- 文 = 60分媽媽月華 -
周一的文章《孩子全身發癢，突然失去意識，當心！這是春天最高發的一種疾病》分享后，給我留言和提問的親就特別多。有不少媽媽詢問的是自己或寶寶的蕁麻疹，也有不少問題是其他方面的。在解答過程中，我發現大多數問題都有一個共性，就是寶寶都有“內熱”的狀況。
比如有的寶寶眼睛腫，眼屎多，有的寶寶反復便秘，大便干結，有的動不動口腔潰瘍、咽喉部分出狀況，還有的則是動輒扁桃體發炎、腺樣體肥大，流鼻血等，這些問題看似表現不同，實則都是“內熱”問題。
“內熱”會引起寶寶各種問題
大家或許會奇怪，這些問題為什么會與“內熱”有關呢？
當肺部有熱時，熱往上發散，不斷通過氣管、咽喉、鼻腔往外走。如果熱反應在氣管、呼吸道上，寶寶可能出現單純的肺熱咳嗽。但更容易因為吹風受寒，而感冒咳嗽，嚴重的甚至會反復氣管炎、肺炎。
如果肺熱熏蒸咽喉，小朋友咽喉部位就會反復出問題。咽喉腫痛，聲音嘶啞，咽炎也會引起咳嗽。
肺熱還會引起扁桃體炎、腺樣體肥大等問題。肺熱不斷往上熏蒸扁桃體，會使扁桃體紅腫，如果熱一直得不到消除，就會動不動扁桃體發炎，很多家長會發現，自己已經非常非常注意了，但寶寶就是莫名其妙又扁桃體炎復發，其實這關鍵就是熱的根源沒有得到解決。
有的小朋友肺熱會出現在腺樣體上，引起腺樣體肥大，睡覺時打鼾、翻來復去，有的小朋友甚至會無法入睡。有的家長為了一勞永逸，做了肥大的腺樣體切除手術，但是一段時間以后，寶寶又出現了打呼的問題，一查又是腺樣體肥大。這是因為腺樣體是環狀的一圈，因為肺熱的問題沒解決，切掉一塊后，其他的腺樣體又腫大起來。
還有的小朋友會鼻竇腫大，或者動不動流鼻血，莫名其妙的，寶寶就開始鼻血流不停，這其實都與肺熱有關。
肺主皮毛，皮膚的問題其實也與肺有關，在肺熱的情況下，寶寶也更容易出現各種皮膚問題。
當肝有熱時，寶寶會煩躁易怒，動不動發脾氣，因為肝開竅于目，肝火旺，就會出現眼睛紅，眼屎增多等癥狀，有的小朋友甚至會出現眼屎多得把眼睛糊住，眼睛紅腫等急性結膜炎癥狀。
當心有熱，心火旺時，寶寶就會急躁心煩，有的寶寶會反復口腔潰瘍，有的會出現皰疹性咽喉炎、 手足口等口腔皰疹。心火旺的寶寶還有一個特點就是白天特別興奮，手腳動個不停，到了晚上又特別折騰，人非常敏感，一個不如意就大哭大鬧。
心火旺的寶寶還容易出現小便黃，味道重等狀況。
當脾胃有熱時，寶寶就會腹脹、胃部常常有灼熱感，口氣重，厭食，特別容易積食。動不動出現積食性咳嗽、積食性發燒等，積食嚴重的甚至會睡著后咳嗽，大吐特吐，吐完再發燒、厭食等。有的寶寶反復積食，最后慢慢演變成脾陰虛。
當腸道有熱時，寶寶就會大便顏色深，干燥，有些寶寶大便非常痛苦，要很費力才能便出來，大便像羊屎蛋蛋一樣，這都是大腸積熱導致的。
寶寶的體質與成人不一樣，寶寶是“純陽之體”，生命力旺盛，新陳代謝快，他們本身就比成人更“熱”，所以，絕大多數寶寶的基礎體溫會比成年人高一些。
寶寶又精力旺盛，同時現在的飲食又常常讓寶寶攝入過多高蛋白食物，養育方式上生怕寶寶受涼，常常給寶寶捂著，熱發散不出來，相對成人來說，寶寶更容易出現各種“內熱”。
