中醫的核心理論是五運六氣，五運六氣研究的是“天人合一”的整體觀醫學，五運六氣理論認為，人是大自然的一個組成部分，人的生命與大自然存在著密切關系，人體的生理、病理變化都要受到自然規律的影響。而大自然在不斷地運動變化，這種變化根源于日月星運動對地球的影響，日月星與地球的運動都有一定的周期規律，這就給我們探討五運六氣有了方便之門。
我們的祖先在研究探討天體運動中發現，天體運動不但有時間性，也有空間性，并以時間為主線來統攝空間，從中探索其運動的規律性，創建了中醫的時空醫學——五運六氣醫學，而且用中國特有的天干、地支、陰陽、五行文化來記錄這種運動的周期性規律變化，這為我們今天研究五運六氣理論提供了極大方便。那就是陰陽、五行的“亢害承制”自衡理論。《素問·六微旨大論》說：“亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。”普遍存在于自然界中的這種生化和制約現象，從而保證了自然界事物之間的平衡關系，使自然界萬物處于和諧穩定狀態。
有了這個“亢害承制”理論，就能闡述萬物生命的生、長、壯、老、死或生、長、化、收、藏過程，把握生命與自然變化之間的關系，從而推斷人體的生理、病理現象及其發展。如《素問·臟氣法時論》說：“邪氣之客于身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至于所生而持，自得其位而起。”這是以五行生克來推論疾病傳變的，以勝制不勝，至其當旺本位之時病情好轉，至其所生之時而疾病向愈，至其被克之時病情加重，至于生其時則病情穩定。從而根據天時把握疾病的發展和臨床上的最佳治療時間，此其一。其二，預防疾病的發生，養生治未病，“先立其年，以明其氣”，掌握當年運和氣的性質，把握其可能的傳變方向，做到未病先防，既病防變。《黃帝內經》五運六氣理論，幾千年來有效地指導著中醫臨床對疾病的預防及治療。其“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣”等觀點，指出了臨床醫生研究五運六氣的重要性與必要性，故后世醫家曾有“不懂五運六氣，檢遍方書何濟”之訓。
五運六氣臨床應用特點
在臨床中采用天人合一的整體觀，以天驗人，司外揣內。如《素問·疏五過論》說：“必明天道、地理，四時經紀。”《素問·八正神明論》說：“先知日之寒溫，月之虛盛。”就是針對五運六氣時空這一特性提出來的。
一、六十甲子計年
二、五運定位
五運六氣學說中，五客運是最重要的因素，因為它主全年變化，其變化有平氣、太過、不及三氣，《素問·氣交變大論》詳細論述了五運太過、不及10年對五臟關系的影響：
我早在2002年出版的《中醫運氣學解秘——醫易寶典》中就說，五臟系統太過、不及有個健康平衡三角形，從上文得知，共有五個這樣的平衡三角形，木運太過和土運不及是一個三角形，火運太過和金運不及是一個三角形，土運太過和水運不及是一個三角形，金運太過和木運不及是一個三角形，水運太過和火運不及是一個三角形。
如厥陰肝木太過，則肝木克脾土，甚則脾土之子肺金來救之，肺金復而克肝木：
木運不及的平衡三角形是：
這樣就可以用陰陽及五行生克乘侮關系來預測五臟的疾病發展過程了，如《臟氣法時論》說：
夫邪氣之客于身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。
“以勝相加”，有陰陽以勝相加和五行以勝相加之分。“其所生”為子，如火為木之子；“其所不勝”為克己者，如金克木；“所生”為母，如水為木之母；“自得其位”為本氣位。如《素問·至真要大論》說：
清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉；
熱氣大來，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉；
寒氣大來，水之勝也，火熱受邪，心病生焉；
濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉；
