糖尿病是老年人的常見病、多發(fā)癥,是一種內(nèi)分泌失常的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖升高和糖尿。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的“消渴”病。
糖尿病主要是胰島素抵抗(周圍組織胰島素作用不足)和(或)胰島β細胞分泌缺陷起了重要作用。胰島素分泌及作用不足的后果是糖、脂肪及蛋白質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂。依賴胰島素的周圍組織(肌肉、肝及脂肪組織)的糖利用障礙以及肝糖元異生增加等致血糖升高、脂肪組織脂肪酸氧化分解增加、肝酮體形成增加及合成甘油三酯增加,肌肉蛋白質(zhì)分解速率超過合成速率以致負氮平衡。這些代謝紊亂是糖尿病及其并發(fā)癥、伴發(fā)病發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)。
糖尿病的治療首先要使病人體內(nèi)糖類的代謝紊亂得到糾正,血糖濃度降至正?;蚪咏7秶瑥亩共p的胰島負擔(dān)減輕,分泌功能逐漸得到恢復(fù)。目前治療糖尿病的一般方法是對輕型病人實行飲食控制,對中度及重度病人,除飲食控制外,應(yīng)用藥物治療。其主導(dǎo)思想有三,一是減輕病損胰島的負擔(dān),二是用藥來替代體內(nèi)分泌的胰島素,三是減慢或減少并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病的治療主要是調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,通過調(diào)節(jié)來激發(fā)體內(nèi)分泌腺功能的活性,使其分泌功能有較大的恢復(fù)或完全恢復(fù)。因此,糖尿病的治療主要有三個方面,1.藥物治療。2.飲食控制,3.體育鍛煉。
防治措施
一、藥物治療
1.西藥:常用的有達美康格列齊特、優(yōu)降糖、孚來迪、二甲雙胍片等。服用方法遵醫(yī)囑。
2.中成藥:①消渴丸,每次15~20 粒,每日2~3 次,飯后30分鐘服用。
②降糖甲片,每次6片,每日3次,飯后服用。
③參芪降糖膠囊(參芪降糖顆粒、參芪降糖片),每次4~8粒,每日3次。
④降糖舒膠囊,每次4~6粒,每日3次,飯后溫水送服。
⑤六味地黃丸,每次15粒,每日兩次,早晚溫水送服。
二、注意飲食結(jié)構(gòu)
控制飲食,勿過食肥甘,忌辛辣及煙酒,防止肥胖,原則上早上吃好,中午吃飽,晚上吃少。保持標準體重。
三、體育鍛煉
體育鍛煉是治療糖尿病的一項重要措施。一般對輕、中型糖尿病,采取散步、慢跑、游泳、劃船、騎自行車等活動,收效甚好。也可做保健操、打太極拳等。還要注意定期檢查血糖、尿糖,隨時觀察機體對體育運動的反應(yīng),及時掌握和調(diào)節(jié)運動量。避免長期精神緊張,保持樂觀。還要注意節(jié)制房事。
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