導語:中風是大腦血管破裂(更常見的是血管堵塞)時出現的情況,如果不加治療,大腦中的細胞會快速死亡。“問上醫”整合美國家庭醫生智庫的權威知識,為您詳細介紹關于中分的健康知識。
1 / 23 什么是中風?
中風是一種緊急的醫療情況,在美國它是導致死亡的主要疾病。中風是大腦血管破裂(更常見的是血管堵塞)時出現的情況,如果不加治療,大腦中的細胞會快速死亡。結果可能會致殘或死亡。如果您的親人出現中風的征兆,請即刻就醫。
2 / 23 中風的癥狀
癥狀可能包括:
(1)身體突然麻木或虛弱,尤其是身體一邊;
(2)視力突然改變(一只眼睛或兩只眼睛),或吞咽困難;
(3)突然出現嚴重的頭痛,原因未知;
(4)突然頭暈眼花、難以行走、或出現平衡問題;
(5)突然思維混亂、無法說話或無法理解別人。如果您的親人出現以上癥狀,請立即撥打120急救電話。
3 / 23 中風測試:談話、揮手、微笑
下面測試幫助識別中風的癥狀:
(1)臉部:微笑時,臉部一邊下垂?
(2)手臂:手臂舉起時,一邊是否低下?
(3)語言:是否可以復述一個簡單的句子?說話是否有障礙?
(4)時間:時間就是生命,一旦出現這些癥狀,請立即撥打120。
4 / 23 中風:拖延等于大腦損傷
中風治療需要爭分奪秒。大腦細胞一旦缺氧會立即死亡。溶栓藥物可以阻止對大腦的傷害,但是需要在中風癥狀出現后的3個小時內(有些人可以延長到4.5個小時內)立即使用。大腦組織一旦死亡,大腦控制的身體區域將不能正常工作。這就是為什么中風是導致殘疾的主要原因之一。
5 / 23 中風的診斷
某人一旦出現中風癥狀,首先要確定的是病人的中風屬于哪種類型。中風有兩種主要的類型,缺血性和出血性,治療方法有所不同。CT掃描可以幫助醫生確定中風是由于血管堵塞導致的,還是由于血管破裂導致的。可能需要做額外的測試來確定血管堵塞或破裂的位置。
6 / 23 中風類型1:缺血性
這是最常見的中風的類型。將近9/10的中風屬于該類型。病因是血栓堵塞大腦血管。血栓可能出現在大腦區域,也可能是從身體其他部位的血管中經血液循環到達大腦血管中。
7 / 23 中風類型2:出血性
也叫腦出血或腦溢血。這種類型的中風很少見,但是極易致命。病因是大腦中虛弱的血管破裂,結果導致大腦內部出血,難以停止。
8 / 23 小中風
短暫的缺血性發作,經常被稱為“小中風”。大腦中的血管暫時堵塞,導致的癥狀和中風非常相似。當血管再次流通后,癥狀會消失。小中風可能是中風的征兆。一旦出現,請即刻就醫。治療可以減少中風的風險。
9 / 23 導致中風的原因
常見的原因是動脈粥樣硬化。形成脂肪、膽固醇、鈣和其他物質的斑塊會出現在動脈,阻擋血液流動的空間。血栓可能會被堵塞在這狹小的空間,導致缺鐵性中風。動脈粥樣硬化還極易導致血栓的產生。導致出血性卒中的常見原因是高血壓不受控制,引起虛弱的動脈破裂。
10 / 23 風險因素一:某些疾病
某些慢性疾病會增加中風的風險,包括高血壓、高膽固醇、糖尿病和肥胖。采取措施控制這些疾病可以減少中風的風險。
11 / 23 風險因素二:生活習慣
某些行為會增加中風的風險,如抽煙、缺乏鍛煉和酗酒。
12 / 23 風險因素三:飲食
不良的飲食習慣會增加中風的風險。吃太多脂肪和膽固醇會導致動脈狹窄。太多鹽會導致高血壓。過量卡路里會導致肥胖。含有大量水果、蔬菜、全谷物、以及魚的飲食可以降低中風的風險。
13 / 23 風險因素三:無法控制的因素
導致中風的一些因素無法控制,例如年齡大、中風家族史、基因、男性(女性中風的死亡率更高)以及種族。
14 / 23 中風:緊急治療
對于缺鐵性中風來說,治療主要是使用藥物來促進血液的流通。血栓爆破藥物可以溶解血塊、降低長期損傷,但是需要盡快使用(3個小時內,有些人可以延遲到4.5個小時內)。出血性中風較難治療。治療方法通常包括:控制高血壓、出血和腦腫脹。
15 / 23 中風:長期損傷
中風是否會導致長期損傷取決于中風的嚴重程度以及治療的及時度。中風導致的問題通常包括:胳膊或腿部麻木虛弱、難以行走、視覺問題、難以下咽、無法言語和理解。這些問題可能是永久性的,但是許多人會恢復大多數能力。
16 / 23 中風康復一:言語療法
康復是中風治療進程中的重要一步。可以幫助病患恢復一些能力。康復的目的是盡可能的幫助病人能夠自理。對于那些說話困難的病患來說,有必要進行言語療法。言語療法還可以幫助那些吞咽困難的病人。
17 / 23 中風康復二:身體療法
中風后經常出現肌肉無力和平衡問題。這會影響病人的走路能力以及其他日常功能。身體療法可以重拾力量、平衡、以及協調能力。對于其他技能,如使用餐具、寫字、扣襯衫扣子等,可能需要進行職業療法。
18 / 23 中風康復三:談話療法
中風患者及其家人很容易出現過激的感情,如恐懼、憤怒、擔憂、悲痛。治療人員會治療病人的這些情緒。中風患者還可能會出現抑郁癥狀。
19 / 23 預防中風一:生活方式
下列措施可以預防中風:
(1)戒煙;
(2)經常鍛煉,保持健康的體重;
(3)限制酒精和食鹽的攝入量;
(4)吃健康的飲食,多吃蔬菜、水果、和全谷物。
20 / 23 預防中風二:藥物
醫生通常為極易患中風的患者推薦藥物來降低風險。抗血小板藥物(包括阿司匹林)會阻止血液中的血小板聚集(形成血栓)。抗血栓藥物對某些病人有效。最后,如果您患有高血壓,醫生會開一些藥物來降血壓。
21 / 23 預防中風三:手術
某些情況下,中風是由于頸動脈狹窄導致的。頸動脈內膜切除手術可以治療頸動脈狹窄導致的小中風。手術會去除頸動脈上的斑塊,有助于預防其它的中風。
22 / 23 預防中風四:氣球和支架
某些情況下,無需手術就可治療頸動脈阻塞。血管成形術(暫時在頸脈血管中放置一個支架,用一個微型氣球來擴大血管的空間)。放置支架可以保證動脈張開。
23 / 23 中風后的生活
如果執行康復計劃,某些病人會恢復一些自理能力。使用血栓爆破藥物的病患可能很快就能恢復。癱瘓的病人可以從治療中獲得自理能力。研究顯示,有3%~4%的中風患者會突然出現二次中風。