睡眠障礙是帕金森患者最常見且最早出現的癥狀之一,能在震顫等運動癥狀之前出現。有些病人夜里常醒來,醒后難入睡,白天感到困倦;有些病人有多夢、夢囈;日間睡眠過多,其實這不是病人變懶了,而是一種睡眠障礙性疾病。
柳四新介紹,帕金森患者最常出現的睡眠障礙有以下癥狀:
1.失眠:表現為入睡困難、頻繁醒來、早醒;
2.白天嗜睡:多見于長期使用左旋多巴患者,其次夜間失眠是主要原因;
3.異態睡眠:部分患者自訴睡眠中有噩夢,出現大喊大叫、拳打腳踢等現象;
4.不寧腿綜合征:患者入睡時出現難以名狀的腿部不適感,而迫使肢體發生不自主運動。
患者可通過哪些方法改善睡眠?柳四新建議,調整好心理狀態,培養良好的睡眠習慣,家人多安慰和鼓勵患者并保持安靜的環境;夜尿較多的患者睡前減少喝水量及排空膀胱,床邊可放置輕便的便盆,以利夜起小便;調整帕金森病藥物用量及給藥時間,具體調整方案需在醫生指導下進行;對于晚期出現藥物療效減退及異動癥的帕金森病患者,可做腦深部電刺激術治療,能明顯改善睡眠癥狀。
(楊蔚然 黃配 陳嬋娟)
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