玉屏風散
方證:適用于以疲勞、自汗、惡風為特征的疾病和表虛體質的調理。
加減:
(1)體質虛弱,易自汗惡風,稍感風寒便鼻塞流涕者,合桂枝湯。
(2)糖尿病、心腦血管疾病等見疲勞多汗、面紅舌黯、肢體麻木疼痛、下肢浮腫者,合黃芪桂枝五物湯。
(3)身重體胖、易汗出、下肢浮腫者,合防己黃芪湯。
(4)肝腎功能不全、精神萎靡、腹脹、腹水者,合真武湯。
(5)慢性支氣管炎、支氣管哮喘見咳聲重濁、面黃而浮腫者,加麻黃10g。
人群特點:面色黃黯或黃白,缺失光澤,也有見黯紅者。易于出汗,皮膚比較濕潤。易于過敏,或噴嚏,或咳喘,或目癢?;蚱つw瘙癢?;蝾^昏目眩、身體疼痛。免疫性疾病、過敏性疾病人群多見。
玉屏風加味治療自汗經驗分享:
黃芪30克,黨參10克,炒白術12克,桂枝10克,白芍15克,茯神15克,桑葉末15克(沖服),旱蓮草30克,仙鶴草30克,浮小麥30~50克,生龍骨、生牡蠣各30克(先煎),炙甘草6克。
功效:益氣固衛,潛陽斂汗。
主治:自汗、盜汗等汗證。
辨證要點:癥見動則汗多,夜臥尤甚,倦怠乏力,心悸易驚,虛羸短氣,舌淡紅苔白,脈沉細弱等證屬肺脾氣虛、衛氣不固、陰液外泄者均可加減運用。
煎服方法:將生龍骨、生牡蠣用涼水先煎30分鐘,余藥用涼水浸泡30~60鐘后與龍骨、牡蠣同煎。桑葉研末,用藥沖服。
臨床加減:
1. 若心悸易驚者,可加炒棗仁、龍眼肉等;若氣陰兩傷者,可加麥冬、五味子等;
2.若失眠重者,可加夜交藤、珍珠母等;
3.若納差不運者,可加藿香、防風等;
4.若腰酸痛者,可加炒杜仲、補骨脂等;
5.若大便不暢者,可加當歸、火麻仁等;
6.若畏寒陽虛者,可加制附子、肉桂等。