如何判斷寶寶有內熱
判斷寶寶有沒有內熱主要從以下幾個方面著手：
觀察寶寶的舌頭。舌頭上的幾個區域對應著的是身體的幾大部位。舌尖屬心肺，舌中屬脾胃，舌根屬腎，舌兩側屬肝膽。判斷孩子有沒有熱，看舌頭就能一目了然。
根據舌頭各個部位的顏色，能夠判斷哪里有熱。
如果舌尖顏色鮮紅，還伴有口臭、眼屎多、小便黃等癥狀，這說明心火旺。如果舌尖顏色紅，有紅點點突起，紅得發亮，寶寶呼氣明顯覺得潮熱，用手摸他肩背，大椎，肺腧的位置，摸上去也特別燥熱，則表示有肺熱。
如果舌頭中部脾胃反射區，舌苔白厚，這說明脾胃有熱，寶寶容易出現厭食、積食。如果舌苔又黃又膩，表示脾熱嚴重，這樣的情況下，寶寶特別容易出現容易出現積食性發燒和咳嗽。一旦受寒，寶寶就會馬上出現感冒、流鼻涕、咽喉腫痛等呼吸道問題。
如果舌頭兩側肝的反射區，顏色過紅，表示肝火旺。寶寶就會脾氣大，煩躁不安。
如果自己拿不準通過舌頭辨別的問題到底對不對時，可以再結合身體的具體部位進行更加細致的觀察，需要觀察以下這些部位：
1、眼角：正常寶寶的眼睛黑白分明，雙目有神，如果寶寶眼睛紅，眼屎增多，則說明孩子有肝火了。
2、嘴角和口氣：如果寶寶嘴唇很紅，口氣很重，而且口角有'白茬兒'，這就說明脾胃有熱。
3、鼻子：如果寶寶鼻子呼出來的氣明顯有燥熱感，睡覺打鼾，動不動流鼻血，這也是肺熱引起的。
4、大小便：小便黃、味道重表示熱重。每次寶寶大便時，家長都應觀察寶寶，是否便得輕松，順利，表情如何。便完，也要觀察一下大便的成色，正常的大便是黃黃軟軟的，如果大便不成形，則說明寶寶受寒或是濕氣重。如果大便過于干燥，則說明大腸積熱，如果大便又干又硬，是黑色的羊屎蛋蛋一樣的形狀，那說明內熱很重了。
5、肛門：寶寶的肛門正常時是粉紅色的，腸內有熱時，就會呈現紅色，顏色越深，說明體內火越大。
內熱也分為不同的類型
內熱分為實熱和虛火兩種。實熱是指寶寶切切實實的有熱，確實是內熱重導致的各種狀況。而虛火則不一樣。虛火是陰不足導致的。正常情況下，人體應該是陰陽平衡的。如果陰液不足，那么正常的陽也會顯得多余，這個時候寶寶身體也會表現出各種熱癥。這種情況是典型的“陰虛”。
現在很多寶寶飲食中攝入大量的肉、甜食、零食等，很多寶寶吃飯只吃葷、不吃素，一段時間后，體內津液不足，當津液不足，滋養就會出問題，陰虛越來越嚴重時，寶寶就會容易生病。
不管是內熱，還是陰虛，要讓寶寶擁有一個健康的身體，媽媽一定要做好“清熱”的工作，只要一發現寶寶“熱”了，馬上把源頭清除，寶寶就能少生病，少遭罪，媽媽也能少擔心。
內熱和陰虛是不同的原因導致的，在處理時，我們也要學會判斷，寶寶究竟是內熱還是陰虛。找準原因后才能有效處理。
通常來說，實熱的表現更明顯，更容易察覺，處理起來也更簡單。我們前面的關于內熱的判斷方法基本都是判斷實熱的方法。
而判斷有沒有虛火，則主要通過以下一些方面：
1、看舌頭。通常來說，正常、健康的舌頭，舌質應該是粉色的，舌苔應該是薄且濕潤的一層白苔。如果寶寶舌頭很紅，嚴重的還會出現深紅色、絳紅色，但卻沒有舌苔。這就是典型的陰虛。
