接下來我會用糖尿病以及心腦血管疾病為例講解中醫(yī)營養(yǎng)學的調(diào)理思路，并說明營養(yǎng)素的配伍使用方法。但決不僅僅只是講這兩類疾病，而是重點引出這種全新的思路。這種思路可以推廣到很多我們曾經(jīng)認為是慢性病的疾病方面，籍此打開另一扇門。
不過在開始之前，我們還是先提個小問題：營養(yǎng)學到底在研究什么？很多朋友在學習營養(yǎng)學的時候會抱怨說無從下手，又是維生素又是礦物質(zhì)又是氨基酸什么的，眉毛胡子一大把。而且每一類又有很多種，每一種又有很多功能，根本記不住。
其實它還是有規(guī)律的，我建議大家學習的時候從能量的角度入手。或者用能量作為串起營養(yǎng)素珍珠的項鏈。能量就是綱，綱舉目張。綱和目都是漁網(wǎng)上的結(jié)構(gòu)，不懂撒網(wǎng)的人，力量不知怎么運用，拼命把網(wǎng)甩出去，可結(jié)果卻是團成一團沉入水里。有經(jīng)驗的人撒網(wǎng)，力道全用在綱上面，掄圓了甩出去，只要綱打開了，目自然就打開了。而營養(yǎng)學的這個綱就是能量。
我們知道能量最初的來源是恒星的核能。這個能量從級別上來講太高級了，摧枯拉朽，世間萬物沒有什么可以承受得了。生物是不能直接利用的。那么生物就得把這種能量降級使用，而植物與動物之間，又分別采取了不同的生存策略。
前文我們曾經(jīng)提到植物體內(nèi)一種與動物體內(nèi)線粒體功能類似的東西，叫做葉綠體。它的前身是一種細菌，在遠古時代感染了植物，造成很多植物的絕種。但活下來的植物卻意外繼承了葉綠體對光能的處理能力。葉綠體通過其中的葉綠素，將光能降級成化學能使用，而化學能是需要載體來儲備的，或者換句話說，這些化學能是儲備在某些化合物這種能量載體中的。
以我們目前所知，這些載體分三大類，它們分別是蛋白質(zhì)、脂類和碳水化合物。我們將其稱之為三大產(chǎn)能營養(yǎng)素。更嚴禁的稱呼應(yīng)該是三大儲能營養(yǎng)素。這三大類營養(yǎng)素因為攜帶著宇宙能量，因此是最重要的營養(yǎng)素。其中又以蛋白質(zhì)最為重要，因其本身攜帶氮元素，可以轉(zhuǎn)化為其它兩種載體，但另外那兩種載體卻不能轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)。
這三種營養(yǎng)素原本已經(jīng)可以為生物提供能量了，而只要存在能量，生物的生化反應(yīng)就可以進行下去。但遺憾的是這樣的化學反應(yīng)速度太慢，慢到什么程度呢，地球上的化學元素儲備，在有水和雷電存在下，或許要經(jīng)過億萬年才能合成一點點這類物質(zhì)。以這樣的方式合成這些物質(zhì)，生命進化節(jié)奏太慢，因此生命會尋找突破口。其結(jié)果就是生物利用蛋白質(zhì)，逐漸轉(zhuǎn)化出很多其它的物質(zhì)出來，去加速產(chǎn)能營養(yǎng)素的合成速度。這些轉(zhuǎn)化出來的物質(zhì)除了酶之外，還有一大類可以催化生化反應(yīng)的，我們稱之為維生素。這樣一來，植物的生命節(jié)奏明顯加快，以前需要億萬年時間才能合成出來的東西，現(xiàn)在也許只需要百萬年就能實現(xiàn)了。但即使這樣的節(jié)奏，對我們來講還是太慢了。因此植物又尋找到一種解決方案，那就是利用根系從地下土壤中攝入礦物質(zhì)，再利用這些礦物質(zhì)再一次加速生化反應(yīng)。如此一來，效率大大提高。以前需要百萬年時間的反應(yīng)周期，現(xiàn)在只需要幾年、幾天、幾個小時就夠了。甚至有些化合物只需要幾秒鐘時間就夠了。
