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糖尿病與結(jié)石病的經(jīng)方治療——金匱學(xué)習(xí)筆記

      糖尿病,古已有之,謂之消渴。消渴的根源,是足厥陰之病。手少陽相火陷于膀胱而生閉窿,足少陽相火逆于上而生消渴。

       結(jié)石,古已有之,但范圍更廣,謂之淋。包括現(xiàn)代所謂的性病及結(jié)石等病。淋因于肝脾之陷,消因膽胃之逆。脾陷胃逆,二氣不交,則消于上而淋于下。若僅脾陷,則只淋而不消,因水尚能藏而木不能泄也,木不能泄則郁而生熱,熱澀下陷膀胱而生淋;若僅胃逆,則消而不淋,因木能泄而誰能不能藏也,水不能藏則腎陽泄露而生寒,腎臟寒滑,故水泉不止。

       水主蟄藏,肝主疏泄,木虛則疏泄不行,而病淋澀,木旺則盜母氣,故蟄藏失效,而善溲溺。

      病飲一溲二者,肺消也,此上下皆寒故也。上寒則少飲,下寒則多溲,飲一溲二,是精溺各半也,所以必死。病飲一溲一,此上熱下寒,上熱則善飲,下寒則善溲,飲一溲一,是溺多精少,則猶可治。渴欲飲水,小便不利者,是消淋兼病之也。黃元御提出三個(gè)方子,腎氣丸,治小便不利也治飲一溲一的消渴。豬苓湯治上消下淋者。桂附苓烏湯治飲一溲二病初起者。倪海廈老師則巧妙的利用醫(yī)圣仲景在金匱中的經(jīng)方,提出了一系列治療消渴小便不利、腎結(jié)石膀胱結(jié)石等一系列病癥的方法。主要條辯有:渴欲飲水,不止者,蛤蜊散主之;小便不利,有水氣,其人若渴,瓜簍瞿麥丸主之,山藥3茯苓3瓜簍根2炮附子一枚瞿麥1,這個(gè)一般用在急性膀胱結(jié)石上。小便不利,全身水腫,蒲灰散主之,滑石魚白散、茯苓戎鹽湯已主之;渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之;脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之;脈浮,小便不利,微熱,消渴,宜利小便,發(fā)汗,五苓散主之。中消,食量如虎,澤蘭丸主之。

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