風氣大來，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉。
所謂感邪而生病也，這就是以五行相加而生病。
它們是用五行生克乘侮來預測疾病發展輕重的，《素問·六節藏象論》說：“太過則薄所不勝，而乘所勝也……不及則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也。”所勝為己克者，如肝木克脾土。所不勝為克己者，如肺金克肝木。所勝妄行是指己克者反來克己，如脾土克肝木不及。所生受病是指其子發病，如肝木不及而心火受病。《素問·五運行大論》也說：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。”氣有余就是太過，太過則克自己所勝者，如肝木太過而克脾土。侮所不勝就是反克克制自己者，如肝木太過反侮肺金。《傷寒論》第108條和109條的乘脾、乘肺就是肝木太盛。肝木不及則肺金克之，就是“己所不勝，侮而乘之”。肝木不及則脾土反來克之，就是“己所勝，輕而侮之”。不管是自己太過去克乘其他臟腑，還是自己不及而被其他臟腑克乘，都是因為弱者沒有防御能力所致。根據五運五行生克乘侮理論，每一個人的五臟在他出生時刻都有一個由“年運”決定的最薄弱的一個臟腑，太過之年出生人最薄弱的臟腑是年運所克之臟腑，不及之年出生人最薄弱的臟腑是年運所主之臟腑。
從此可知，五臟五行生克節律周期表，我們就可以預測一個人五臟的健康狀態了，弱臟和強臟都容易發病，特別是弱臟必病，平氣臟比較安靜，但并不是說平氣臟就不會生病，而是發病比較輕、緩和。其中弱臟和強臟之間是一個人體和諧三角關系，也是這個人的病位，這就是我給你們講的五臟定位，切記，切記！
由于不及年出生的人的“病太過臟”與“病不及臟”相反，而病臟相同，故《內經》用五行概括之：
木行年出生人：病肝、脾、肺
火行年出生人：病心、肺、腎
土行年出生人：病脾、腎、肝
金行年出生人：病肺、肝、心
水行年出生人：病腎、心、脾
由此可知，每年出生的人都會有三個臟系受到疾病影響，我們稱此為“五臟三角病理論”，它們是每個人一生重點調理的對象，即是養生重點調理的臟系。
由此不難看出，所謂五運定位，就是用五行定虛實。
三、六氣定性
建立五臟法時寒熱虛實體質性質
五臟定位問題講完了，下面講一講六氣定性問題。
古人把一年分為六個時間段，稱謂六步，每一個時間段為兩個月，分主一年中的六氣,這是每一年的主氣劃分：
這六時主氣（以本之六氣表示，不用標之六經表示）可以用下圖表示：
春季屬于肝系統主時，木氣旺，風氣。
夏季屬于心系統主時，火氣旺，熱氣。
長夏屬于脾系統主時，濕氣旺，濕氣。
秋季屬于肺系統主時，燥氣旺，燥氣。
冬季屬于腎系統主時，寒氣旺，寒氣。
主氣是年年不變的，而客氣年年在變換。客氣六氣偏盛則有克制作用，如《素問·至真要大論》說：
厥陰司天，風淫所勝……病本于脾。沖陽絕，死不治。
少陰司天，熱淫所勝……病本于肺。尺澤絕，死不治。
太陰司天，濕淫所勝……病本于腎。太溪絕，死不治。
少陽司天，火淫所勝……病本于肺。天府絕，死不治。
陽明司天，燥淫所勝……病本于肝。太沖絕，死不治。
太陽司天，寒淫所勝……病本于心。神門絕，死不治。
《素問·五常政大論》說：
少陽司天，火氣下臨，肺氣上從……
陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從……
太陽司天，寒氣下臨，心氣上從……
厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從……
少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從……
太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從……
