心臟檢查,大大小小項目有十余個,有的時候做了心電圖還得做彩超和冠脈造影。為什么心臟檢查要設置這么多項目呢?本文將做簡單介紹。
打個比方,如果心臟是4居室房子,彩超看房有多大,墻結不結實,門嚴不嚴實;心電圖看電路通不通,有沒有短路漏電;造影是看水管堵沒堵,有沒有生銹,需不需要疏通,只能做造影才能搞明白。三種檢查用途各異互相補充,不能替代。
心臟彩超又稱為超聲心動圖,相當于醫(yī)生的“透視眼”,不需要開胸,就可以看清心臟的結構和大小。主要用于診斷瓣膜性心臟病、先天性的心臟病、各種原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病,對于冠心病的診斷也有一定參考價值。
心臟的泵血功能通過心肌協(xié)調的收縮和舒張實現(xiàn),這就需要電路(心臟的傳導組織)來傳遞命令。心電圖主要用看房子的電路通不通,有沒有漏電的情況。換做醫(yī)學術語就是主要診斷心律失常,包括早搏、心動過速、心動過緩等。心電圖是心律失常最好的無創(chuàng)診斷方法。一般情況只需要常規(guī)心電圖檢查,但是如果常規(guī)心電圖沒有發(fā)現(xiàn)心律失常或者需要評估心律失常的嚴重程度則需要24小時動態(tài)心電圖檢查。
心電圖可以確診ST段抬高的心肌梗死,有胸痛的患者首先要做心電圖排除心肌梗死的可能性。但是對心肌缺血的診斷價值不高,僅有提示價值,不能單純靠ST-T改變就診斷心肌缺血而扣上冠心病的帽子。
另外,心電圖對心肌肥厚、心臟擴大、低鉀、低鈣等也具有一定的提示價值,但不能確診。
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