本篇論述了血痹虛勞的病因、病機、脈癥、治療。因血痹虛勞兩種疾病皆由虛而得,均與氣血虛有關,故合并一篇進行討論。篇首簡論血痹之脈因證治,著重論述虛勞。虛勞以五臟氣血虛損為立論根據,其證有陰虛、陽虛、陰陽兩虛之異,治療著重在補益脾腎,調整陰陽之平衡。
血痹:局部肌膚麻痹為主(臂、背)+輕微疼痛。
虛勞:慢性消耗性疾患的總稱。
1、血痹的病因是氣血不足,感受風邪,血行不暢,陽氣痹阻所致,其主癥是身體麻木不仁,在治療上應調和營衛,通陽行痹。
2、虛勞病是因虛致損,積損成勞,有陽虛(氣虛)、陰虛(血虛)、陰陽兩虛的不同。本篇略于治單純的陰虛或陽虛,而詳于病情復雜的陰陽兩虛。
3、本篇重點論述了虛勞治療上的特點,首先指出五臟氣血虛損成勞,在治療上重視補益脾腎二臟;二是對陰陽兩虛的錯綜復雜病癥治療的重點是補脾胃,建中氣,以達到平衡陰陽的目的;三是虛勞病虛實夾雜,虛多邪少者,宜扶正以祛邪,邪重而致虛者,宜以祛邪為主;四是治法上側重甘溫扶陽,故在治療虛勞的七首方劑中有五首以甘溫調補脾氣。以上治療特點和主方適應證,應在理解的基礎上熟記有關原文。