這里明確指出，六氣司天作為勝氣偏盛的時候，與五運為勝氣偏盛一樣，從五行生克關系來說，克制其所勝之氣受邪，即其相克之氣受邪：
厥陰風木勝：木克土，脾土病
少陰君火勝：火克金，肺金病
太陰濕土勝：土克水，腎水病
少陽相火勝：火克金，肺金病
陽明燥金勝：金克木，肝木病
太陽寒水勝：水克火，心火病
《素問·至真要大論》還指出，六氣勝則其本臟腑之氣也會發病：
厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃鬲如寒。大風數舉，倮蟲不滋。胠脅氣并，化而為熱，小便黃赤，胃脘當心而痛，上肢兩脅，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，鬲咽不通。
少陰之勝，心下熱，善饑，齊下反動，氣游三焦。炎暑至，木乃津，草乃萎。嘔逆躁煩，腹滿痛，溏泄，傳為赤沃。
太陰之勝，火氣內郁，瘡瘍于中，流散于外，病在胠脅，甚則心痛，熱格，頭痛，喉痹，項強。獨勝則濕氣內郁，寒迫下焦，痛留頂，互引眉間，胃滿。雨數至，燥化乃見。少腹滿，腰脽重強，內不便，善注泄，足下溫，頭重，足脛胕腫，飲發于中，胕腫于上。
少陽之勝，熱客于胃，煩心，心痛，目赤，欲嘔，嘔酸，善饑，耳痛，溺赤，善驚，譫妄。暴熱消爍，草萎水涸，介蟲乃屈。少腹痛，下沃赤白。
陽明之勝，清發于中，左胠脅痛，溏泄，內為嗌塞，外發（疒禿頁）疝。大涼肅殺，華英改容，毛蟲乃殃。胸中不便，嗌塞而咳。
太陽之勝，凝溧且至，非時水冰，羽乃后化。痔瘧發，寒厥入胃則內生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡滿色變，或為血泄，皮膚否腫，腹滿食減，熱反上行，頭項囪頂腦戶中痛，目如脫；寒入下焦，傳為濡瀉。
由此可知，六氣勝氣偏盛，一是勝氣本臟腑之氣發病，類似于五運中的“太過”為病；二是勝氣相克之氣發病，類似于五運中的“不及”為病。即：
《素問·六元正紀大論》告訴我們，太陽與太陰互為司天在泉，少陰與陽明互為司天在泉，厥陰與少陽互為司天在泉，《素問·六微旨大論》將此概括為“寒濕相遘，燥熱相臨，風火相值”三大類型，這樣就定出了每年司天在泉二氣相結合的寒熱屬性了，故我們稱六氣定性，六氣定性分為三組：
這是主一年的司天、在泉二氣為病。除此之外，還有左右間氣為病，即一年中的六氣為病。由此可知，所謂六氣定性，就是定陰陽寒熱。
四、運氣合一
五、實例分析
某男，1965年農歷10月份出生。
一、首先看1965年是農歷乙巳年
1、五運定位
中運為乙，是金運不及，則心火旺盛而克金，肝木反克肺金，形成肺心肝的三角關系，我們稱之為“五臟病三角理論”。其關系是：
2、六氣定性
司天是厥陰風木，在泉是少陽相火，形成風火炎上的體質。
司天厥陰風木可以助加肝木更盛，不但增強反克肺金的力量，而且可以橫克脾土。
在泉少陽相火可以助加心火更盛，形成二火克金。肺金更虛。
二、間氣
農歷10月屬于五之氣，主氣是陽明燥金，客氣是太陰濕土。
主氣可以扶助弱金，使肺金得助而不太弱，消弱了心火、肝木之勢。客氣可以扶助脾土及實子肺金和反制肝木太強。這樣，間氣就使得弱金趨于平氣。
從間氣客氣看，太陰脾土則克腎水，會生腎系疾病。
六、病例
病例一：太陽陽明病
某女，1970年出生，庚戌年，職業：醫生，40歲。
本命年：金運太過，太陽寒水司天，太陰濕土在泉。
流年：2005年乙酉年，2006年丙戌年。
2005年7月，雙手腕腫脹，額頭上有黑斑，不在意。
2006年秋冬之初，雙手腕腫甚，不能拾物，雙腿瞼晨起浮腫，查血沉68mm/h，抗O無異常，類風濕因子陰性，尿常規無改變，診斷為類風濕。一直按類風濕用藥，用過奧沙普秦、小活絡丹，漸至周身關節痛，頭發焦干枯燥。
2008年5月，父病故，悲痛勞累，臉部見光過敏、泛紅、起斑，斑點如塵灰，洗之不下，雙頰為重，疑為紅斑狼瘡，最后確診為皮肌炎。肌電圖確診為肌原性損害，肌酶中乳酸脫氫酶282（正常值為106—220），天門冬氨酸基移換酶42（5—40）一直服用激素、補鈣、維生素E至今。
