胎動(Fetal movement),指的是胎兒在子宮腔里的活動沖擊到子宮壁的動作。懷孕滿4個月后,即從第5個月開始母體可明顯感到胎兒的活動,胎兒在子宮內伸手、踢腿、沖擊子宮壁,這就是胎動。胎動的次數(shù)多少、快慢強弱等表示胎兒的安危。正常明顯胎動1小時不少于3~5次,12小時明顯胎動次數(shù)為30~40次以上。但由于胎兒個體差異大,有的胎兒12小時可動100次左右,只要胎動有規(guī)律,有節(jié)奏,變化不大,即證明胎兒發(fā)育是正常的。胎動正常,表示胎盤功能良好,輸送給胎兒的氧氣充足,胎兒在子宮內生長發(fā)育健全,很愉快地活動著。
胎動的次數(shù)并非恒定不變,在妊娠28-38周,是胎動活躍的時期,以后稍減弱,直至分娩.孕婦的運動、姿勢、情緒以及強聲、強光和觸摸腹部等,都可引起胎動的變化
計數(shù)胎動的方法
孕婦取左側臥位,靜心體會胎動的次數(shù),胎兒每動一下記一次數(shù),每日早、中、晚各記錄1小時,3小時胎動的總和乘以4,則推算出12小時的胎動次數(shù)。若1小時胎動次數(shù)少于3次,或12小時的胎動次數(shù)少于10次,尤其是胎動消失時,是危險信號,應立即就診,切不可延誤,以免造成胎兒宮內窒息等后患。
胎動多少才算健康?
準媽媽每天自我測量3小時的胎動,分別在早上、中午、晚上各測1小時。將3次測得胎動的總數(shù)乘以4,做為12小時的胎兒運動記錄。
若每小時少于3次,則需延長測量時間至 每日6至12小時。胎動減少或停止,可能表示子宮內的胎兒正處于缺氧的狀態(tài)。若12小時內沒有感到胎動,或1天內胎動少于4次,或與前一天相比減少一半以上,就應趕快到醫(yī)院求診。
胎心音監(jiān)測器是一種可以偵測和記錄胎兒心跳及子宮收縮的儀器,在監(jiān)測過程中,不但可以觀察到胎兒心跳的頻率和形狀,而且可以測出子宮收縮的次數(shù)和強度。
平常產檢時,如果是屬于高危險妊娠的孕婦,會視情況安排胎心音監(jiān)測器的檢查。偵測的方法是讓產婦平躺,手握持胎動按鈕器,若有胎動則將按鈕按下,記錄器即可顯示有胎動跡象。在20分鐘內若有兩次胎動,且伴隨胎兒心跳的加速達每分鐘15次以上,持續(xù)至少15秒,則為正常;若胎動過少或無,則表示胎兒可能正在睡覺,或是處于一個缺氧的狀態(tài)。
怎樣辨別異常胎動
如果12小時胎動少于20次,則為異常;少于10次,則表明胎兒有危險,在子宮內有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時間內胎動超過正常次數(shù),胎動頻繁,或無間歇地躁動,也是宮內缺氧的表現(xiàn)。胎動次數(shù)明顯減少直至停止,是胎兒在宮內重度窒息的信號。異常胎動是因病理情況和功能障礙,如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙,或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等,導致胎兒在子宮內缺氧。當胎兒的生命受到威脅時,胎兒便出現(xiàn)異常的胎動,不僅表現(xiàn)在次數(shù)上,而且還體現(xiàn)在性質上,如強列的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動或踢動,甚或是微弱的胎動,這些都是不祥之兆。異常胎動,應及時就診。
在妊娠28周后,胎動部位多在中上腹,很少出現(xiàn)小腹下部。如果小腹下部經(jīng)常出現(xiàn)胎動,則可視為異常,表明胎位不正常,多為臀位或橫位,容易造成分娩困難,應及時就診。
四種胎動異常的原因及對策
一、 胎動突然減少
診斷原因:準媽媽發(fā)燒
一般來說,如果準媽媽有輕微的發(fā)燒情況,胎兒也因有羊水的緩沖作用,并不會受到太大的影響。
值得注意的是引起準媽媽發(fā)燒的原因,如果是一般性的感冒而因引起的發(fā)燒,對胎兒不會有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感,尤其對于接近預產期的準媽媽來說,對胎兒的影響就較大。
準媽媽的體溫如果持續(xù)過高,超過攝氏38度的話,都會胎盤、子宮的血流量減少,小家伙也就變得安靜許多。所以,為寶寶健康著想,準媽媽需要盡快去醫(yī)院,請醫(yī)生幫助。
建議:
1. 懷孕期間,要注意休息,特別要避免感冒。
2. 有流行性疾病發(fā)生時,要避免去人多的地方。
3. 每天保持室內的空氣流通和新鮮。
4. 多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、 胎動突然加快
診斷原因:準媽媽受劇烈的外傷
一般來說,胎兒在媽媽的子宮里,有羊水的保護,可減輕外力的撞擊,在準媽媽不慎受到輕微的撞擊時,不至于受到傷害。
但一旦準媽媽受到嚴重的外力撞擊時,就會引起胎兒劇烈的胎動,甚至造成流產、早產等情況。
此外,如果準媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現(xiàn),也會造成胎動異常的情況發(fā)生專家建議:
1. 少去人多的地方,以免被撞到。
2. 減少大運動量的活動。
三、 胎動突然加劇,隨后很快停止運動。
診斷原因:胎盤早期剝離。
這種情況多發(fā)生在懷孕的中期以后,有高血壓、嚴重外傷或短時間子宮內壓力減少準媽媽多容易出現(xiàn)此狀況。癥狀有:陰道出血、腹痛、子宮收縮、嚴重的休克。
一旦出現(xiàn)這樣的看,胎兒也會隨之做出反應:他們會因為突然的缺氧,胎動會出現(xiàn)短暫的劇烈運動,隨后又很快停止。
建議:
1. 有高血壓的孕婦,要定時去醫(yī)院做檢查,并依據(jù)醫(yī)生的建議安排日常的生活起居。
2. 避免不必要的外力沖撞和刺激。
3. 保持良好的心態(tài),放松心情,減輕精神緊張度。
四、 急促的胎動后突然停止。
診斷原因:臍帶繞頸或打結。
分析:
正常的臍帶長度為50cm,如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。因為好動的小家伙已經(jīng)可以在羊水中自由地運動,翻身打滾是常有的事情,所以一不小心就會被卡住。一旦出現(xiàn)臍帶纏繞或是打結的情況,就會使血液無法流通,導致胎兒因缺氧而窒息的現(xiàn)象。
有上述情況出現(xiàn)時,準媽媽會感覺到:胎動會出現(xiàn)急促的運動,經(jīng)過一段時間后又突然停止,這就是寶寶發(fā)出的異常信號。
建議:
1. 一旦出現(xiàn)異常胎動的情況,要立即就診,以免耽誤時間造成遺憾。
2. 準媽媽要細心觀察每天的胎動,有不良感覺時,馬上去醫(yī)院檢查。
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