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二郎中
融會通浹
2019-02-18 23:32:59
18
天人之際
茶壺和茶杯是圓柱形，上面經常寫著五個字“可以清心也”，這是一個回文句，從哪個字讀起都可以成句。
“可以清心也”讀起來文雅，“以清心也可”著重茶可以清心，“清心也可以”側重茶的功用，清心只是其中一種，“也可以清心”讀起來也通暢，喝茶在于清心，“心也可以清”讀起來的味道就不止是說茶了，功夫在茶外。
回文不是文字游戲這么簡單，文以載道，言簡意賅，文字的表達與事物的豐富內涵相輔相成，不預設不定義任何事物，這是格物的要求，也是古人一文多義的寫法。
這種寫法往往一語雙關，一句話可以有幾種不同的解釋，四書五經諸子百家這樣的經典，許多時候，一句話可以從多個角度多個層次闡述，同時闡明天道和人道。
還有一種習慣的寫法，互文見義，“秦時明月漢時關”不能理解為秦時的明月漢代的關，秦、漢、關、月四字交錯使用，意思是秦漢時的明月和秦漢時的關，有一種蒼涼悲壯的歷史感，戰事時日綿延，自秦漢以來一直未間歇過。
《內經》有《上古天真論》篇，人的天真是先天化生，生命之源，人卻“欲竭其精，以耗散氣真”，耗散用盡人的真精，精和真是互文，精就是真，真就是精。
《道德經》說：“窈兮冥兮，其中有精；其精甚真，其中有信。”精是天地自然中最精微的物質，真是精的顯著特征。
《傷寒論》這樣的醫家經典也有理解的多義性，六經辯證的說法舉不勝舉，各有各的看法，各有各的做法，各個看法和做法有時候還非常矛盾，神奇的是，依據經典精神和原則，不同理解都可以取得一定的療效，只是有格局和境界的差別。
這是經典的偉大之處，仁者見之謂之仁，知者見之謂之知，每個人都可以從經典中吸取自己能吸取的營養，并在經典的基礎上有自己的創見和發揮。
如果追根溯源的話，仲景學說源自《內經》，《傷寒雜病論》講五運六氣，序言說“夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉？”
這句話不是無的放矢，陰陽氣化說的是人與天地相應的關系，講究“物生其應，氣脈其應”，天的五運與人的五臟相應，天的六氣與人的六經相應。
“夫自古通天者，生之本，本于陰陽”，通曉人與自然，認識天地，了解宇宙的人就是通天者。通天者認為宇宙千變萬化在于陰陽兩氣的運轉，生命的根源同樣源于陰陽兩氣的運轉，這是本，自然有這種本，人體也有這種本，兩者相互聯系，息息相通，“天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣”。
“其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。”陰陽兩氣生五行，五行又各具陰陽，自然和人體的氣機運化都遵循五行生克制化規律，為“其生五”，人體手足十二經分為三陰三陽，自然也有三陰三陽，為“其氣三”，人能不能健康長壽，取決于陰陽五行三陰三陽的運轉。
如果從神機氣立來看，天干為神機，地支為氣立，天干主五運對應身體五臟主神機，地支主六氣對應六腑主氣化，神機決定氣化，氣化影響神機。
或者可以這樣說，天人相應，天地如何運轉，人體也如何運轉，分三個方面來看，一是明天道，用五運六氣來觀測天地的運轉，二是推人事，五運六氣的結構適用于身體的結構，三是明天道而推人事，結構相同，兩者關系密切。
運氣學說中，風寒暑濕燥火是天之六氣，為本，三陰三陽六經，為標，界于標本之間的為中氣，中氣在六經標本中好像五行的土一樣，起到樞機作用。
