昨天一篇《崔玉濤不敢說的真相:伊可新等嬰兒AD傷害嬰兒大腦!》的文章紅遍微博微信,崔醫生最近忙創業,可能沒空去起訴名譽權,所以我們來給大家分享一下這篇文章的真實內幕。
我們還是會一如既往的啰嗦不少關于伊可新、維生素A、D和謠言分析,如果你很忙或者只是想要結論,現在就拉到最后看大結局吧。如果連這些時間都沒有,那現在就告訴你:這篇是謠言!現在你就可以將本文轉發到朋友圈,然后開心過周末了。
寶寶需要補充多少維生素A和D
根據我國居民膳食營養素攝入要求,0-4歲的寶寶需要攝入300-350ug(微克)的維生素A,10ug的維生素D。同時也設置了維生素A和D的攝入上限,大概是需要值的兩倍。所以說寶寶一天應該攝入300多ug的VA和10ug的VD,但最好不要超過600-700ug的VA和20ug的VD。
每種維生素的ug和產品包裝上國際單位IU的換算都不一樣:維生素A 1ug=3.3IU,維生素D 1ug=40IU。所以寶寶一天大概需要攝入1000IU的維生素A和400IU的維生素D。
用配方奶的爸爸媽媽請背下來或者收藏上面的公式,計算自己寶寶每天從奶粉攝入的維生素A和D量。
伊可新里面有多少VA和VD
伊可新有1歲內版本和1歲上版本,我們分別計算了它中間VA和VD的量,同我國兒童的推薦值和耐受上限做了對比,如下表:
所以伊可新的含量不管是在VA和VD中都是大于推薦值、少于上限。但用過伊可新的家長應該都知道,這種產品的包裝設計很差,我們需要剪開擠到寶寶嘴里,會導致有不少魚肝油殘留著膠囊里、擠在手上或者寶寶嘴邊。因此實際寶寶攝入的量會低于所標示的含量一些。
要不要給孩子補充維生素AD
維生素D的問題我們說過很多次了:母乳寶寶需要補充維生素D,除此之外不需要補充其他營養補充劑;配方奶寶寶家長需要自己計算每日奶粉中的維生素A和D的攝入量,然后判斷自己是否需要給孩子額外補充。
這篇謠言中的主要證據是WHO“強烈建議”不補充VA,所以甚至補充VA的醫囑都是違背WHO精神的,blahblah。應該如何理解WHO的強烈建議呢?其實WHO根本不擔心VA超量傷害,他們反而擔心某些國家普遍出現的VA缺乏癥。
WHO的觀點其實是在6個內的寶寶群體中,沒有普遍的VA缺乏問題,因此不需要從政府角度進行補充VA的宣傳和工作,這點和我國的現狀相符。但WHO不會管具體兒科醫生的診療建議,難道某個兒童真出現了VA缺乏癥,大夫會跟家長說:對不起,因為WHO的建議,我們不能給你開VA補充劑?
WHO關于維生素A補充情況的地圖,中國還沒有和歐美日韓澳一樣成為深色的“維生素A不是健康問題”的國家。
謠言非常無恥的只引用了WHO在1-5個月的VA報告里面的文字,如果我們看WHO的《6-59月齡嬰兒和兒童補充維生素A》的報告的話,里面同樣的位置是這樣說的:“在維生素A缺乏已構成公共衛生問題的地區,建議將6~59月齡嬰兒和兒童補充維生素A作為一項公共衛生干預措施,以降低兒童的發病和死亡(強烈建議)。”和6個月以下是完全反過來的!
WHO的正式態度其實是:“維生素A缺乏是一個重要的公共衛生問題,對全球約1.9億學齡前兒童的健康造成影響,他們多數在世界衛生組織非洲區域和東南亞區域。“
因此WHO是建議非洲和東南亞國家靠花錢給孩子補充VA,降低6-59個月孩子的死亡率。至于1-5月寶寶,以前WHO建議給補充5萬IU(30多個伊可新量)的VA,但現在覺得太激進了,變成“強烈建議”不需要這么花錢突擊。
吃伊可新會導致維生素A過量,從而傷害寶寶么?