2008年5月，因父病故，悲痛勞累，出現臉部見光過敏、泛紅、起斑，斑點如塵灰，洗之不下，雙頰為重，疑為紅斑狼瘡，最后確診為皮肌炎。肌電圖確診為肌原性損害，肌酶中乳酸脫氫酶282（正常值為106～220），天門冬氨酸基移換酶42（正常值為5～40），一直服用激素、補鈣、維生素E至今。
2009年5月1日，我去北京參加田老師學習班，田老師僅憑患者出生年月、主訴、舌紅有裂紋。擬方為：
麻黃湯加減：麻黃20g 桂枝15g 杏仁15g 炙甘草10g 生甘草10g 酒生地30g 酒黃連15g 麥冬15g
其方大見效，僅40余劑臉斑大退。
現在的照片和舌片是用藥40劑后所拍。
2009年7月16日處方:
麻黃20g 桂枝15g 杏仁15g 炙甘草15g 生甘草15g 酒生地50g 酒黃蓮15g 麥冬15g 山藥15g 炒白術15g 生蒲黃20g
分析：
按五運六氣理論，1970年是庚戌年，大運是金運太過，又是太陽寒水司天、太陰濕土在泉，乃燥寒濕陰性體質。《素問·六元正紀大論》說：“太陽司天……水土合德……寒濕之氣持于氣交，民病寒濕，發肌肉萎。”金運太過則木不及，《素問·氣交變大論》說：“歲木不及，燥乃大行，生氣失應，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木辟者，悉萎蒼干。”故患者能發皮肌炎。
皮肌炎屬于痹癥中的“肌痹”“皮痹”范疇。《素問·痹論》：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也”，并將痹癥分為五臟痹及五體痹（即皮痹、脈痹、筋痹、肌痹和骨痹）。張仲景分為風濕、歷節、濕痹、胸痹等，后世分為行痹、痛痹、著痹。包含西醫的風濕、類風濕、骨關節痛、強直性脊柱炎、皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、痛風等。《素問·痹論》又說：“以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹”，“淫氣肌絕，痹聚在脾”，“淫氣喘息，痹聚在肺”，“肌痹不已，復感于邪，內舍于脾；皮痹不已，復感于邪，內舍于肺；所謂痹者，各以其時重感于風寒濕之氣也。” 皮膚屬于太陽陽明病，故選用太陽陽明病的主方麻黃湯為君。
麻黃湯是太陽陽明合病方，有寒氣，也有燥氣，秋冬之氣，治寒用辛溫，治燥用苦溫。桂枝、炙甘草辛溫生補陽氣而祛寒，麻黃、杏仁苦溫治燥，桂枝麻黃辛苦宣散，杏仁苦溫潤降，重點是治肺的宣發和肅降。《神農本草經》說麻黃性味苦溫。李時珍說:“麻黃乃肺經專用藥，故治肺病多用之。”（《本草綱目》麻黃條下）燥為次寒，屬于秋氣，與冬寒氣同屬于陰邪。為了敘述的方便，我們統稱為寒邪。雖然是夏天5月天氣，麻黃用到20克，也沒有出汗。麻黃湯只要不“溫覆”，是不會出汗的。
《素問·至真要大論》說：“太陽司天，寒淫所勝……病本于心。”故柯韻伯在《傷寒論翼·太陽病解第一》中說得好：“今傷寒書皆以膀胱為太陽，故有傳足不傳手之謬。不知仲景書，只宗陰陽大法，不拘陰陽之經絡也。夫陰陽散之可千，推之可萬。心為陽中之太陽，故更稱巨陽以尊之……仲景以心為太陽，故得以統一身之氣血，內行五臟六腑之經隧。若膀胱為州都之官，所藏精液必待上焦之氣化而后能出，何能司營衛而為諸陽主氣哉。”又說：“人皆知太陽經絡行于背，而不知背為太陽之所主……知膀胱為太陽之里，而不知心肺是為太陽之里。因不明《內經》之陰陽，所以不知太陽之地面耳。”知此理者，才能知“傷寒最多心病，以心當太陽之位也”。寒邪外束，腠理閉塞，微循環就閉塞，血脈不得散發其血中之熱，于是形成血熱而心火內郁。心火內郁日久，必傷津血，故見舌紅有裂紋，所以用黃連、生地、麥冬、生甘草清心火養津血，心肺同治。后加白術、山藥健脾治本，用蒲黃活血通絡。
麻黃湯以麻黃為君藥。
《神農本草經》：味苦溫。治中風、傷寒頭痛，溫瘧。發表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破堅積聚。
