腰疼是很多人都有的經(jīng)歷，數(shù)據(jù)顯示，60歲以上人群，近80%都受到過腰痛的折磨。
不過，有的人是在白天活動時會出現(xiàn)腰疼癥狀；而有的人則在晚上睡覺時容易被痛醒；也有一些人在早上起床時腰疼感強烈，這究竟是怎么回事？
骨科醫(yī)生提醒，腰痛時間不同，病因有別。下面就跟著可可一起來找找背后根源吧~
勞累時加重+受天氣影響
多是腰肌勞損
腰肌勞損，實際上是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。
主因是長期反復(fù)的過度腰部運動及過度負荷，如長期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
①早晨起床時腰部僵硬或疼痛，活動后會好轉(zhuǎn)；勞累后會有加重，休息后疼痛的癥狀會減輕。
②在彎腰或后仰過程中，腰部兩側(cè)肌肉出現(xiàn)酸痛、脹痛；且輕輕叩擊腰部，會感覺舒服而不是疼痛加重。
③降溫陰雨天或受涼后癥狀加重，遇熱癥狀會緩解。
腰肌勞損的患者在疼痛發(fā)生時可以試試用拓撲法——將中藥包起來，在鍋上蒸一下，溫?zé)嵋院螅诓∪说难巢坑门拇虻姆椒ā?/span>
【藥包】當(dāng)歸40克、杜仲40克、川椒30克、透骨草30克、萊菔子20克
【用法】上汽蒸制5分鐘之后拿出藥包，從上至下，沿膀胱經(jīng)兩側(cè)拓撲。拓撲一次5-10分鐘，根據(jù)情況，每天可以做1-2次。
【提示】一般一副藥可以使用5-7天，使用后密封冷藏儲存。
晨起、夜間痛+活動受限
可能是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎被稱為“不死的癌癥”，屬風(fēng)濕免疫類疾病，好發(fā)于男性，病因尚不明確，可能與遺傳因素、炎癥感染、免疫因素等有關(guān)。
①強直性脊柱炎多以夜間痛為主，晨起脊柱僵硬，適當(dāng)活動后可略緩解；
②剛開始可能只是早晨起床困難，身體僵硬，慢慢的會發(fā)展為脊柱不能彎曲，導(dǎo)致身體活動受限和姿勢異常，像走路搖擺、下蹲困難、駝背等。
③疼痛通常從骶髂關(guān)節(jié)，也就是下腰的位置開始，由此向上蔓延。
④強直性脊柱炎是一種全身性慢性炎癥性疾病，乏力、體重下降、低熱等全身癥狀也比較常見。
運動可以幫助強體質(zhì)，遠離強直性脊柱炎；而若是已經(jīng)有了該病，在治療過程中保持鍛煉，可以防止癥狀加重，并維持脊柱關(guān)節(jié)的正常位置。
專家建議有強直性脊柱炎、頸椎病、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎等癥的人，可以在家常做床上蛙泳動作：就是趴在床上，雙手向前滑動，模擬蛙泳。能有效鍛煉脊椎關(guān)節(jié)靈活度和背部肌肉。
早不痛、晚痛+放射痛
多是腰椎間盤突出
隨著年齡的增長，腰椎間盤會發(fā)生退變，再加上長期的不良習(xí)慣，如久坐、單手拎重物、彎腰負重活動多等，進而導(dǎo)致腰部某一間盤反復(fù)異常受力，出現(xiàn)損傷，引起了腰椎間盤突出。
①白天工作、活動，注意力轉(zhuǎn)移可能感覺不到痛；累積了一天的疲勞感后，到了晚上往往會讓疼痛加劇。疼痛感以酸痛、鈍痛以及脹痛為主。
②不僅是腰痛，有時還會有臀部、大腿、小腿甚至足部的放射性疼痛，且大多數(shù)情況下伴有麻木、沉重?zé)o力之感。
