗脾胃能量
怕風(fēng)或怕寒，說(shuō)明邪氣還在表層。人體內(nèi)外反差大
參照3.31脈法
脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒，風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮，
榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩痛，當(dāng)發(fā)其汗，而不可下也。
6.4傷寒一日，太陽(yáng)受之，脈若者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，此為傳也。
沒(méi)有變化 吐：標(biāo)示少陽(yáng)（？不一定） 數(shù)：快 急：猛烈 6.5傷寒二三日，陽(yáng)明，少陽(yáng)證不見(jiàn)者，此為不傳也。
：一個(gè)病癥從前驅(qū)期到定型期的過(guò)抗病機(jī)制由於體質(zhì)的變 ： ：
程。六經(jīng)任何一經(jīng)都可以直接感染，邪化而轉(zhuǎn)入另一個(gè)區(qū)塊。 一個(gè)生命現(xiàn)象的週期。 氣都會(huì)經(jīng)過(guò)太陽(yáng)經(jīng)，最後歸著於真正受如：太陽(yáng)經(jīng)--,陽(yáng)明經(jīng)
病的經(jīng)。
6.6太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病；若發(fā)熱已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。
溫病2類： ?發(fā)炎 ?熱傷風(fēng)——傷津液，如太陽(yáng)轉(zhuǎn)陽(yáng)明就是由於津液不足，寒水之氣不夠。 風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。
上下焦，尺寸 熱邪鬱在身體 呼吸粗重 燥熱的氣
若被下者，小便不利，直視失溲；
水分被抽乾 腎經(jīng)受損 （腎主二便）
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若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)瘈瘲；
火療法 熱傷津液引起的僵直抽筋
若火熏之，一逆尚引日；再逆促命期。
冬天，氣密藏。如果身體有虧損，病邪會(huì)進(jìn)入。而此時(shí)身體的抗病機(jī)制處?kù)缎菝郀顟B(tài)。病毒進(jìn)入身體使免疫系
統(tǒng)變?nèi)酢５搅舜禾欤眢w容易感染各種炎癥。（類似於HIV的病機(jī)）
：
?不藏精?容易發(fā)成少陰病 少陰經(jīng)病,扁桃體發(fā)炎 發(fā)于溫病得少陰病的概率很高。 ?少陰病：脈細(xì)沉，即使扁桃腺發(fā)炎，還是要依照少陰病的醫(yī)法，不能用清涼藥。 ?熱傷風(fēng)：脈浮，下空。類似于桂枝湯證，麻黃湯證脈。
?溫病：脈扎實(shí)有力，滑。類似于陽(yáng)明白虎湯證，承氣湯證，需用清熱涼血藥。
6.7病有發(fā)熱惡寒，發(fā)于陽(yáng)也；無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也。
抗病系統(tǒng)積極抵抗 抗病系統(tǒng)消極承受
發(fā)于陽(yáng)七日愈，發(fā)于陰六日愈。以陽(yáng)數(shù)七，陰數(shù)六故也。
見(jiàn)講義P16典故：天一生水，地六成之,陰 水的成數(shù) 六
地二生活，天七成之,陽(yáng) 火的成數(shù) 七
：陽(yáng)進(jìn)為補(bǔ)，其數(shù)七 火數(shù)也
陰退為瀉，其數(shù)六 水?dāng)?shù)也
旋覆花：?貫通五臟真元? 古方用於續(xù)筋： 旋覆花（根）和黃糖、黑糖搗爛，敷於斷筋處……
6.8太陽(yáng)病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也； （參照P20 條文3.10 和3.30）
經(jīng)：週期
若欲作再經(jīng)者，針足陽(yáng)明，使經(jīng)不傳則愈。
不一定是會(huì)傳陽(yáng)明，而是任何經(jīng)都有可能。
6.9太陽(yáng)病欲解時(shí)，從巳至未上。 （上午10點(diǎn)至下午2點(diǎn)）
6.10風(fēng)家解表而不了了者，十二日愈。
常常易感冒的人，身體習(xí)慣感冒狀態(tài)，病去後，身體感還沒(méi)有調(diào)整回來(lái)，需要2個(gè)6天週期來(lái)慢慢調(diào)適。
6.11病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。 6.12病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。
實(shí)熱：脈可能沉、滑。 滑脈：有裏熱 例如大青龍湯證：煩，有裏熱。 5/27
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