【伍用功能】
溫肺化飲;平喘止咳。
【伍用原理】
干姜味辛,性熱,入心、肺、脾、胃、腎經,不僅能溫肺散寒以祛飲,還能溫脾燥濕以化痰。細辛味辛,性溫,入肺、腎經,辛散溫通,既能溫肺以祛寒,又能溫肺以祛痰。五味子味酸,性溫,入肺、腎經,一能斂肺降逆治咳喘,二能養陰生津益肺氣。三者相伍,干姜溫脾與肺,使脾能散精于上(肺),肺能通調于下(膀胱),使水液在體內正常運行,不致停蓄為患。同時細辛之性辛散,五味子之性酸收,單用細辛過于辛散,單用五味子,又恐太酸過斂,兩藥伍用。既發揮了兩者的平喘止咳作用,又利用了其一散一收、相輔相成的作用。干姜得細辛、五味子之佐,共使痰飲消,咳喘止。
【臨床應用】
1.主治風寒束肺、肺失宣發、痰飲內盛的咳喘。
2.用于治療脾肺兩虛、痰飲內盛的咳喘。
【對藥出處】
小青龍湯、小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯、苓甘五
味姜辛湯、桂苓五味甘草去桂加干姜細辛半夏湯、苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯、苓甘五味加姜辛半杏大黃湯。
【按語】
干姜、細辛、五味子為治痰飲咳喘之良藥,臨床應用時,如肺寒停飲偏重,五味子量應少于干姜,細辛;如肺虛,久咳不止,五味子用量宜酌情加重。
【現代藥理研究】
五味子的作用有七個方面
(1)五味子對神經系統各級中樞都有興奮作用。條件反射法研究證明,適當劑量的五味子口服,首先主要影響皮質的內抑制過程,使內抑制過程加強和集中,產生正誘導,使分化更完善,從而使大腦皮質興奮過程和抑制過程趨于平衡。過大劑量則可引起超限抑制。
五味子能改善人的智力活動,提高工作效率。
(2)本品能興奮呼吸中樞,并具有明顯的祛痰作用。
(3)五味子及其種仁乙醇提取物對四氯化碳所致兔、大鼠和小鼠肝損害時谷-丙轉氨酶升高有明顯的降低作用。由于五味子抑制肝細胞酶的合成,并使肝臟解毒功能降低,肝臟受損。因此,五味子雖能使升高的血清谷-丙轉氨酶降低,但是否能保護肝臟,有利于肝病的恢復,尚難得出肯定的結論。
(4)有報道說,五味子無降壓作用,或僅有輕微降壓作用。循環衰竭時,則有顯著升壓作用。由此看來,五味子對血壓似有調節作用。
(5)五味子能促進肝糖原異生,又能促進肝糖原分解,并使肺、肝、肌肉中果糖和葡萄糖的磷酸化過程加強,使血糖和血乳酸增加。
(6)五味子有與人參相似的適應原樣作用,能增強機體對非特異性刺激的防御能力。
(7)五味子的乙醇浸液在體外對炭疽桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、副傷寒桿菌A和B、肺炎桿菌、傷寒桿菌、志賀痢疾桿菌、異型痢疾桿菌、霍亂弧菌、腸炎沙門菌、產氣桿菌、變型桿菌等皆有抑制作用,對銅綠假單胞菌亦有較強的抗菌作用。在體內和體外都有抗病毒作用。