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膝蓋響警報(bào),盡速就醫(yī)為上策

膝蓋有活動(dòng), 關(guān)節(jié)就會(huì)有磨損。過了45歲后, 身體的修復(fù)力已經(jīng)趕不上關(guān)節(jié)軟骨的磨損速度, 人的膝蓋關(guān)節(jié)就會(huì)開始退化。然而, 隨著醫(yī)療的進(jìn)步, 醫(yī)療界有各種針對退化性關(guān)節(jié)炎的治療方案, 重要的是, 當(dāng)膝蓋出現(xiàn)警訊時(shí), 盡快就醫(yī)方可減緩?fù)嘶?/p>

關(guān)節(jié)是從兩個(gè)骨骼的終端而形成的一個(gè)連接點(diǎn), 連接骨骼的關(guān)節(jié)由一層軟骨 (好像天然的軟墊起著保護(hù)作用) 包裹著, 骨與骨的終端有一層滑液 (基質(zhì)) 可潤滑骨頭, 防止骨與骨的直接摩擦。

年輕人的身體代謝快, 可自行制造關(guān)節(jié)軟骨所需的潤滑養(yǎng)分。然而, 隨著年紀(jì)增長, 身體制造基質(zhì)的速度趕不上耗損速度, 使關(guān)節(jié)軟骨磨損變薄, 無法保護(hù)骨骼, 骨骼末端彼此摩擦, 因而引起身體紅、腫、熱、痛等發(fā)炎的現(xiàn)象, 出現(xiàn)這種狀況就是“退化性關(guān)節(jié)炎”的明顯狀況。


人體任何部位的關(guān)節(jié)都可能患上“退化性關(guān)節(jié)炎”, 包括手指關(guān)節(jié)、手肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。

保護(hù)關(guān)節(jié)的方法是運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)內(nèi)有三組肌肉支撐, 加強(qiáng)膝蓋肌肉能夠保護(hù)關(guān)節(jié)磨損, 肌肉的強(qiáng)度越強(qiáng), 就能充分支撐關(guān)節(jié)。

常見膝蓋退化

膝蓋退化在我國屬于較常見病癥, 膝蓋承受身體大部分重量, 比起身體其他部分的關(guān)節(jié)容易受損。我國的膝關(guān)節(jié)病患者是髖關(guān)節(jié)病患者的5倍, 就是說, 5位膝關(guān)節(jié)病者被診斷, 相等于1位髖關(guān)節(jié)病患者。只要膝蓋有活動(dòng), 軟骨就容易產(chǎn)生磨損, 原理就像汽車零件一樣, 當(dāng)汽車零件在長期使用之下, 終究需要進(jìn)廠維修。

人們的關(guān)節(jié)每天都在損耗, 隨著人的每個(gè)動(dòng)作, 如走路、上下樓梯、運(yùn)動(dòng)、打球、蹲跪等動(dòng)作, 都在耗損著。所以骨骼磨損甚至是退化性關(guān)節(jié)炎是多數(shù)人無法避免的疾病。

膝蓋提早老化

別以為只有年紀(jì)大才會(huì)患上退化性關(guān)節(jié)炎, 也有很多因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)造成的軟骨損傷、工作的緣故需要長時(shí)間站或坐的人、體重過重的人等都有關(guān)節(jié)提早出現(xiàn)退化的現(xiàn)象。體重過重的人, 膝蓋承受的壓力比起瘦的人來得大。因此, 當(dāng)膝蓋在活動(dòng)時(shí), 其磨損程度就相對的感到很有壓力, 越胖就越容易患上關(guān)節(jié)炎。

退化性關(guān)節(jié)炎以女性居多。據(jù)統(tǒng)計(jì)指出, 45歲以上的女性患退化性關(guān)節(jié)炎是男性的兩倍。研究顯示, 因女性荷爾蒙、肌肉量、關(guān)節(jié)強(qiáng)度等, 與男性有先天差異。

45歲前的年輕人, 膝蓋軟骨組織的修復(fù)力和磨損程度處于平衡。但是, 長期性的運(yùn)動(dòng)損傷也會(huì)造成將來提早性的關(guān)節(jié)退化, 比一般人更早患關(guān)節(jié)炎, 這也是年輕人最常見的。

