【中文】當歸六黃湯
【漢語】Dang Gui Liu Huang Tang
【英文】Chinese Angelica Six Yellow Decoction
【分類】清熱劑
【出處】《蘭室秘藏》
【組成】當歸 生地黃 黃芩 黃柏 黃連 熟地黃各等分 (各6g) 黃芪加一倍 (12g)
【用法】上藥為粗末，每服五錢 (15g)，水二盞，煎至一盞，食前服，小兒減半服之 (現代用法：水煎服)。
【功用】滋陰瀉火，固表止汗。
【主治】陰虛火旺之盜汗。發熱盜汗，面赤心煩，口干唇燥，大便干結，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數。
【病機】本方所治盜汗乃陰虛火旺所致。心屬火，腎屬水，正常情況下，水火既濟，心腎相交。若腎陰虧虛，腎水不能上濟心火，則心火獨亢，從而形成陰虛火旺證。且陰愈虛火愈旺，火旺則迫津外泄，陰液不守，故發熱盜汗；虛火上炎，則見面赤心煩；陰津內耗，可見口干唇燥，大便干結，小便黃赤；舌紅苔黃，脈數皆內熱之象。本方證病機特點是陰血不足，心火偏旺，迫津外泄，衛氣易損。故立法組方當滋陰養血，清熱瀉火，益氣固表。
【釋疑】當歸六黃湯方證既已陰虛火旺、火熱內擾，何以更用甘溫的黃芪？
本方證是屬陰虛火旺，火熱內擾，但汗出過多亦損衛氣，且寐時陽入于陰，衛氣亦相對不足。此時若單純滋陰瀉火，其汗亦難以收止，惟有加用益氣固表之品，方能使陰復熱清、表固汗止，此黃芪必用之理也。再者，黃芪與當歸相伍益氣生血，可使氣血充腠理密，而不致汗泄；與三黃相伍則不僅有甘寒以瀉火之意，而且可防止三黃苦寒傷中。可見本方使用黃芪，非但不至于助火傷陰，而且有助于養陰止汗，并可防止三黃苦寒傷中。
【運用】1. 辨證要點：本方是治療陰虛火旺盜汗之常用方。臨床以盜汗面赤、心煩口干、舌紅、脈數為辨證要點。
2. 現代運用：本方可用于甲狀腺機能亢進、結核病、糖尿病、更年期綜合征等屬陰虛火旺者。
3. 注意事項：對于陰虛而火不甚，或脾胃虛弱而納減便溏者，不宜使用本方。
【方歌】火炎汗出六黃湯，歸柏芩連二地黃，
倍用黃芪為固表，滋陰清熱斂汗強。
經典為基，臨床為本
醫路漫漫，初心不忘
堅持雖難，諸君為伴
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