消渴病雖與肺、胃、腎密切相關，但以腎為主，故《金匠》有腎氣丸上的條文。- -般認為上消、中消治在肺胃，上、中、下三消并見，其治在腎，然臨床證治，多偏滋陰。拙見則以腎虛為病發之主要原由，推崇《外臺秘要》“腎氣虛不能蒸于，上，谷氣則盡下為小便者也，故甘味不變，其色清冷，則肌膚枯槁也。”的論述。臨證對于用滋肺腎，養胃津，清熱瀉火不應者，法取《外臺》宜補丸、蓯蓉丸、消褐無比方、補虛煮散、填骨煎等方意，宗補腎(陰陽兩顧)為主，佐以養肺益胃，屢收效驗。
點擊加載圖片
如治一徐 姓船員，68歲，患消渴病十余年，E'某醫院用胰島素等西藥，后又加用中藥，結合飲食控制，病情不減，尿糖(H)~(冊)。后經依法處方，取蓯蓉、巴戟天、菟絲子溫煦腎陽，配生地、山英肉、淮牛滕滋養腎陰，佐人參、黃芪益氣，石斛、花扮、麥冬滋肺以添水源，知母清相火。一周收效，三個月后病情穩定。至今已十年矣，患者尚健在。
蓋腎之精氣為一身之本，在功能上又有陰陽的不同表現，表面上乎保持動態平衡。腎陰充養，須得腎陽溫煦。腎陽蒸騰腎陰，則腎氣沖和，如簽中蒸物，必賴火源充足。此喻本病補陽配陰之妙理，故治腎需陰陽兩顧，滋腎須配溫煦。至于本病日久，尤當防其陰虛及陽，若腎陽偏衰，則恐消渴未已,而水病復生矣,
點擊加載圖片
故消渴病后期成水腫者有之，此屬心腎陽氣偏衰,陰損及陽之征，立法又當于溫煦益陰劑中酌加防已、蘇子等利水。