這可能是轉發關切這篇文章的所有家長的最核心的問題,答案是如果你按說明書吃,就不需要太擔心。
對于突然開始擔心起來VA中毒家長,可以了解一下WHO是如何建議在缺乏VA地區突擊給孩子補充的:一次給6-11個月寶寶喂10萬IU或者1歲以上喂20萬IU的VA,相當于一下吃掉70-100個伊可新。這可是謠言中說能證明VA有毒的WHO的官方推薦補充VA方法。
至于謠言中,說WHO認為補充VA會導致囟門突出,還“中等”,這同樣是作者非常無恥的扭曲原始報告。原始報告只是說1-5個月的兒童急性大量補充VA,可能導致鹵門突出問題:
“就6月齡以下的嬰兒而言,有充足的證據表明,劑量至50,000國際單位(IU)的維生素A是安全的。急性副作用可包括囟門突出(最常報告的副作用)、嘔吐、腹瀉、食欲下降和激惹,但通常是一過性的。部分研究提示,如維生素A補充與百白破(DTP)疫苗接種(尤其是第3針)同時進行,急性副作用的發生率可升高。在使用維生素A補充劑后如發生囟門突出,可能是腦脊髓液量一過性升高所致。不過,在絕大多數嬰兒,這并不會造成顱內壓升高,并可在使用維生素A補充劑72小時內自行消失。“
而造謠者用所謂的“中等”來嚇唬爸媽們,實際上WHO的“中等”是說證據比較充分,這不代表后果嚴重,正如上文說的,“在絕大多數嬰兒,這并不會造成顱內壓升高,并可在使用維生素A補充劑72小時內自行消失。”如果擔心這些副作用,家長要做的,只是不要一次給6個月內的孩子喂30粒伊可新就好。
母乳媽媽自己補充VD然后喂奶就好?
謠言中最惡心的一句是說英國政府不讓6個月內寶寶補充VD,“因為6個月內的寶寶如果接受的是母乳喂養,那么媽媽補充維他命D再通過母乳傳給寶寶才是最好的選擇!”讓我們看看英國政府的建議是什么:
英國NHS(國家醫療服務體系)網站上對嬰兒和VD的補充是這樣說的:
所有6個月-5歲的兒童需要每天補充7-8.5ug的VD;
配方奶寶寶,如果每天喝超過500毫升的含VD配方奶,就不需要補充VD ;
母乳寶寶如果媽媽在孕期沒有一直補充VD的話,需要從1個月開始補充VD。
所以如果造謠者真的生活在英國的話,她應該很清楚應該政府只是建議如果媽媽孕期一直堅持補充VD,那么寶寶可以6個月后再補充,根本沒有說吃母乳就可以補充VD這種鬼話,編造這種謊言唯一的目的就是為了嚇人害人,順便買維生素D補充劑給大人吃。
結論:
通過上面的分析,家長只要是正常使用伊可新,那么就不需要擔心謠言中所說的那些嚇人問題:
1,我國不是VA重度缺乏國家,但也不代表每個寶寶的VA攝入都是充足,無論是哺乳期媽媽還是輔食寶寶,都需要保證自己食物均衡豐富;
2,不是每個寶寶都需要補充VD,只有母乳寶寶需要每天補充400IU(10ug),配方奶寶寶需要家長計算每天的VD攝入量看看是否滿足要求;
3,伊可新含VA和VD,其中VA的重要性對大部分寶寶來說比VD低,但不代表攝入就會有害,謠言是惡意篡改WHO關于國家要不要制定全面補充VA政策的建議,用來嚇唬父母。WHO沒有建議過不能補充VA,而所謂囟門突出是指的6個月內寶寶一次攝入幾十倍伊可新量級,而且也不會有大腦傷害這種嚴重后果。
4,伊可新不是什么神奇的藥物,但國外的VD產品也沒高級到哪里去。正確使用伊可新還是海淘純VD,都不會給寶寶帶來什么風險,也不會讓他贏在起跑線上。對于大部分國內家庭來說,伊可新仍然是一種有效而且性價比很好的VD補充劑。
5,雖然正常補充伊可新沒有問題,但家長仍需要了解過度補充營養補充劑不是好的喂養習慣,提供豐富均衡的飲食,確切了解孩子需要補充什么,不要被忽悠。
最后吐槽一下,最近我們大部分辟謠的內容,都是和本文一樣的身居國外熱情關懷國內兒童健康的海外優秀人才們編造的。為什么這樣的人這么熱愛造謠?因為總有那么一小小小搓人,他們唯一的優勢就是良知底線超級低,編造謠言讓國內同胞嚇個半死,鼓吹有條件就要買洋貨的風氣,他們才能靠賣正規商家看不上的沒用三流洋貨發財。
關于以前海外同胞的謠言辟謠,可以發“謠言”到我們的微信公眾號“一小時爸爸”,關于其他相關文章,可以發“VD'、'鈣'等關鍵字。
點擊文末“閱讀全文”可以在百度云下載WHO關于新生兒、1-5月、5-59月兒童維生素A的三份中文報告原文。密碼qq34。