“老劉，冰箱是不是還有饅頭，今晚炒個菜，就饅頭吃吧”
“你那饅頭放多久了？昨天被我扔掉了。”
“你這人怎么回事，浪費食物啊！”
“你沒看那天的文章嗎，上面說了饅頭是肝病的發物，而且冰箱也會產生毒素，吃了會傷肝，容易得肝癌……”
老劉早前被檢查出脂肪肝，之后老伴對于他每天吃的食物都要把關，擔心吃錯了會加重病情。到底饅頭是不是肝病的發物？多吃會傷肝？
在我國肝癌患者中，80%-90%由肝炎導致。世界衛生組織也曾表示，在2015-2030年十五年時間里，我國有1000萬人因肝炎發展成肝癌而死。
肝炎是指肝臟炎癥，引起肝炎的因素有很多種，如病毒、細菌、酒精、自身免疫等，都可能導致炎癥發生，當肝臟細胞受到破壞，肝功能也會受到損害。
肝炎是具有傳染性的，病毒性肝炎是危害我國人民健康的主要傳染病，其中以乙肝最為常見。
而肝炎到肝癌只需要三步：肝炎——肝硬化——肝癌。
肝炎，該階段可分為4個期，即免疫耐受期、免疫清除期、低復制期和再活動期，前面兩個階段病情快，后面兩個階段，病情較為穩定。
肝硬化，則是肝炎反復導致的肝臟損傷，逐步發展為肝硬化。肝硬化也可分為代償期和失代償期，代償期肝硬化病情相對穩定，失代償期肝硬化則病情較為嚴重，患者容易出現肝昏迷、腹水等情況。
肝癌，85%～95%的肝癌具有肝硬化背景，患者生存率大大降低。
那查出肝炎不治療的話，多久會發展成肝癌？
中山大學附屬第五醫院感染病防治中心感染病二科黃明星主任表示，確診乙肝后不會短時間內發展為肝癌，但出現乙肝不進行干預，則可能在5年、10年甚至20年，就會發展成肝癌。當然這個時間并非絕對，也有部分患者，從肝炎到肝癌只要2-3年。
黃主任提醒一旦發現自己患有病毒性肝炎，千萬不要輕信小廣告，要及時到正規醫院治療。
肝是一個“沉默”的器官，對于大多數肝病患者而言，即便肝臟已經遍體鱗傷，但自我感覺與病變嚴重程度都是不一致的，很多患者即便病情發展到肝硬化，也可能沒有明顯不適。那肝病或者肝癌來臨有啥癥狀？
1、手掌發紅，出現肝掌
正常人的手掌呈均勻一致的淡紅色，若手掌兩側的大、小魚際以及指尖處，呈粉紅色斑點和斑塊，按壓后為蒼白色，就要警惕是“肝掌”。
2、長出“小紅點”
肝臟損害會導致雌激素滅活能力下降，毛細血管擴張，皮膚就會出現蜘蛛痣，也就是小紅點。
3、皮膚、眼白變黃
眼睛、皮膚發黃，與膽色素代謝異常有關，主要表現為皮膚、鞏膜等黃染，嚴重時尿液、痰液也會黃染。
4、面色晦暗
肝臟受損，體內毒素積累，肝臟解毒凈化血液能力下降，就會讓面色看起來晦暗無光，整個人面色發青、發黃。
5、臉部長斑
在前額、顴骨、眼皮上、口腔周圍、臉頰等皮膚出現不規則且兩邊對稱的黃灰褐色斑點，中醫成為肝斑，這是由于肝膽代謝較差引起的。
至于案例開頭的“饅頭放冰箱會產生毒素”，這里的毒素指的是黃曲霉素，它比砒霜毒68倍，是人類已知最強的有毒物質，一毫克足以誘發肝癌，因此它也被世界衛生組織的癌癥機構劃定為一類致癌物。
黃曲霉素喜歡藏在發霉的食物中，如發霉的花生、大米、玉米等，還有霉變的堅果，變質的牛奶，都可能存在黃曲霉毒素。
不過黃曲霉毒素的存在也需要一定的濕度和溫度，饅頭雖由面粉制作的，若是及時保存，并不會存在滋生黃曲霉素的問題。
如果在冷凍前已經被霉菌感染，則可能有變質問題；又或是冰箱內部環境不潔，造成感染，導致饅頭變質。
存儲得宜的饅頭不會致癌，真正要少吃的是這些：
1、多高脂食物：人體攝入脂肪要通過肝臟分解和排泄，長期攝入高油脂食物會增加肝臟負擔，從而引起肝功能障礙；
2、酒精：酒精主要成分為乙醇，經由人體代謝，會產生大量氧化物和炎性物質，從而刺激肝細胞，誘發肝癌；
3、半生熟食物：醉蝦、生蠔和半生不熟的貝類常有細菌和肝吸蟲等寄生蟲，這些寄生蟲在人體以吞噬內臟為生，還會分泌毒素，損傷細胞，從而造成肝病的發生；
4、加工食物：火腿腸、臘肉、培根等加工食物中不僅含有高鹽，為了增加風味，還額外添加了食物添加劑、防腐劑等，經常食用可增加肝臟代謝和解毒功能的負擔。
大多數肝病都與不良的生活習慣有關，養成健康的生活習慣，就是養肝的開始。
另外從未檢查過乙肝、丙肝的人群，最好進行一次乙肝兩對半和丙肝抗體，病毒性肝炎最容易被忽視，往往也是肝癌的一大誘因。通過檢查可以早日溯源，在癌癥發展前扼殺于搖籃中。
參考資料：
[1]《【健康一點通】從肝炎到肝癌竟然只有三步？千萬呵護好“小心肝”……》.南昌大學第一附屬醫院. 2023-07-28
[2]《從肝炎到肝癌需要幾步？》.中山大學附屬第五醫院. 2020-07-31
[3]《【互聯問醫院-科普】霉變食物和肝癌掛上鉤，里面的學問真不少！》.湖南省人民醫院. 2022-05-07