《別錄》：微溫，無毒。主治五臟邪氣緩急，風脅痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，疏傷寒頭痛，解肌，泄邪惡氣，消赤黑斑毒。
《藥性論》：治身上毒風頑痹，皮肉不仁。
《日華子本草》：通九竅，調血脈，御山嵐瘴氣。
《珍珠囊》：泄衛中實，去營中寒，發太陽、少陰之汗。
《滇南本草》：治鼻竅閉塞不通、香臭不聞，肺寒咳嗽。
《綱目》：散赤口腫痛，水腫，風腫，產后血滯。
綜合以上諸家，麻黃功效是：
第一、宣發肺氣
宣發肺氣，驅逐邪氣，開玄府孔竅，通利九竅。
《神農本草經》：治中風、傷寒頭痛，發表出汗，去邪熱氣，除寒熱。
《別錄》：疏傷寒頭痛，泄邪惡氣，五臟邪氣。
第二、增強肺的肅降功能
肅降肺氣，平上逆之氣，治咳喘。
《神農本草經》：止咳逆上氣。
《別錄》：止好唾。
第三、通三焦腑，行氣血，消積聚
肌肉之中是腠理，腠理是三焦腑，腠理通則氣血皆通，營衛氣血通則積聚散。三焦和心包相表里，心包與心主營血循環，故能推動脈中、脈外氣血的循環運動。
《別錄》：通腠理，解肌，消赤黑斑毒。
《本經》：破堅積聚。
第四、通竅
《日華子本草》：通九竅。
麻黃發汗通毛竅，宣肺通上下竅。故能開玄府孔竅、通利九竅，使鼻塞通，明目聰耳，利小便。
肺主通調水道，三焦為水液通行之道路，故麻黃具有發汗、利小便的功能，而治水腫。
總之，麻黃能恢復肺的宣發、肅降功能，主氣、司呼吸，主出入升降及代謝，故能排除病邪。
病例二：腦梗塞
李某，女，1929年己巳年陰歷十月出生。
2013-10-28初診。
西醫檢查：腦梗塞（2013-10-29）。
雙側大腦皮層下多發片狀低密度影，考慮腦梗塞可能性大。
2、左側腦干腔隙性腦梗塞。
血壓高150/90 。不出汗，煩躁，舌苔白膩。流口水。
脈弦緊
運氣診：己巳年五之氣。
診斷：中風
治療：
麻黃15克 桂枝15克 杏仁20克 炙甘草10克 蒼術15克 干姜15克 石膏90克 當歸15克 川芎10克 蜈蚣2條 全蟲10克 4劑 日二次 第一次服藥發汗，禁忌生冷辛辣
按：脾不健運而濕盛，故舌苔白膩。陽明燥氣外束而不出汗。所以選用續命湯加蜈蚣、全蝎，發汗解表兼定風。
2013-11-1
藥后汗出，說話清楚了，煩躁少了。還流口水。當健脾化濕為主。
杏仁10克 炙甘草10克 蒼術15克 干姜15克 當歸15克 川芎10克 蜈蚣2條 全蟲10克 白術60克 茯苓30克 人參10克 梔子10克 4劑 日二次 禁忌生冷辛辣
按：以此方加減服15劑愈。
病例三：太陽陽明病頭痛
河南長垣一男孩，1999年（己卯年）出生，2012-10-30日初診于上海衡山賓館。
主訴：自小頭暈頭痛，心煩，不與人多說話。入學后只上過一個月的學，就因頭痛至今不能上學。詢問不出汗，舌前有點花剝苔，后有白苔，舌質淡。脈浮。多年來到處為孩子看病，也沒有治好，經朋友介紹找我看。
診斷為太陽陽明病，需要解表散熱。
處方予大青龍湯：
麻黃20克 桂枝15克 杏仁15克 炙甘草10克 生姜三片 大棗5枚 石膏20克
三劑 溫覆令出微汗。
2012年11月1日早7點半來電話說，服藥后自覺煩熱如熱鍋上的螞蟻，然后腿以上出了汗，雙腿沒有出汗，但病情好多了，并與家人說話多了。囑再服藥時，上體蓋被子少些，腿上蓋的多些。
2012月11月3日二診：上次服藥后，心情好了。吃飯后、渴熱水后，頭部覺熱，早晨起來時重，晚上輕，早晨睡不醒，不想吃飯。睡覺時只要頭發熱就睡不著了，要枕涼席。手腳涼，光想吃涼東西，不想吃熱食，不想渴熱水，只想渴冷水。夏天手心出汗，今年腳不出汗。有時頭里像針扎一樣痛一會。冬天澡堂洗澡就頭暈。大便三天一次，頭硬后軟，今日小便黃。脈弦滑，舌質淡，胎白，有楊梅點。
處方：麻黃20克 桂枝15克 杏仁15克 炙甘草10克 生姜5片 大棗5枚 石膏30克 升麻10克 蟬衣10克 片姜黃6克 僵蠶6克 大黃6克 白芷15克 三劑 溫覆令出微汗。
