咳嗽是呼吸系統(tǒng)常見的一種癥狀,中醫(yī)認(rèn)為有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,合稱咳嗽。很多人都知道咳嗽與肺相關(guān),肺主皮毛,外邪侵入人體,首先通過皮膚、毛發(fā)侵犯肺部,使肺功能失調(diào),從而引發(fā)外感咳嗽。咳嗽的發(fā)生還與其他臟腑息息相關(guān),尤其是與脾胃有著密切的關(guān)系,清代醫(yī)家沈金鰲就在《雜病源流犀燭》里提到“肺不傷不咳,脾不傷不久咳”。對于長期咳嗽的患者來說,通過調(diào)補(bǔ)脾胃來養(yǎng)肺,其預(yù)防和治療均有著積極的指導(dǎo)意義。
咳嗽與脾胃是什么樣的關(guān)系呢?
從經(jīng)絡(luò)及五行來說,脾與肺是母子關(guān)系。肺屬金,脾屬土,脾土能生肺金。當(dāng)脾胃出問題時,脾土不能生養(yǎng)肺金,就會導(dǎo)致肺氣不足,皮毛不固,容易感受外邪而引發(fā)感冒、咳嗽等。
從氣血方面來看,肺主呼吸之氣,又主一身之氣,而脾胃是氣血生化的源泉。肺主一身之氣是以脾胃為氣血生化之源為前提的。
從氣機(jī)升降來看,脾升胃降是臟腑氣機(jī)升降的樞紐。如果一個人長期咳嗽,肺氣上逆,那么脾胃的升降功能也會受到影響。而脾胃升降功能失常,一方面會導(dǎo)致肺的氣機(jī)更加紊亂,另一方面脾土不得生肺金,則肺氣虛衰,所以咳嗽會遷延不愈。因此,我們想要調(diào)理好肺氣,一定要先調(diào)理好脾胃中焦之氣。
中醫(yī)認(rèn)為,在“五臟六腑皆令人咳”的病理過程中,“痰”在疾病發(fā)展過程中起到了重要作用。痰是臟腑功能失調(diào),津液輸布障礙,或邪熱傷津,煉液而成的。脾主運(yùn)化,《素問·經(jīng)脈別論》中說:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。”各種原因?qū)е缕⑽傅倪\(yùn)化功能失常,不能運(yùn)化水濕,生為痰濁,痰濁上乘,蘊(yùn)貯于肺,出現(xiàn)咳嗽。
長期咳嗽的患者,由于肺脾功能失常,衛(wèi)外不固,抗病能力下降,易招致風(fēng)寒侵襲,而加重病情,甚至遷延難愈,所以應(yīng)當(dāng)堅持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),衣著應(yīng)溫暖,預(yù)防感冒的發(fā)生。特別是要舒暢情志,調(diào)理飲食。忌生冷、油膩、辛辣食物。戒除煙、酒等刺激品。
中醫(yī)認(rèn)為:有胃氣則生,無胃氣則危,所以胃氣的盛衰,對于病變的預(yù)后極為重要。《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于咳的論述,“關(guān)于肺,聚于胃”,既重視治肺,也重視治脾胃,是很有現(xiàn)實(shí)意義的。
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