空談誤道，實干興醫。
經方學術，學起：
胡希恕經方醫學體系里面有三個柴胡劑和血水同治的方劑合成的三個組合，在業界被稱為神合三方，應用廣泛，療效肯定。近日用神合方之一的柴胡桂枝干姜湯合當歸芍藥散治療一例月經量少，效佳，分享如下。
簡要醫案：
姚某 女 34歲 初診日期 2021年8月19日
流產后月經量少、色淡1年。
現癥：面色黯灰，怕熱 口干不苦 不渴 乏力 口周瘀黑，進食可，大便每日一行 夜尿2~3次，面部痤瘡 ，月經前明顯加重，月經前半月開始乳房脹痛，經期小腹墜脹。脈沉滑，舌淡苔厚膩。
腹診：腹部平，腹力弱，右側胸脅部按之輕度抵抗，肚臍下左右1、2點有明顯壓痛。
腹診圖：
處方：
柴胡24g 黃芩10g 生薏苡仁30g 干姜8g 桂枝10g 牡蠣15g 龍骨15g 天花粉12g 炙甘草8g 當歸12g 赤芍15g 川芎10g 茯苓18g 澤瀉10g 蒼術10g 7劑 飲片。
8月26日二診 乏力、尿頻減輕，面部痤瘡起的較前減少， 其余變化不大，原方繼續服用7劑。
2021年9月2日 三診：現經前10天，乳房脹痛，大便不暢，日一行，脈沉滑，舌淡苔白底水。腹診同前。
處方：
柴胡24g 黃芩10g 桂枝12g 天花粉30g 牡蠣15g 干姜10g 這甘草10g 當歸12g 赤芍12g 川芎10g 茯苓15g 澤瀉12g 蒼術10g
飲片 7劑
2021年9月16日四診：服藥期間月經提前兩天，本次經前乳房脹痛較前減輕，僅持續了4~5天，經期小腹墜脹減輕，月經量較前明顯增大，色黯黑，排出好多黑色血塊，周身暢快，自覺面部痤瘡明顯消退，偶有新發一兩個，氣色較前轉佳，以前晨起乏力，不愿意起床，現在也沒有啦，體重減輕2Kg。脈沉滑，舌淡苔白底水。腹診：腹部平，腹力弱，肚臍下右側壓痛。
（服藥期間無腹痛等不適）
處方：柴胡24g 黃芩10g 桂枝12g 天花粉30g 牡蠣15g 干姜10g 炙甘草10g 當歸12g 赤芍12g 川芎10g 茯苓15g 澤瀉10g 蒼術10g 7劑 飲片 繼續治療。