2012年11月8日來電說，藥后遍身出汗，已經不頭痛、不熱了，以上諸癥悉愈，只是沒有精神，困乏。
原方加仙靈脾10克，黑芝麻15克，遠志10克，不需要發汗，服5劑愈。囑其善后保養。
[按]：
1999年己卯年，大運是土運不及，脾胃弱而肝木強。陽明燥金司天，少陰君火在泉。秋燥涼氣在外而表閉無汗，厥陰肝經上走頭，心肝郁火上攻于頭則頭痛頭熱，橫走脾胃則內熱而光想吃涼東西。第二次加入升降散，讓郁熱內外分消，十余年之病得以痊愈。
病例四：太陰病脾濕阻痹
某男，1979年陰歷己未年8月出生。
2013年8月12日初診。
從小就一條腿熱、一條腿冷，從小腰膝涼。一個耳朵冷、一個耳朵熱。 右眼流淚。刷牙出血。原來前列腺炎，現在好了。腳氣嚴重，腿腳容易麻。
出汗上半身特多，全身不能讓人碰。背部不通，特別是命門處。原來是會陰賭，現在是肛門處覺賭。性功能不好。尿分叉無力。打嗝。渾身沒勁，愛受驚嚇，膽小，體溫：36攝氏度
多年來北京、上海等地到處找名醫看，也看不好，今慕名來診。
胸背診：肩井、天宗、手三里、尺澤、少海壓痛。
腹骶診：腹部緊張，血海、委中、承山、陰陵泉壓痛
舌診：舌質淡紅，前部楊梅點，根部白苔。
脈診：左關大，右沉。
診斷：太陰病脾濕阻痹
干姜15克 白術30克 茯苓30克 炙甘草15克 桂枝15克 生地30克 百合30克 白芍15克 炮附子10克 6劑 日二次 禁忌生冷煙酒
按：患者出生于己未年8月，天干己為土運不及而脾虛，地支未為太陰濕土司天而太陽寒水在泉，為寒濕體質。8月為四之氣，主氣是太陰脾濕，客氣是少陽相火。李東垣說脾濕盛則下流于腎，故病變以下部腰腿濕阻為主而陽氣不足，證見腰部命門穴處及雙腿、背部、會陰、肛門等處不通，全身不能讓人碰，碰則痛，渾身沒勁。上半身陽虛，故出汗特別多。下半身濕盛，故不出汗。寒濕郁腎，故性功能不好，尿分叉無力。腎開竅于耳，故病及于耳。
方用甘姜苓術湯，即腎著湯，專治寒濕痹阻腰腿不通。合以甘草附子湯（炙甘草、白術、炮附子、桂枝）開痹止痛。寒濕郁阻于下，陽氣不升，陰氣不長，陰精不能上奉于心而心火旺于上，故用百合地黃湯加白芍涼血養陰，以收斂心火，不是瀉心火。仍然是脾心同治法。
2013年8月26日二診。
藥對效顯，所有癥狀都好多了。右眼流淚，早泄。腿有點麻。尿分叉。
干姜15克 白術30克 茯苓30克 炙甘草15克 桂枝15克 麥冬30克 熟地15克 生地20克 百合30克 白芍15克 山芋肉15克 炮附子15克 10劑 日二次 禁忌生冷煙酒
2013年9月9日三診。
尿分叉，無力，勃起無力，早泄，天熱容易出汗，一出汗就大汗淋漓。手指甲豎紋很多。背上賭得輕多了，但還有，腰好多了。 腳氣。
干姜60克 白術60克 茯苓60克 炙甘草30克 桂枝30克 麥冬50克 黑芝麻30克 生地30克 百合100克 當歸15克 白芍30克 山藥30克 炮附子20克 木防己30克 益智仁30克 鎖陽15克 14劑 日二次 禁忌生冷煙酒
2013年10月11日四診。
背部還有一點，小腹到腹股溝，腰兩側外涼。聽力不好。不算有勁。腳氣。右眼有時有淚。陽痿。藥后腹瀉幾次。舌紅無苔，脈浮大虛數。
干姜30克 白術100克 茯苓60克 炙甘草30克 桂枝30克 麥冬50克 黑芝麻30克 生地100克 百合100克 當歸15克 白芍30克 山藥100克 川芎10克 山萸肉30克 木防己30克 熟地30克 黑螞蟻20克 益智仁30克 芡實30克 構杞子30克 14劑 日二次 禁忌生冷煙酒
2013年11月11日五診。
基本痊愈，用下方攝養。隔三、四日服1劑。
干姜30克 白術100克 石斛60克 炙甘草30克 桂枝30克 麥冬50克 黑芝麻30克 生地100克 百合100克 當歸15克 白芍30克 山藥100克 川芎10克 山萸肉60克 薏苡仁30克 熟地30克 黑螞蟻20克 益智仁30克 芡實30克 構杞子30克 龍骨30克 牡蠣30克 7劑 日二次 禁忌生冷煙酒
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