上一篇中，我們為大家介紹了桂枝湯，桂枝湯發汗祛邪不傷正，斂汗養營不留邪，具有雙向調節作用。而今天，我們為大家講解一下麻黃湯。
原文
麻黃善開腠發汗，祛在表之風寒；宣肺平喘，開閉郁之肺氣，故本方用以為君藥。由于本方證屬衛郁營滯，單用麻黃發汗，只能解衛氣之閉郁，所以又用透營達衛的桂枝為臣藥，解肌發表，溫通經脈，既助麻黃解表，使發汗之力倍增；又暢行營陰，使疼痛之癥得解。二藥相須為用，是辛溫發汗的常用組合。
杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，以恢復肺氣之宣降，加強宣肺平喘之功，是為宣降肺氣的常用組合，為佐藥。炙甘草既能調和麻、杏之宣降，又能緩和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致過猛而耗傷正氣，是使藥而兼佐藥之用。四藥配伍，表寒得散，營衛得通，肺氣得宣，則諸癥可愈。
五運六氣解方
張志聰認為，傷寒三陰三陽之病,多是人體六氣之化為病,而人體六氣之化,則“本于司天在泉五運六氣之旨”。六氣者,厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽,三陰三陽是也。五行者,甲己運土,乙庚運金,丙辛運水,丁壬運木,戊癸運火,五運五行是也。本五運六氣之理,辨草木金石蟲魚禽獸之性,而合人之五臟六腑十二經脈,有寒熱升降補瀉之治。天地萬物,不外五行。其初產也,有東南西北中之五方。其生育也,有春夏秋冬長夏之五時。其形有青黃赤白黑之五色,其氣有躁焦香腥腐之五臭,其質有酸苦甘辛咸之五味，這就是萬物感五運六氣之化所具有的藥性,即藥物的性味歸經、升降浮沉等屬性。
《本經》曰：“麻黃主中風傷寒頭痛,主溫瘧,發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破瘤堅積聚”。張志聰認為麻黃空細如毛,植麻黃之地,冬不積雪,能從至陰而達陽氣于上。又因為太陽本膀胱寒水,而氣行于頭,周通于通體之毛竅,因此麻黃能開發皮毛間之閉邪。他在《侶山堂類辯·發汗利水辯》進一步解釋,譬如麻黃湯為發表之劑,麻黃能開發皮毛間閉邪,又肺主皮毛,故配伍杏仁能通利肺氣,這是所謂“內竅通而外竅始通”。
寒為陰邪，營為陰氣，寒邪中人，則陰分受之，故傷營血。血秉肝氣，其性疏泄，寒閉營陰，失其疏泄之權，是以無汗。寒愈閉而營愈泄，則外束衛氣，閉藏而為寒。是營血被傷而衛氣受病者也，故傷在營血而治在衛氣。
麻黃湯，甘草保其中氣，桂枝發其營郁，麻黃瀉其衛氣，杏仁利其肺氣，降逆而止喘也。孔竅一開，而衛郁外達，則傷寒愈矣。（引自黃元御《傷寒說意》）
黃元御認為，衛氣為陽，外行皮毛，營血為陰，內行經絡。肺藏氣而主衛，肝藏血而司營，肺金收斂，肝木疏泄，陰陽自然之性也。肝性疏泄，而營血之內守者，肺氣斂之也，肺氣收斂，而衛陽之外發者，肝氣泄之也，收斂則無汗，疏泄則有汗。
煎服法
以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去渣，溫服八合。覆取微似汗，不須吸粥，余如桂枝法將息。
藥物
1麻黃
麻黃在中醫臨床上的應用已有超過兩千年的歷史，藥用來源為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質莖。其在古代有多種 別名: 龍沙、狗骨、卑相等，直至《本草經考注》提到:“其色黃，其味麻，故名。”后逐步趨向統一，被稱為麻黃。秋季采割綠色的草質莖，曬干。其在古代有多種 別名: 龍沙、狗骨、卑相等，直至《本草經考注》提到:“其色黃，其味麻，故名。”后逐步趨向統一，被稱為麻黃。
其性溫，味辛、微苦， 始載于《神農本草經》并列為中品，具有宣肺平喘、利水消腫的功效，用于風寒感冒、胸悶喘咳、支氣管 哮喘等癥，有著極高的藥用價值。
2桂枝
桂枝是《傷寒論》中重要的藥物,其應用頻率僅次于甘草,達方次,占全書方劑的。用量有六兩者一方,五兩者一方,四兩者七方,三兩者十七方,二兩者七方,其他十方。
桂枝辛溫，善祛風寒，能治感冒風寒、發熱惡寒，不論有汗、無汗都可應用。如風寒表癥，身不出汗，配麻黃同用，有相須作用，可促使發汗；如風寒表癥，慎身有汗出，配芍藥等，有協調營衛的作用。
桂枝能溫通經脈，對寒濕性風濕痹痛，多配合附子、羌活、防風等同；對氣血寒滯所引起的經閉、痛經等癥，常配合當歸、芍藥、桃仁等同用。桂枝性溫，善通陽氣，能化陰寒，對陰寒遏阻陽氣，津液不能輸布，因而水濕停滯形成痰飲的病癥，常與茯苓、白朮等配伍應用：如膀胱氣化失司、小便不利，用桂枝以通陽化氣，助利水藥以通利小便，常配合豬苓、澤瀉等同用（如五苓散）。
3杏仁
杏仁苦，溫，有毒。入肺、大腸經。具有祛痰止咳，平喘，潤腸之效。治外感咳嗽，喘滿，喉痹，腸燥便秘。
《藥性論》：'治腹痹不通，發汗，主溫病。治心下急滿痛，除心腹煩悶，療肺氣咳嗽，上氣喘促。入天門冬煎，潤心肺。可和酪作湯，益潤聲氣。宿即動冷氣。'《醫學啟源》：'除肺中燥，治風燥在于胸膈。《主治秘訣》云，潤肺氣，消食，升滯氣。'
4甘草
甘草別名：國老、甜草、烏拉爾甘草、甜根子。豆科、甘草屬多年生草本，根與根狀莖粗壯，是一種補益中草藥。對人體很好的一種藥，藥用部位是根及根莖，藥材性狀根呈圓柱形，長25～100厘米，直徑0.6～3.5厘米。外皮松緊不一，表面紅棕色或灰棕色。根莖呈圓柱形，表面有芽痕，斷面中部有髓。氣微，味甜而特殊。功能主治清熱解毒、祛痰止咳等。喜陰暗潮濕，日照長氣溫低的干燥氣候。甘草多生長在干旱、半干旱的荒漠草原、沙漠邊緣和黃土丘陵地帶。根和根狀莖供藥用。
《傷寒論》第3條 太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽倶緊者，名為傷寒。
《傷寒論》第35條太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。
《傷寒論》第36條太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
《傷寒論》第37條太陽病，十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。
《傷寒論》第46條太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。
《傷寒論》第51條脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。
《傷寒論》第52條脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
《傷寒論》第55條傷寒，脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。
《傷寒論》第232條脈但浮，無余證者，與麻黃湯；若不尿，腹滿加噦者，不治。
《傷寒論》第235條陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