以上是植物通過根系吸收土壤中礦物質(zhì)，以及自我合成維生素等物質(zhì)，加速能量轉(zhuǎn)化的生化反應(yīng)的速度。動物在對能量的利用上，同樣也是借助這些物質(zhì)。只不過動物因為不能直接合成以上產(chǎn)物，只能是從植物中獲取，然后分解在利用。也就是說，植物的葉綠體捕獲光能，而植物負責為其提供加速能量轉(zhuǎn)化時需要的維生素礦物質(zhì)。動物利用線粒體釋放能量，而動物本身負責為線粒體提供加速釋放能量時需要的維生素和礦物質(zhì)。
如果我們了解了這個大的框架的話，我們就能明白哪些東西是必要條件，哪些是充分條件。有了主次之分，就不會再眉毛胡子一把抓，卻誰都抓不住了。
接下來我們來看一下下面這個東西
它就是我們每天要吃進肚子里的脂肪。它還有一個更加大名鼎鼎的官方名稱——就寫在你的化驗報告上——叫甘油三酯。這些脂肪我們每天都要吃進肚子里，但我們也許吃的是豬油牛油，可我們身體需要的不是豬油牛油，我們只不過是把它消化分解成更小的物質(zhì)，然后用它來充當原材料合成人的脂肪。我們會用胰液中的脂肪酶把它們分解為甘油和脂肪酸。具體的消化過程我們在前一章講到脾經(jīng)和小腸經(jīng)的時候講過。
這里面的脂肪酸是飽和脂肪酸，它的所有碳原子都與氫原子形成化學鍵，因此是直鏈的。
如果脂肪酸上碳與氫之間沒有完全形成化學鍵，而是其中某個位置上的氫原子“消失不見”，或者說那里有個空位的話，那么它就成為不飽和脂肪酸。有一個這樣的空位，叫作單不飽和脂肪酸，有多個這樣的空位，就叫作多不飽和脂肪酸。這樣的脂肪酸不是直鏈。
關(guān)于飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸之間的區(qū)別，我們會在接下來的論述中加以說明。
經(jīng)過消化之后，甘油以及脂肪酸都會經(jīng)小腸的吸收通道進入淋巴系統(tǒng)，經(jīng)腸系膜靜脈匯集到門靜脈進入到肝臟中。我們在前文中提到，肝臟目前已知功能有500多種，其中一個是代腎經(jīng)收藏營養(yǎng)，另一個就是利用這些營養(yǎng)合成化合物（氣血）。肝臟可以利用甘油來作為一個母體，嫁接其它脂肪酸合成人的脂肪。這些經(jīng)過人們自身肝臟合成的脂肪，就是大家在醫(yī)院拿到的化驗單上的所謂甘油三酯了。而不是之前豬啊牛的了。
但還有另外一個選項，甘油母體的三個鍵中連接了兩個脂肪酸，另一個鍵連接的不是脂肪酸，而是一個磷酸，此時與磷酸連接的這個鍵還沒達到飽和，于是它又連接了一個膽堿。于是形成了這么一種東西：