③在彎腰、咳嗽、打噴嚏等腹壓突然增高的情況下，疼痛會加劇。
針對腰椎間盤突出的患者，專家推薦非急性期可以在家做這幾個動作，鍛煉核心肌群，增加腰背肌力量：
①趴在較硬的床上或墊子上，雙手在身體兩側(cè)，手腳伸直，頭和手腳一起向上翹。
②雙腳分開，雙臂打開，彎腰俯身一條腿向后踢，保持3秒，回復(fù)原位。中老年可以選擇扶著椅背和墻，小心不要跌倒。
③雙手分開舉起，像伸懶腰一樣向后伸展。兩組動作每天可以練習(xí)2-3次，每次10-20個。
白天痛+間歇性跛行
可能是腰椎管狹窄
腰椎管由椎體后外側(cè)緣、椎間盤、上關(guān)節(jié)突、黃韌帶等組成。這些組織只要其中一個出現(xiàn)病變，如黃韌帶增厚、腰椎骨質(zhì)增生等，就容易占用腰椎內(nèi)的容積，擠壓到椎管內(nèi)的神經(jīng)、脊髓等，此時就會發(fā)生腰椎管狹窄。
①安靜時或者睡覺時無癥狀，但短距離行走即可出現(xiàn)腰痛、腿痛、無力、麻木等，而站立或蹲坐少許時間，癥狀又會減輕或消失。
②在后仰過程中，腰部可能沒有明顯疼痛，但腿部、屁股等有酸沉感、竄痛。
針對椎管狹窄的患者，專家推薦非急性期可以在家做抱膝滾腰。
【動作要點】平躺在較硬的床上或墊子上，屈膝后雙手抱膝，頭部、腰部、背部固定在墊子上，緩慢前后拉動，再緩慢左右轉(zhuǎn)動，幅度在10到20度左右。每天早晚各一組，每組5到10次。
與時間無關(guān)的腰痛，更要提高警惕
腎在人的腰部，因此，一旦腎臟出現(xiàn)病變，也可能出現(xiàn)腰痛。
①非感染性腎臟病，如：急性腎炎、腎腫瘤、梗阻性腎病、多囊腎等，可出現(xiàn)腰部一側(cè)或雙側(cè)鈍痛；
②腎下垂、慢性腎盂腎炎、尿路靜止結(jié)石等，通常是間歇性酸痛，疲憊時感覺加重，休息后能緩解；
③像細菌感染引起的腎臟疾病，如：急性腎盂腎炎、腎膿腫或腎周圍膿腫等，腰部會發(fā)生持續(xù)時間較長且痛感劇烈的脹痛，大多數(shù)為單側(cè)腰痛。
④由腎和輸尿管結(jié)石引起的往往是絞痛，并向下肋腹部、下腹部、大腿內(nèi)側(cè)放射。
當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題時，除了腰痛，還可伴有眼瞼及雙下肢浮腫；排尿異常，如排尿次數(shù)突然增多或減少，泡沫尿，血尿等；食欲不振，惡心嘔吐；頭發(fā)早白、沒有光澤，脫發(fā)。有上述癥狀的一定要及時去醫(yī)院做個檢查。
心絞痛一般發(fā)生在胸前區(qū)，但有個別類型的心絞痛疼痛會波及到腰背部，出現(xiàn)腰痛、背痛，痛感是壓榨性的，且會伴有大汗淋漓、胸悶憋氣、心慌氣短等情況。
心絞痛的不適一般持續(xù)時間約2-5分鐘，休息或含服硝酸甘油有所緩解。
當(dāng)子宮的骶韌帶出現(xiàn)炎癥的時候，會波及到骶韌帶或者刺激到后腹膜而引起腰痛。同時往往還會出現(xiàn)下腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)高熱現(xiàn)象。
無論是原發(fā)癌還是癌細胞轉(zhuǎn)移到骨頭都會引起腰痛，像胰腺癌、肺癌、腸癌、胃癌、腎癌等。
如果是持續(xù)性進展性腰痛，并伴隨莫名其妙的乏力和消瘦等表現(xiàn)，很有可能是癌癥已纏身。
總的來說，引起腰背痛的原因很多，若經(jīng)常發(fā)生，最好還是去醫(yī)院做個檢查，清楚病因，盡早治療。