六氣標本中氣，少陽以火為本，以少陽為標，以厥陰為中見之氣；陽明以燥為本，以陽明為標，以太陰為中見之氣；太陽以寒為本，以太陽為標，以少陰為中見之氣；厥陰以風為本，以厥陰為標，以少陽為中見之氣；少陰以熱為本，以少陰為標，以太陽為中見之氣；太陰以濕為本，以太陰為標，以陽明為中見之氣。
標本中關系緊密，我中有你，你中有我，《內經》給了我們大致的原則，“少陽太陰從本，少陰太陽從本從標，陽明厥陰，不從標本從乎中也”，實際上，可以從各個角度來理解和運用。
六經
本氣
標
中氣
所從
厥陰
風
厥陰
少陽
從中
陽明
燥
陽明
太陰
少陽
火
少陽
厥陰
從本
太陰
濕
太陰
陽明
太陽
寒
太陽
少陰
從本從標
少陰
熱
少陰
太陽
天人相應，人體經絡臟腑也有類似的結構，臟腑經絡的標本中，臟腑為本居里、十二經脈為標居表，表里相絡者為中氣居中。
臟腑為本
經絡為標
表里相絡
肝、心包
手足厥陰經
絡膽、三焦
心、腎
手、足少陰經
絡小腸、膀胱
脾、肺
手、足太陰經
絡胃、大腸
三焦、膽
手、足少陽經
絡肝、心包
大腸、胃
手、足陽明經
絡脾、肺
膀胱、小腸
手、足太陽經
絡心、腎
《靈樞·根結》說：“太陽為開，陽明為闔，少陽為樞；太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。”太陽太陰屬開，太陽運化布氣，太陰運化水液，陽明厥陰為闔，陽明主通降，厥陰主潛藏；少陽少陰皆為樞，少陽偏于樞氣，少陰偏于樞血。
按開闔樞的角度，六經可以分為三組，太陽和少陰是神氣的運行，陽明和太陰是精氣的運行，少陽和厥陰是氣機的運行，門戶的開關，樞機之處。
在治療上，有醫者從精氣的運行下手，著重脾胃，有醫者從神氣的運行下手，強調扶陽，有醫者從樞機的運轉下手，注重和法，異曲同工，同病異治，每個人下手的方式不同，本質上沒有太大區別，殊途同歸，異病同治，不同的病用一個方法治療也可以。
三組可以代表天地精氣神的運行，也可以代表人體精氣神的運行，天人相應有相對應的物質基礎，獨與天地精神往來有切身的修身功夫。
這是仲景的學說系統，從天人之學的角度，《傷寒論》冠名傷寒，如果用互文見義的來看，治療傷寒只是一個視角，通過治療傷寒這種方式讓我們體會到不正之氣如何傷害身體，通過六經辨證讓我們慢慢體會到生命和天地的奧秘。
一個時代有一個時代的病，有了這樣的參照系統，了解了基本規律，不僅僅可以治療傷寒，還可以治療風暑濕燥火，甚至用六經來治療雜病也是水到渠成的事。
傳統學問講究“善言天者，必應于人”，任何一種學問都離不開時代背景，兩漢經學和醫家經典是《傷寒雜病論》的重要落腳點，仲景是運用陰陽五行的高手，深諳氣化之說，寫出這樣廣大精微流傳千古的著作不出為奇。
歷史上，凡是有成就的中醫大多為飽讀之士，諳熟四書五經諸子百家，熟讀《內經》《神農本草經》這樣的醫家經典，也都通曉五運六氣。
成無己先生《注解傷寒論》，用運氣圖解闡述五運六氣主病，金元四大家全是是鉆研《內經》的大家，如劉完素先生運用五運六氣研習《至真要大論》病機十九條，開創病機學說，清代醫家張志聰先生倡導六經氣化說，《傷寒論集注》發揮標本中氣獨樹一幟，后世黃元御、陳修園、唐容川等醫家先賢奉為圭臬。
如果體會到“因天之序”， 落實到人體經絡，體會到天行六氣，落實到五藏元真，“經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極”并不是虛言，氣機相感，升降出入，縱橫交錯，周流不已，天地萬物生生不息。
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二郎中
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