2、看下眼袋。陰虛的寶寶有一個特別明顯的特征，就是下眼袋特別紅。有的寶寶下眼袋成紫紅色，陰虛嚴重的寶寶下眼袋會呈現黑紫色。只要你發現寶寶下眼袋特別紅，這都說明寶寶是典型的陰虛。
3、摸手心。正常情況下，寶寶的手心是溫熱的，摸起來是正常的溫度。如果寶寶的手心摸起來燥熱燥熱的，雖然寶寶手心有時候有出汗，有潮潮的感覺，但整體溫度明顯高，這都是陰虛火旺的表現。
只要寶寶滿足任何一項，都代表有陰虛火旺。正常情況下，實熱和虛火是不一樣的，處理方法上也各不相同。實熱通過清熱去火就能處理，而虛火則需要滋陰來補充津液的不足。既不能把實熱當成陰虛來處理，也不能把陰虛當成實熱處理。
如果把陰虛處理成實熱，你會發現天天給寶寶清熱，他的熱還是越來越嚴重。很多南方的媽媽就經常遇到這樣的問題，他們習慣喝涼茶，也習慣性認為寶寶內熱重，動不動給寶寶喂涼茶。結果就會發現天天喝涼茶，寶寶還是上火。當她們知道是陰虛，改用滋陰手法后，沒幾天功夫，“熱”就消失了。
但現實生活中，也會有很多寶寶既有實熱，又有陰虛，這種情況下，就要先處理實熱，把熱清走，然后再滋陰，來補足津液的虧損。
具體處理方法上，實熱和虛火也是不一樣的。
處理實熱要大力清熱
如果寶寶有實熱的癥狀，則需要大力清熱。清熱的幾個基本手法是：
清天河水
清心經
清肝經
這幾個手法是清熱中最好用的幾個手法，基本上所有的熱都可以先用這幾個基礎手法，再根據寶寶的具體癥狀搭配其他手法一起用。
有些媽媽會覺得清心經300-500次，再清肝經300-500次，一個一個推起來很累，這時，可以把兩個手指并在一塊一起推。
這里也要特別解釋一下，很多媽媽在看了我的圖示后問我清和補的方向是不是錯了。這里我也要再說明一下，小兒推拿分為不同的派別，不同派別手法上是有差異的。我學的海派推拿，旋推為補，直推為清，所以圖示是沒問題的。這些手法我已經用了好多年了，都是安全的！
祛肺熱
如果寶寶有肺熱，可以再加上：
清肺經300次
清大腸經300次
從上向下捏脊10次
清肺熱要搭配適當的飲食，梨、枇杷、蘿卜、馬蹄、百合等的清熱效果很好。煮梨水、蘿卜水、甘蔗馬蹄水、秋梨膏、枇杷露等也能清肺熱。
這里要特別介紹一下百合干，藥用百合干的清熱效果特別好，既可以清熱滋陰，也能清心寧神，把百合干加在甘蔗馬蹄水、梨湯或銀耳羹里，對肺熱咳嗽效果特別好。
特別強調：是藥用百合曬干，非是做菜用的百合，而且要注意一定是非硫磺熏干的。非硫磺熏干的藥用百合干，主要以鄂西湘西交接的山區種植的為最佳。硫磺熏干的百合干呈現的較白，聞著有一股酸味；天然曬干的百合干偏黃。這些大家都要注意！
祛脾胃熱
脾胃熱要再配合清胃經
一般脾胃有熱，就會伴有積食的癥狀，這時可以在清熱的基礎上同時處理積食，效果更快，積食的手法為：
掐四縫
揉板門
運內八卦
捏脊
順時針摩腹
按揉中脘
脾胃熱的寶寶已經有積食了，在飲食上，就不能再增加他們的負擔，如果寶寶不想吃，寧愿讓他們餓一餓，如果寶寶要吃，也要給他們吃易消化的食物，比如稀粥、清淡的蔬菜、各種不油膩的素食。等寶寶脾胃逐漸恢復了，再給他們逐步添加高蛋白的食物。
