現實生活中，有的人經常感到身體疲乏無力，精神困倦，嚴重時甚至不能堅持工作，到醫院就診，做了不少檢查，卻又查不出明顯的疾病。
事實上，這種狀態，中醫稱之為虛勞。
別看它似乎問題不大，但如果不予重視，長期得不到緩解，會伴隨出現記憶力減退、頭痛、咽喉痛、關節痛、失眠以及抑郁等多種軀體及精神神經癥狀。早在1988年，美國疾病控制和預防中心就已經將其正式命名為“慢性疲勞綜合征”，并且指出這是一種疾病，該病將成為21世紀影響人類健康的主要問題之一。
而在祖國醫學中，該病也屬于中醫“治未病”的范疇，強調積極防治該病的重要性。中醫認為，該病是以臟腑虧損，氣血陰陽虛衰，久虛不復成勞為主要病機，正如《金匱要略》指出“虛勞里急……四肢酸痛”，這也是體內臟腑出現問題形之于外的表現。
歷代醫家認為，該病與肝、脾、腎三臟關系最為密切，而在具體的病因病機中，尤其是結合當代人的生活方式和飲食習慣深入對慢性疲勞的認識，痰濕是大多數出現身體疲勞的患者的常見病因。一項關于《中醫體質偏頗與慢性疲勞綜合征的關系研究》也指出，氣虛質、氣郁質、痰濕質占慢性疲勞綜合征體質分布的前3位。
《素問·靈蘭秘典論》曰：“脾胃者，倉廩之官，五味出焉”，闡述了脾胃是人體氣血化生的重要來源。而從現代醫學角度理解，食物進入胃中消化，轉化為營養物質，為人體生長發育與維持日常活動提供了物質保證，這也是中醫所講的“脾胃為后天之本”。
所以，脾胃傷則百病生，身體疲勞也多與脾胃損傷有關，正如一棵樹，如果缺乏營養物質，樹木就會發育不良甚至慢慢枯萎。《不居集·外損總旨》也有言：“虛損之賴可以治之，亦脾胃也。”提出治虛勞病當從脾胃入手。
而脾為生濕生痰之源，脾虛則痰濕內生，以致身體疲勞。故《不居集·三法統要》曰：“虛損之人，未有無痰者也……蓋痰之生也多由于脾，而虛損之人，未有脾氣不虛者也……故宜先健脾，脾健則復其運化之常，而痰自不生矣”。
痰濕阻滯的病人，常有神疲乏力，胸悶腹脹，舌苔厚膩等表現，且多見于形體肥胖，或經常飲食不節制的人。
在來咨詢的病人中，我們也發現，以身體疲勞為主訴的病人，常見有2類，一是形體較為肥胖，平時嗜好食肥甘酒肉；二是素體陽虛，比如老年人由于身體虧虛，脾陽不足，運化水濕無力，導致水濕聚而成痰。無論是哪一類，均與脾胃有關，而脾胃損傷，常會導致氣滯、痰濕、瘀血等病理產物，所以在實際調理時，常以健脾祛濕，調理脾胃為主，脾胃調理好了，痰濕也會從根源上消失；同時兼顧其它臟腑的調治，施以理氣、活血、補瀉并用，往往可取得很好的療效。
事實上，慢性疲勞的病人很難通過休息得到緩解，甚至有部分人會出現“越休息越累”的情況。對于這種情況，應及時予以調治。若為痰濕引起的慢性疲勞，當以燥濕化痰治療。
平胃散合二陳湯是臨床常用燥濕化痰的方劑。平胃散最早見于宋代周應的《簡要濟眾方》，后錄入《太平惠民和劑局方》中，由蒼術、厚樸、陳皮、甘草組成，是治療濕滯脾胃的基礎方。組方治則以燥濕運脾為主，兼行氣和胃，氣行則濕化。二陳湯出自《太平惠民和劑局方》，由陳皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、烏梅組成，該方為燥濕化痰、理氣和中的代表方和基礎方。兩方合用，可有很好的祛痰濕之功效。
需要注意的是，很多人除了出現身體疲勞的癥狀外，還常伴有其他癥狀，這些癥狀不一定是脾胃損傷導致的，因此，在實際調理時，應結合具體的辨證選方擇藥。
比如此前的一位35歲的女患者，據其所述，2年前無明顯誘因出現神疲、雙下肢乏力，食欲欠佳，晨起咽干，進食葷肉則口臭。近3年每晨起伴后背僵痛，活動得緩。入睡難，眠淺，易醒，復睡難，多夢，輕微打鼾。大便日1行，質黏，不成形，排便欠通暢，不盡感，月經周期紊亂，42-50日一潮，經前10天出現雙側乳房脹痛，經至則消，舌質暗淡，苔薄膩。
在本案例中，該患者就不單單是脾胃有痰濕了，而是屬于肝郁脾虛證，病機為肝經郁滯，肝脾不和，痰濕蘊阻。故用丹梔逍遙散疏調肝木，健運脾土，且合用黃連溫膽湯理氣化痰，以這兩方為基礎隨證加減治療。調理14日后，藥后患者精神、體力已明顯改善，下肢疼痛也大減，故繼續調理半月鞏固效果。
