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高血壓嚴(yán)重可致死、致殘!關(guān)于它的熱點(diǎn)常識(shí),權(quán)威專家這樣講

高血壓是一種世界性的常見病、多發(fā)病,嚴(yán)重威脅著人類健康,是腦卒中和冠心病發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素。在早期以及中期,絕大多數(shù)患者沒有任何癥狀,它被稱為影響人類健康的“無(wú)形殺手”。


據(jù)中國(guó)高血壓聯(lián)盟調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2012-2015年我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率已達(dá) 27.9%,這意味著,每3個(gè)成年人中就約有一個(gè)高血壓患者,患病率總體呈上升趨勢(shì)。


對(duì)于高血壓,人們?cè)撟⒁饽男┠兀?/span>5月17日“世界高血壓日”來(lái)臨之際,貴黔國(guó)際總醫(yī)院副院長(zhǎng)、心血管內(nèi)科主任何國(guó)祥教授(原第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院心血管內(nèi)科主任)就高血壓的相關(guān)熱點(diǎn)話題,為大家作權(quán)威講解。

一、什么是高血壓?

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱和、或舒張壓≥90毫米汞柱),是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險(xiǎn)因素。其并發(fā)癥包括心肌梗死、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,輕則影響工作和生活質(zhì)量,嚴(yán)重可致死、致殘。


二、高血壓會(huì)遺傳嗎?

高血壓有一定的遺傳性,如果父母有高血壓,子女平時(shí)生活方式又不健康,比如喜歡吸煙、酗酒、高糖高脂飲食、不注重體育運(yùn)動(dòng)、加上生活緊張、工作壓力及經(jīng)常熬夜等,那么很容易年紀(jì)輕輕就得高血壓。就是說(shuō)如果父母有高血壓,最好節(jié)制自己的生活,控制好血壓。

三、如何科學(xué)測(cè)量血壓?

測(cè)量血壓應(yīng)堅(jiān)持“四定”原則,即定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。

(一)初診血壓未達(dá)標(biāo)者:每日早晚各測(cè)1次,連續(xù)測(cè)量7天,取后6天的血壓平均值作為參考值。對(duì)少數(shù)無(wú)法連續(xù)測(cè)量7天者,至少連續(xù)測(cè)量3天,取后2天的血壓平均值作為評(píng)估參考的依據(jù)。


(二)血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者:每周測(cè)1天,早、晚各1次。測(cè)量最好選在早上起床排尿后,服藥前,晚上在臨睡前。

四、高血壓患者的降壓目標(biāo)為?

(一)年齡<60歲者,降壓目標(biāo)值是收縮壓<140mmHg 和/或舒張壓<90 mmHg,糖尿病和慢性腎臟病患者可再降低到130/80mmHg以下。

(二)年齡≥60歲者,降壓目標(biāo)值是收縮壓<150mmHg 和/或舒張壓<90 mmHg,如果能耐受還可進(jìn)一步降低140/90mmHg。對(duì)于合并糖尿病和慢性腎臟病者,收縮壓目標(biāo)值<140mmHg ,如果耐受,可降至130/80mmHg左右。

五、血壓平穩(wěn)后可停服降壓藥嗎?

(一)高血壓患者95%需終身長(zhǎng)期用藥,僅5%繼發(fā)性高血壓可被根治,高血壓患者千萬(wàn)不要擅自減藥或停藥。

(二)少數(shù)高血壓患者在戒煙、控制住體重,改善飲食和作息后血壓也可能降到正常,在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下降壓藥可逐步減量甚至停藥。


(三)部分血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定或偏低的高血壓患者,也可在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步緩慢減藥,直到用最小劑量的長(zhǎng)效降壓藥維持血壓平穩(wěn)為止。

六、日常生活中,高血壓患者應(yīng)特別注意哪些呢?