這個東西有兩條腿是脂肪酸，而另一條腿則變成了磷酸加膽堿。看起來四不像。但實際上它是不存在的。道理很簡單，我們知道，兩條脂肪酸的鏈是沒有極性的，或者說是脂溶性的；而而那個膽堿屬于B族維生素，是有極性的，或者說是水溶性的。根據(jù)相似相溶的原理我們知道這兩種東西是不能在一起出現(xiàn)的，我們曾經(jīng)形象地形容其為婆媳關(guān)系。怎么辦？只好分開嘍。變成下面這個樣子：
大家看，現(xiàn)在它是不是漂亮多了。兩條脂肪酸細腿站立著，高昂著膽堿大腦袋。經(jīng)過如此整形美容之后，它就具有一個男神女神級響當當?shù)拿至恕蚜字?/span>
卵磷脂可是近年來大紅特紅的明星之一。接下來讓我們看看，卵磷脂為什么這樣紅？
還記不記得，我們前文曾經(jīng)提到，結(jié)構(gòu)決定功能。卵磷脂功能強大，是由其獨特的功能決定的。現(xiàn)在我們來簡化一下卵磷脂的外形，讓它看起來更好辨認一些：
兩條修長的脂肪酸細腿，頂著一個膽堿大腦袋。是不是更加形象了？好了，現(xiàn)在我們假如端過來一盆水，將這個漂亮的卵磷脂分子丟進水里，看看會發(fā)生什么事情？是的，你沒看錯，它像一個花樣游泳運動員一樣，倒立在水里。
現(xiàn)在我們再拿一個半透膜出來，用針在上面扎一個小孔，把一些卵磷脂分子放進去，再把這個半透膜放到水里面去，我們會發(fā)現(xiàn)，這些卵磷脂竟然自動地整整齊齊排列起來。
現(xiàn)在我們再設(shè)想一下，如果這個放在水里的膜是個虛擬的球面，而這個球面又遍布卵磷脂呢？
是的，沒錯，卵磷脂分子竟然自動排列起來，形成了一個雙層的球面膜。這種自動排列的機能，在生化上稱之為“膜的自發(fā)裝配”。可能很多人已經(jīng)想到了，是不是這就是細胞膜呢？是的，卵磷脂自發(fā)裝配出來的這個雙層膜，就是細胞膜的雛型。但它還不是細胞膜，它的上面還缺少很多必須的功能物質(zhì)。
我們先把這個球面膜上的某個局部放大，看看卵磷脂的排列狀態(tài)，如下：
如果作為細胞膜的話，這些卵磷脂需要具備三種活動狀態(tài)，這個細胞膜才能具備初步的活性。第一種狀態(tài)是自體旋轉(zhuǎn)。比如卵磷脂A自己向左、向右、向后轉(zhuǎn)。第二種狀態(tài)是同一側(cè)膜的兩個相鄰卵磷脂之間互換位置。比如卵磷脂A與卵磷脂B之間相互換位。第三種狀態(tài)是兩側(cè)膜的兩個相鄰卵磷脂互換位置。如卵磷脂A與卵磷脂C之間的位置互換。只有卵磷脂具備這幾種活動狀態(tài)，才能保證物質(zhì)傳遞以及膜的修補等功能。
卵磷脂如果要想具有這三種活動狀態(tài)，具有這樣的自由度，那么它們之間的距離就不能過于緊密，否則大家就沒有足夠空間互換位置。而直鏈的卵磷脂們好比是正在立正并且還向右看齊的隊列士兵，每個卵磷脂都肩并肩地擠在一起。它們很難做到上述三種活動狀態(tài)。
假如是真的正在列隊的士兵，它們要想保持一定的距離，教官一定會大喊：向前看，稍息！這樣士兵之間就會互相修正位置，使隊形整齊緊湊而又不會過于致密。那么卵磷脂怎樣才能稍息呢？
沒錯，借助前面提到的不飽和脂肪酸。我們發(fā)現(xiàn)，不飽和脂肪酸如果作為一條腿的話，剛好是彎彎的做稍息狀。如果肝臟在開始組裝卵磷脂的時候，其中的一條細腿用的是不飽和脂肪酸的話，那么加工出來的卵磷脂就會是上面這個稍息的樣子。
這就是我們所吃的食物當中為什么一定要有不飽和脂肪酸的其中一個原因，當然還有另外的原因，后面會講到。
