風濕、類風濕性關節炎是一種原因尚不明確的系統性自身免疫性疾病,臨床表現以手腕、踝足關節受累為主的對稱性,持續性關節炎,其病理表現是炎性細胞浸潤、滑膜增生、血管翼形成以及由此導致的軟骨和骨關節的損傷,最終導致關節畸形和功能喪失。該病多發生于女性,我國患病率為0.36 %,是造成人群喪失勞動和致殘的主要病因之一。
中醫學認為正氣虧損是該病發生的根本和內在原因,而外感風寒濕等邪氣則是引起該病發生的外部因素,實邪痹阻于人體脈絡是病機關鍵。經云:“風、寒、濕三氣夾雜而至合而為痹”,由此注重風寒濕邪為其致病主要因素,特別注重人體正氣精血在維持生命活動的重要性,指出:“正氣存內,邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”。認識到先天稟賦不足,后天失養,過食生冷肥膩導致內臟虧損,而內生五邪與外部實邪內侵共同作用導致五臟六腑,氣血津液病變從而影響人體正常的生命活動。
痹證是臨床常見的多發性疾病,當人體肌表、經絡遭受外邪侵襲后,氣血不能暢通,而引起筋骨、關節、肌肉等處疼痛、酸楚、麻木、屈伸不利等一系列疾患,現代醫學的風濕、痛風、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、腰肌勞損等均屬痹證范疇。據統計,其發病率約占人口總數的1.05%,患者病情嚴重者可致肢體殘廢、喪失勞動能力,終因臥床、動彈不得,痛苦難忍。風濕、類風濕疾病屬中醫痹癥范疇,主要以風寒濕熱之邪損傷人體氣血津液,臟腑經脈導致功能形態病變的疾病,疼痛為其共同癥狀。
痹者,痹阻不通之意,肝主筋,腎主骨,脾主肌肉四肢,故風寒濕熱等邪侵犯人體致臟腑功能紊亂,脈絡瘀滯。表現為邪犯經脈,肝腎虧損,氣血不足,脈絡瘀阻。故本虛標實為其主要病機,而瘀血阻絡則貫穿于病情的始終。而對中晚期病例痰凝血滯,氣機不暢是病變的主要因素。治療上應以疏風散寒,燥濕化痰,祛瘀通絡,清熱涼血,溫經通絡,滋養肝腎,健脾補氣,活血化瘀為主要法則。
關于耆鹿逐痹膠囊針對治療風濕性關節炎的藥理分析,現代中藥藥理研究表明:人參、黃芪對人體中樞神經系統具有興奮作用,能增強網狀內皮系統的吞噬功能,提高機體抗病能力;生地、甘草相配合具有類激素的作用,能促進垂體促腎上皮質激素的分泌,使血漿中皮質醇的含量增高,從而起到消炎、鎮痛的作用。中醫理論認為:類風濕性關節炎病要攻補兼治。人參、黃芪益氣固表以扶正;鹿角、補骨脂補腎溫陽以被動寒;川芎、乳香辛香行散、溫經活血以止痛,配合鹿角之消腫散瘀,更加相輔相合、相得益彰;秦艽對風寒濕或偏熱偏寒均可適用;生地、麥冬、地骨皮滋陰養肝以清虛熱,且地骨皮能瀉腎浮虛火,伍以澤瀉通利水道;甘草調和諸藥。方中人參、黃芪為君,鹿角、川芎、乳香、補骨脂為臣,秦艽、麥冬、澤瀉生地、地骨皮為佐,甘草為使。全方涼熱平和適度,益氣養陰補腎健骨、活血祛風。氣陰兩虛、肝腎不足、關節腫痛屈伸不利、或有畸形、氣短乏力、腰膝酸軟、午后潮熱、自汗盜汗、肌肉疼痛等均可適用。