(一)緩慢起床    

早晨醒來(lái),先在床上仰臥,活動(dòng)一下四肢和頭頸部,然后慢慢坐起,活動(dòng)幾次上肢,再下床活動(dòng),這樣血壓不會(huì)有大的波動(dòng)。


(二)溫水洗漱    

過(guò)熱、過(guò)涼的水都會(huì)刺激皮膚感受器,引起周圍血管的舒縮,進(jìn)而影響血壓。高血壓患者以30-35攝氏度的溫水洗臉、漱口最為適宜。


(三)晨飲一杯水

早上起床漱口后飲白開水一杯,既有沖洗胃腸的作用,又可稀釋血液,降低血液粘稠度,通暢血液循環(huán),促進(jìn)代謝,降低血壓。


(四)適當(dāng)晨練

不宜劇烈運(yùn)動(dòng),宜散步或打太極拳,以增強(qiáng)血管的舒縮能力,緩解全身中小動(dòng)脈的緊張,有利于降壓。


(五)早餐清淡

一杯牛奶或豆?jié){,1個(gè)雞蛋,適量的面包或饅頭,加上清淡小菜即可。不可過(guò)飽,也不可不吃早餐。

(六)晚餐宜少

晚餐宜吃易消化的食物,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn)水量不足,會(huì)使夜間血液黏稠,導(dǎo)致血栓形成。


(七)娛樂有節(jié)

睡前看電視不要超過(guò)2小時(shí),不要看內(nèi)容刺激節(jié)目。下棋等娛樂活動(dòng)要限制時(shí)間,控制情緒,不可過(guò)于認(rèn)真、激動(dòng)。


(八)安全洗澡

洗澡水不宜過(guò)熱,不要浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。


(九)睡前洗腳

上床前用溫水洗腳,然后按摩雙腳及下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。

為給大眾普及高血壓疾病知識(shí),提高大家對(duì)高血壓的防治意識(shí),推廣科學(xué)治療理念,提高患者生活質(zhì)量,5月17日,貴黔國(guó)際總醫(yī)院舉行大型專家惠診活動(dòng),心血管內(nèi)科當(dāng)天專家門診、普通門診均免掛號(hào)費(fèi)(坐診專家以當(dāng)日出診信息為準(zhǔn))。

只要把血壓控制在正常范圍,高血壓患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命跟正常人是一樣的!在此,何國(guó)祥教授呼吁廣大患者堅(jiān)持測(cè)血壓,及時(shí)了解自身血壓情況,從而提高治療依從性,更好地控制高血壓。

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惠診專家簡(jiǎn)介


何國(guó)祥 副院長(zhǎng)/心血管內(nèi)科主任/教授/主任醫(yī)師

原第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院心血管內(nèi)科主任,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。

著名心血管內(nèi)科專家,長(zhǎng)期從事心血管內(nèi)科學(xué)臨床、教學(xué)與相關(guān)研究工作,在臨床心血管病學(xué)、介入心臟病學(xué)領(lǐng)域造詣精深,心血管病的介入性診療水平居國(guó)內(nèi)前列。

北美心律學(xué)會(huì)(HRS)資深會(huì)員、全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)估檢查組專家、全軍“三甲”醫(yī)院檢查評(píng)估組專家。榮獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)中國(guó)介入心臟病學(xué)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、全國(guó)介入心臟病學(xué)論壇創(chuàng)始貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、全國(guó)CTO(慢性冠狀動(dòng)脈閉塞病變)PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)導(dǎo)師獎(jiǎng)。


程訓(xùn)民 心血管內(nèi)科副主任/副教授/副主任醫(yī)師

原南京軍區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科副教授、副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師。

從事心血管內(nèi)科專業(yè)臨床醫(yī)療、科研及教學(xué)工作30余年。擅長(zhǎng)冠心病介入診斷與治療、心臟起搏器安置術(shù)、心律失常的射頻消融術(shù)、先天性心臟病的介入治療、難治性高血壓及頑固性心力衰竭的診治。尤其在急診介入救治急性心肌梗死、高危復(fù)雜冠脈病變介入治療等方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)和嫻熟技術(shù)。

全國(guó)心血管疾病介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地導(dǎo)師。在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表論文50余篇,獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。


吳立榮 心血管內(nèi)科教授/主任醫(yī)師

原貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任,教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。

從事心血管內(nèi)科專業(yè)臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30余年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富。擅長(zhǎng)疑難心血管疾病和復(fù)雜心律失常的診治。培養(yǎng)碩士50余名。

曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專委會(huì)委員、貴州醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)主委等;現(xiàn)任貴州醫(yī)學(xué)會(huì)理事、貴州醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)名譽(yù)主委、中國(guó)房顫中心聯(lián)盟副主席、中國(guó)房顫中心聯(lián)盟專家委員會(huì)常委等。擔(dān)任《中華心律失常學(xué)雜志》《中華高血壓雜志》《貴州醫(yī)藥》《貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》編委等。


特約采編:吳正竹

特約審核:熊孝名

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