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在說今天的話題之前,要先給大家看三種中藥材,猜一猜它們都叫什么?有什么作用?
第一種是個頭最大的,號稱“一株仙草可救命”的仙草。從《神農本草經》到《本草綱目》,都賦予了它起死回生的靈性。相傳秦始皇命童男童女入海所求的這個長生不老的仙藥,就是這棵仙草了。藥王孫思邈從35歲開始食用它,到128歲無疾而終。所以說在傳統文化當中,它就代表著吉祥和長壽。
第二種的名字叫“森林黃金”,這可是抗癌之王!它是桑樹滋生出來的腫瘤,但是卻可以治療人體的腫瘤。從漢朝至今,人們應用它作為藥材已經有兩千多年的歷史了。它因為唐代醫學家甄權的《藥性論》而得名,從而流傳到了日本、韓國,并至今一直被沿用,也是腫瘤治療領域中非常珍貴一味藥材。
第三種雖然個頭小,但是卻是最聰明的。因為它能為了自我保護而釋放煙霧彈。這味藥材的藥用價值非常廣泛,最早見于《名醫別錄》,可以治療一些惡瘡馬疥。另外在《本草綱目》中也記載它可以清肺、散血熱,還能夠解毒。因此主要是用于治療疑難雜癥的領域。
這三味藥材其實屬于同一類的藥材,但是究竟是哪一類藥材呢?在現代醫學當中,它們如何綻放出自己的魅力,發揮出更加有用的一些作用呢?那就要請中國中醫科學院研究員、主任醫師張文彭教授給我們講一講啦!
【簡介】
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中國中醫科學院研究員、主任醫師、醫學博士,來自中醫世家,師承中國中醫科學院首席研究員陳可冀院士,擅長中西醫結合治療惡性腫瘤,特別在肺癌、肺部結節、結節病等疾病方面經驗豐富。
中醫藥學的瑰寶——藥用真菌
剛才提到的三種中藥材,都屬于藥用真菌。真菌大家都很熟悉,平時咱們吃的蘑菇就是典型的食用真菌。還有一些真菌具有一定的藥理作用,可以用來治療疾病,這就是藥用真菌。
比如剛才提到的抗癌之王“森林黃金”,具有一定的抑制腫瘤的作用。它是桑樹上的桑黃,是一種寄生在桑樹上的真菌。
另一個提到的“仙草”,實際上是指野生的靈芝。
能“釋放煙霧彈”的是馬勃。
這三種藥用真菌都有比較好的藥理作用,都是臨床上常用的藥用真菌。
藥用真菌治療肺腺癌患者的病例
這是一名老年男性的CT檢查報告單,該患者有右肺中葉肺腺癌。經過放化療后,右肺中葉顯示還有一個病灶,表現為不規則結節,具有惡性特征。除此以外,在右肺上葉、下葉和左肺下葉還有一些小的結節,最大的在0.9cm左右。
因為患者年紀較大,身體狀況較差,在服用中藥治療的過程中,張主任采用藥用真菌和中藥復方進行搭配,按照中醫辨證、扶正祛邪的原則進行治療。經過一段時間的堅持治療,病人咳嗽、咳痰、氣短、胸悶、胸疼等呼吸道的癥狀都得到了改善。食欲增加,整體病情趨于穩定。
什么是肺積
看完這個病例,咱們再來了解一個新的醫學詞匯——肺積。
什么是肺積呢?很多人做體檢時,發現自己肺部的CT片有小的結節,還有一些人發現肺部、皮下甚至身體其他部位出現了結節,在醫院做進一步檢查時,醫生告訴他得了肺部的結節病。這些情況、這些疾病都有一個共同的特點,那就是在肺部出現了腫塊。中醫學把這種肺部的腫塊稱為肺積。
肺積在《黃帝內經》中就已經有了明確的記載。中醫所說的肺積,指的就是由于痰凝血瘀和各種因素影響下導致的腫塊。
隱匿的肺積就是肺部結節
肺部結節是一個局灶性的、孤立的、類圓形的密度增高的陰影,可以單發也可以多發。不伴隨有肺不張、肺門腫大和胸腔積液。每20個人里邊就有1個人會檢查出患有肺部結節。
肺部結節小的時候可能沒有任何癥狀或癥狀輕微,而許多肺癌的患者在早期就是表現為一個小的結節。
如果小于3厘米,我們稱為肺部結節。
如果大于3厘米,我們稱為肺部腫塊。
張文彭主任提醒您
當出現肺部結節時,應該及時治療,以免出現惡化跡象,發展為肺癌。
中西醫如何治療肺部結節
西醫通常的治療手段是等待,等到結節惡性跡象明顯后,才進行手術治療,而手術時往往會發現患者已經由肺部結節轉化為肺癌。如有淋巴轉移,術后還需要做化療。
在結節惡性特征不是特別明顯的時候,及時采用中醫藥的治療方法,去抑制結節的生長和發展,可以明確降低肺癌的發病率,對于提高患者的生活質量,改善愈后,都有非常大的影響。