一些人沒有經(jīng)過熱身運(yùn)動(dòng)就上場進(jìn)行運(yùn)動(dòng), 尤其需要長時(shí)間且激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目, 如馬拉松、騎單車等長途運(yùn)動(dòng), 膝關(guān)節(jié)一時(shí)無法適應(yīng)會(huì)容易造成肌肉和韌帶的損傷。

激烈運(yùn)動(dòng)會(huì)造成膝蓋關(guān)節(jié)的軟骨受傷, 隨著不同年紀(jì)的修補(bǔ)能力不一樣, 一旦修補(bǔ)趕不上磨損, 長久下來, 就會(huì)造成關(guān)節(jié)炎。

運(yùn)動(dòng)前熱身

鼓勵(lì)病患進(jìn)行運(yùn)動(dòng), 前提是, 必須懂得拿捏, 進(jìn)行自己的身體所能負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)是最佳的方法。若要挑戰(zhàn)激烈性運(yùn)動(dòng), 建議病患可在運(yùn)動(dòng)進(jìn)行的前夕做適當(dāng)?shù)臒嵘砗图恿窟\(yùn)動(dòng)。建議從短跑開始進(jìn)行, 再慢慢增加運(yùn)動(dòng)量, 鍛煉肌肉以調(diào)適肌肉對該運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)力, 讓膝蓋肌肉可以逐漸適應(yīng)高負(fù)荷量的運(yùn)動(dòng)。

另外, 工作損傷、過度使用膝蓋, 或工作性質(zhì)需要高危險(xiǎn)動(dòng)作, 包括抬重物、登上高處等, 往往都會(huì)帶來膝蓋損傷, 造成退化性關(guān)節(jié)炎或提前至45歲前。

關(guān)節(jié)磨損成因:年齡, 肥胖或過重者, 女性, 運(yùn)動(dòng)傷害, 工作環(huán)境。

3大征兆提醒關(guān)節(jié)磨損

通過以下幾種癥狀檢測關(guān)節(jié)

1.走路有喀喀聲

當(dāng)你走路時(shí), 若感覺關(guān)節(jié)出現(xiàn)“喀喀”聲, 就要當(dāng)心是膝蓋老化的警訊了。

2.上下樓梯時(shí)膝蓋會(huì)痛

初期關(guān)節(jié)磨損的病者, 在上下樓梯時(shí)會(huì)覺得疼痛。

3.不能站太久或蹲太久

蹲下來時(shí), 會(huì)覺得膝蓋有聲音, 一旦蹲得太久, 疼痛就會(huì)加劇。

早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)盡快尋醫(yī)診斷, 免得病癥會(huì)愈加惡化, 造成關(guān)節(jié)韌帶斷裂, 影響生活活動(dòng)與膝蓋功能, 甚至無法自在的行走。

退化性關(guān)節(jié)炎的后期發(fā)展過程, 病患會(huì)感覺自己的關(guān)節(jié)功能開始退化, 以前可以做的事情, 會(huì)覺得有心無力。如爬樓梯時(shí)覺得吃力, 不能蹲下來, 必須坐下, 不能步行太久, 腳會(huì)疼痛不適、關(guān)節(jié)開始畸形、變成O型腿, 到最后是痛到無法行走。

病例

病患要在怎樣的情況下必須求醫(yī), 有兩種病例可以參考。

第一群病患:年長者大部分是因勞損的情況, 年輕時(shí)因工作勞碌到老, 經(jīng)歷辛勞的生活, 通常這類的病患較能忍受疼痛, 所以當(dāng)他們來尋醫(yī)時(shí), 往往已經(jīng)太遲。診斷時(shí), 病患的關(guān)節(jié)靈活度已經(jīng)衰退, 行走不穩(wěn)了。

第二群病患:由于現(xiàn)在資訊發(fā)達(dá), 年輕人對健康比較重視, 他們只要察覺關(guān)節(jié)有稍微的不妥, 如感覺骨骼有一點(diǎn)點(diǎn)聲音, 都應(yīng)盡早尋醫(yī)診斷。

診斷和檢查

在診斷的過程, 醫(yī)生會(huì)為病人做兩種檢查, 分為臨床檢查和X光檢查。

1.臨床檢查

檢查膝蓋是否有腫脹、按壓膝蓋時(shí)是否有聲音、關(guān)節(jié)的靈活度是否足夠等。

醫(yī)生先為病患進(jìn)行“關(guān)節(jié)對準(zhǔn)檢視”, 檢驗(yàn)病患的腿是否出現(xiàn)畸形, 再觀察病患的腳步靈活度, 在提供病患輔導(dǎo)。