對于積食性咳嗽的寶寶，可以讓他們喝白芝麻冰糖水，或是用柿餅上的柿霜沖水給他們喝，這樣可以止咳。
祛心火
心火旺可以在基礎手法基礎上，增加
清小腸經
心火旺可以吃百合銀耳燉蓮子，銀耳玉竹湯、蓮藕汁、蓮心茶、苦瓜等。
祛肝火
去肝火可以在基礎手法基礎上增加
推坎宮
揉太沖
肝火旺的寶寶可以喝枸杞菊花茶、金銀花茶，春天應季的各種蔬菜，比如：蒲公英、馬蘭頭、枸杞頭、苦菊菜等都有清肝火的作用。芹菜、蓮藕、黃瓜、絲瓜、茭白等也能清肝熱。
祛大腸熱
大腸熱要在基礎手法上增加：
清大腸經
清胃經
推下七節骨
揉龜尾
順時針摩腹
大腸積熱，就會便秘嚴重，這是要讓寶寶多吃各種綠葉蔬菜、粗纖維的蔬菜，還可以吃李子、西梅、恐龍蛋等水果。小寶寶可以把西梅、李子等達成泥吃，也能處理便秘。
陰虛的寶寶要重點滋陰
如果寶寶是陰虛的話，要滋陰。滋陰的具體手法是：
陰陽平衡手法
陰陽平衡手法是一套復合手法，也是特別好用的一套手法，不管寶寶是陰虛或是陽虛，都適用。那些陰虛嚴重的小寶貝用這套手法更是可以起到立竿見影的效果。
具體手法是：
推三關300次，退六腑100次；
推三關100次，退六腑300次；
推三關100次，退六腑100次。
所有的手法全部做一次為一遍，寶寶陰虛時，這套手法一天一遍即可。陰虛嚴重的小朋友，可以每天兩次。
按揉內勞宮1分鐘，外勞宮1分鐘。
按揉二人上馬穴1分鐘
按揉足三里1分鐘
按揉太溪1分鐘
按揉涌泉1分鐘
陰虛的小朋友一定要多吃滋陰的食物，首先綠葉蔬菜要多吃。可以喝一些銀耳羹、蘿卜水等滋陰效果好的食物。現在天逐漸熱了，也可以每天給寶寶喝一些烏梅白糖水。烏梅有明顯的滋陰效果，用5顆烏梅，放入水中浸泡1小時后，再大火燒開，轉小火煲1小時左右加適量白糖就能變成好喝的酸梅湯。也可以放入適量的甘草。烏梅有生津的作用，現在天氣熱了，常喝烏梅水可以生津滋陰。
特別強調：這里提到的烏梅非是蜜餞類的零食烏梅，而是藥用的烏梅，以浙江的最好，一般在藥店可以買到。
另外，對于陰虛嚴重的寶寶，我也特別推薦大家可以用下面這個滋脾陰的方法，我介紹很多媽媽用過，大家都反應很有效。
具體配方是：山藥、蓮子肉、薏苡仁各9克，麥冬、沙參、生地各6克。
把這些藥放入鍋中，加入四杯水，用大火煎煮，煮開后，轉小火再煎半小時。大約剩下兩杯左右的藥汁時，把藥汁濾出，加入冰糖，放溫給寶寶喝。
這是6歲寶寶的量，6歲以下的寶寶使用時用量酌情減少，3歲的寶寶用量減半。
如果寶寶既有內熱又有陰虛，處理方法上，要先用清熱手法，把熱處理掉。等熱處理得差不多的時候，開始滋陰。
千萬不要把寶寶熱內重上火與成人內熱重上火簡單等同。不少家長認為，寶寶上火和大人一樣，喝些涼茶就可以好了，或者將成人吃的'去火'藥物減量，給到寶寶吃。這些方法其實都是有損寶寶健康的做法，對寶寶的身體健康影響很大。寶寶處于生長發育的特殊時期，各種器官、免疫系統發育不全，屬于低免疫人群，成人藥品中的部分成份不適合兒童，濫用成人藥物會傷害兒童的腸胃、肝腎，兒童必須慎用。