應對肺結節的真菌組合
第一種常用的藥用真菌是樹舌。樹舌對治療肺部結節的作用非常全面,可以抑制結節的發展,特別對有胸悶憋氣的患者有很好的療效。
第二種常用的藥用真菌是馬勃。馬勃不僅有清熱解毒的作用,還可以抑制小腫塊的發展。另外,因為肺部有結節的病人往往會感覺嗓子不舒服、吞咽困難,甚至有聲音嘶啞、痰中帶血的癥狀,而馬勃正好具有止血、利咽的作用。
第三種要用到的藥材是茯苓,茯苓具有健脾和胃、補心安神、利水滲濕的作用,有利于縮小結節的腫塊。
第四種是野生的赤芝,《神農本草經》里記載赤芝可以補氣安神、健脾和胃、止咳平喘。
這四位藥材中,赤芝和茯苓搭配的功效是扶正,樹舌和馬勃的搭配功效是祛邪,遵循中醫扶正祛邪的原則,在提高抗病能力的同時,又可以抑制結節的發展。
給醫學專家的父親治療的病例
有一位82歲的老年人,他的兒子就是著名的醫學專家。老人查出肺部有1公分大小的結節。如果結節是惡性的,老人年紀太大,顯然是無法耐受手術和化療的。他的兒子作為著名的西醫專家,也沒有太多的辦法可用,于是就找到了張主任尋求幫助。
張主任使用中醫的方法,根據老人家的中醫辨證,通過將藥用真菌和中藥有機搭配為復方藥來進行治療,使得老人的病情有很大的好轉。通過這個病例也體現了中醫的博大精深。
中醫治療早期肺部結節的病例
今年60歲的程女士,在生活中十分注重養生,對于單位每年組織的體檢更是一次不落,而就在2016年的檢查中,發現雙肺有小結節,當時醫生沒寫多大,只說左肺上葉和右肺下葉都分別有小結節,經過進一步的檢查后得知這種結節變大后才能進行手術,一直注重養生的程女士不想一直等下去,既然西醫沒有辦法為什么不嘗試一下中醫呢?抱著試一試的心態,程女士開始了中藥治療。
張主任回憶第一次見到程女士的時候,她的思想壓力比較大,找到張主任后,要求用中藥治療她的肺部結節。按照中醫辨癥施治的原則,同時經過進一步診斷,程女士的肺部結節主要由于痰濕和血瘀引起,張主任采用中藥復方,主要以溫膽湯為主,適當地搭配藥用真菌進行治療。
經過一段時間的治療,程女士再次體檢的時候,發現肺部的結節有明顯的改善,讓她心里的一塊石頭落了地。
難纏的肺積就是肺結節病
說完了隱匿的肺積,也就是肺部結節。那現在又提到的難纏的肺積又是怎么回事?肺部結節和肺結節病,難道不是一回事嗎?肺結節病又是一種什么疾病呢?可以先通過下面的病例來了解一下。
一次體檢中,林女士查出患有結節病,開始未在意,但隨著時間的推移,結節病的兇險向她襲來,淋巴腫大、腮腺腫大、臉部重大、皮膚結節都發了出來,當時無法行動的她就查找關于結節病的資料,看到結節病可能會呼吸衰竭、腎衰竭,甚至是猝死,她感到非常絕望。
曾經愛美的她,面對現如今的自己,感到絕望、痛苦,西醫建議使用激素控制病情,而使用藥物之前必須做手術,對于手術的忌憚和激素的排斥,在母親的提醒下,林女士決定試試中醫,正巧林女士的父母看到電視上正在播出張主任的節目,建議她去試一下。
經過張主任中醫診斷,林女士屬于痰濕夾雜血瘀型的肺結節病,張主任先是對其整個身體狀況進行調理,調理了大概9個月左右,林女士覺得皮膚上的結節、甲狀腺結節沒有了,腮腺、淋巴全部恢復正常,一下子讓林女士充滿了希望,再次拿到診斷結果的時候,林女士的臉上出現了久違的笑容。
什么是肺結節病
肺結節病和肺部結節僅一字之差,但是卻是兩種完全不同的疾病。那么什么是肺結節病呢?
肺結節病是一種多器官、多系統受累的以非干酪型壞死性肉芽腫病變為特征的一種慢性炎癥性疾病。能全身多發,最常見于肺部,形成肺結節。
臨床特點表現為90%以上有肺的改變,經常侵犯肺以及兩側的肺門淋巴結,大部分患者都會有乏力、胸悶、干咳,有時候甚至會有氣短喘息的癥狀。發病原因仍不明確。
肺結節病的危害
腮腺腫大
全身淋巴結腫大
肺部病變
甲狀腺結節
侵犯多個器官,引起功能的損害
導致肺纖維化
出現急性感染 ,使病情加重
發展成肺源性心臟病,導致心肌和腦受到侵犯。
肺結節病的治療
西醫治療結節病的方法,主要就是用激素。而中醫治療是按照臨床辨證來治的。
因為結節病的形成和血瘀、痰結有關聯,所以在治療的時候,除了藥用真菌,從中藥處方辨癥施治上來說,還會加大活血化瘀藥的用量。