2.X光檢查

關(guān)節(jié)退化分為4個(gè)階段, 醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同階段的病情, 來決定治療的方式。

診斷關(guān)節(jié)的骨骼和骨骼之間距離有多少, 再判斷病患的軟骨有沒有磨損, 兩側(cè)骨骼所包裹的軟骨正常距離是1公分, 中間是一層基質(zhì)。當(dāng)軟骨距離越靠近, 證明基質(zhì)已經(jīng)磨得越來越薄, 骨骼和骨骼之間就容易產(chǎn)生磨損。

治療方法:先從非藥物治療、再到物理治療、藥物、注射或開刀。

1.非藥物治療

減肥、控制體重、物理治療如復(fù)建、輔助器材等。

很多人都忽略了肌肉的重要性, 人們的關(guān)節(jié)內(nèi)有三組重要肌肉, 這三組肌肉的作用是決定關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性, 肌肉越強(qiáng)關(guān)節(jié)自然不容易磨損

2.職場治療

醫(yī)生建議病患避免高風(fēng)險(xiǎn)的工作性質(zhì)、避免進(jìn)行高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。病患一向進(jìn)行粗重工作, 醫(yī)生會(huì)建議病患轉(zhuǎn)做其他文員工作。

3.藥物和注射

以往很多患者沒有經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)說明, 擅自到其他診所或藥店取藥, 長期不正確服用止痛藥而產(chǎn)生各種副作用。現(xiàn)在醫(yī)療界推出的止痛藥對退化性關(guān)節(jié)炎能達(dá)到舒緩和改善, 而且副作用不大, 病患需在醫(yī)生的咨詢指導(dǎo)下, 方能獲取處方。患者必須了解自己服用的藥物, 寫下藥物名稱, 下次到另一診所取藥就不會(huì)有誤, 尤其在止痛藥需要經(jīng)過醫(yī)生咨詢方能服用。

護(hù)膝秘訣

所謂“預(yù)防勝過治療”, 只要生活上多注意一些事項(xiàng), 骨骼和關(guān)節(jié)的磨損將大大的減緩, 達(dá)到保健功效。要延緩“退化性關(guān)節(jié)炎”提早報(bào)到, 除了補(bǔ)充關(guān)節(jié)軟骨所需的養(yǎng)分外, 搭配適度的運(yùn)動(dòng), 才是避免膝關(guān)節(jié)過度磨損的最佳方法。

運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)膝蓋肌肉的強(qiáng)度

鼓勵(lì)病患多運(yùn)動(dòng), 關(guān)節(jié)炎退化不是依靠藥物或保健品就可以修補(bǔ)回來, 搭配一定的運(yùn)動(dòng)量、復(fù)健來加強(qiáng)膝蓋周圍的強(qiáng)度, 才是延緩?fù)嘶膯栴}。建議騎腳踏車、有氧運(yùn)動(dòng)等。

退化性關(guān)節(jié)炎的病患, 應(yīng)減少激烈運(yùn)動(dòng), 皆不宜從事過度跑跳、舉重等運(yùn)動(dòng)。然而, 對于關(guān)節(jié)健全的人, 則要在運(yùn)動(dòng)前夕進(jìn)行適度的熱身運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前沒有做好適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動(dòng), 容易造成肌肉受傷, 從而減少肌肉對骨骼的支撐能力。

了解了自己的運(yùn)動(dòng)極限, 才可以避免進(jìn)行不適合自己可以承受的運(yùn)動(dòng)。

控制體重:預(yù)防退化性關(guān)節(jié)炎, 建議平時(shí)要保持一定的運(yùn)動(dòng)量, 避免BMI指數(shù)出現(xiàn)肥胖、過重指標(biāo), 因?yàn)轶w重過重, 對關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)相當(dāng)大。一旦察覺自己的關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題, 就要開始控制體重, 避免越來越胖。

注意飲食:沒有充足的學(xué)術(shù)報(bào)告證明服用膠原蛋白等保健品能有效改善關(guān)節(jié)炎。因此, 注意飲食, 方為上策。

容易引起發(fā)炎的食物:酸性食物, 如肉類、煙酒等。

抗發(fā)炎的食物:蒜頭、富含飽和脂肪的食物、蔬菜, 攝取充足水分, 這些食物可減少關(guān)節(jié)發(fā)炎。

來源|現(xiàn)代養(yǎng)生

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