有統計顯示，男性平均健康壽命比女性短3－5年，有的地區甚至短7－10年。上海的男性健康狀況又如何？“第16個世界男性健康日暨上海男性健康周”今天啟動，來自上海男科的多名專家聯合發布了一份歷時多年的男性健康調查報告。
報告顯示：上海40－50歲的男性中，有51.65％出現亞健康狀況，表現為記憶力下降，體力下降，容易發脾氣，性能力不如以前，而到50－60歲時，上升到55.58％，到60－70歲年齡段，則高達64.84％。
專家介紹說，上海地區中老年男性健康狀況堪憂，大約一半以上的男性從40而后出現各種疲勞與衰老的征兆，故預防疾病，保護男性健康應從應40歲開始，尤其在保護前列腺健康與男性性功能角度而言，40歲是男性健康的分水嶺。
此項調研從2011年開始至今，由泌尿外科專家孫穎浩、市一院男科主任李錚教授共同參與完成。調研范圍涉及上海浦東濰坊、閔行等多個社區。這里發布的是具體調查數據。
前列腺健康：小便中的大學問
前列腺作為男性生殖系統最大的腺體，其控制排尿，控制射精過程，其前列腺液是精液的主要成分之一。隨著老年社會的到來，男性健康應當從關注每天小便開始。比如：正常人小便每晚1次左右，如果晚上小便次數增多，這可能就是前列腺增生發病的開始。
李錚課題組從2011年對40-80歲1000例有固定性伴侶的男性調查研究發現：40—80歲男性人群的小尿路排尿有問題的患病率為42.81% ( 426 /995)，勃起障礙（ED）患病率為76.18% (758/995) 。其中426 例有癥狀患者的勃起障礙患病率為82.16% (350/426) ，569 例無LUTS 癥狀的ED 患病率為71.70%( 408 /569) 。
隨著下尿癥狀嚴重程度的增高，勃起障礙的患病率明顯升高。回歸分析顯示，年齡、下尿路癥狀嚴重程度與勃起障礙的關聯存在統計學顯著意義。排尿有問題的患者存在很高的勃起障礙發生率。年齡越大，排尿癥狀愈嚴重者患勃起障礙的風險更高。
每一位男性，超過40歲之后都應該對自己的小便加以關注，同時對勃起程度也進行關注，若出小便次數增多，而早晨勃起越來越差，應該意識到前列腺健康狀況可能有異常，而盡快專科就診，聽取泌尿男科醫師的建議。
精子健康：人類繁衍的基因密碼攜帶者
在我們的人體內，有這樣一批細胞，他們是每天都默默無聞的“工作者”，在適當的時候，他們從父輩把遺傳信息轉遞給兒子，兒子傳給孫子，這樣子子孫孫傳遞下去，人類得以繁衍昌盛，這些細胞正是偉大的“精子”細胞。但隨著我們環境污染的加劇、生活方式的改變，在遺傳等因素的相互作用下，不育癥已經上升到婚后15%的夫婦。其中無精子癥這種疑難雜癥，有統計高達不育門診的10%，約占男性總人口的1%-2%。
無精子癥在全世界可能有5千萬之多，而中國也高達百萬人口患有無精子癥。而出現少弱精子癥，因為男方因素導致女性不育的比例也在逐年上升。上海交通大學喬中東教授的實驗室發現，吸煙不僅影響男性精子的的遺傳學質量，也影響其表觀遺傳學質量。即精子不健康之后，會影響許多基因的表達。換句話說，精子不健康，可以使出生后孩子肥胖、自閉癥等種種問題。
關注男性精子健康，這已成為我們國家的基本國策。何祖平與李錚團隊過去共同研究發現，無精子癥患者的根本原因可能是其干細胞（在睪丸中叫精原干細胞）出現問題了，也可能使干細胞周圍的支持細胞發生異常，這導致了生精障礙的發生。
朱子玨博士與田汝輝博士過去分別研究發現，在精子健康的關鍵過程中，一批過去認為是腫瘤發病的關鍵基因在干細胞上表達下降了，導致精原干細胞不正常了；也可能是一批小RNA發生問題了；也可能是生精小管的干細胞與周圍鄰居不能正常交流了。
隨著研究的深入，新的發病原因不斷被解釋。新的診療方法不斷出現，如過去超聲檢測很難能夠鑒別無精子的原因，現在完全可以給出大概病因。圍繞患者個體化診療的精準醫學，以弄清患者病因的大規模測序，對大數據的精確分析，這些轉化醫學手段都在不斷揭示男性不育，精子健康的關鍵所在。
和諧性健康：幸福的金鑰匙
人們常常互相祝福，快樂幸福，男性健康幸福的金鑰匙在哪里？過去的調查發現：在婚后的中青年中，其不和諧的性生活并不罕見，甚至結婚10年以上都沒有一次和諧性生活的患者并不罕見。
李錚課題組對上海浦東濰坊地區9居委會1000名中老年男性調查發現，其勃起有問題的男性患者高達78.22%，其中輕度占31.21%，中度占22.49%，重度占24.52%。勃起障礙的發病率隨年齡上升而明顯增高，40—50歲和60—70歲組分別為52.33%、71.86%和90.44%。
與此同時，三個危險因素的患病率：高血壓464例，患病率為47.01%；腹型肥胖344例，患病率為34.85%；脂代謝異常330例，患病率為33.43%；糖代謝異常158例，患病率為16.01%。不存在以上4項危險因素中任何一項的正常人群為199例（20.16%）；而存在一種及一種以上危險因素就屬于代謝綜合征高危人群。
這些研究表明：高血壓、高脂血癥、糖尿病是影響男性健康的三大敵人。這些因素相互影響，促進疾病的發生，尤其男性健康狀況的下降。
李錚教授指出，上述調查數據表明，男性健康狀況的下降從40－50歲開始，預防男性疾病這是關鍵時期。
上海市第一人民醫院副院長、中國醫師協會男科分會主任委員夏術階教授提出四輪驅動促進男性健康的理念，他說，熱愛運動、保持適當性活動、與家人交流和諧的家庭中，男性總體健康狀況好于不熱愛運動者。家庭和諧、夫妻恩愛是影響家庭健康的關鍵因素。相比較而言，受教育程度、家庭收入狀況等對男性總體健康的影響，低于家庭和諧與夫妻恩愛的影響。
指出，要保持男性健康其實很簡單，具體包括“四個一”——
每天花1小時關掉手機去運動；
每天1杯清茶，注意飲食平衡，從不暴飲暴食；
夫妻每天至少聊天交流1小時；
子女經常關心父母，即使不能團聚，也每天與家庭有至少1小時的相互關愛；至少有1人為知心朋友，可以在困難時相互傾訴。
