2019-04-11 18:30
長沙晚報掌上長沙4月11日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 王振 湯雪）近兩年，82歲的張爹爹深受便秘困擾，常常一周1次，十分痛苦。老人服用過多種藥物，雖然短期可以緩解，但停藥后很快再次便秘。最近，家人發現張爹爹出現了手抖等運動癥狀，帶他來到南華大學附屬長沙中心醫院神經內科就診，才發現便秘的原因竟是帕金森病。
最近半年，張爹爹先是右手不自主地抖動，端碗、拿筷子都不穩當，走路也越來越慢，最近發展到需要拄拐行走。經醫生檢查確診，老人為帕金森病。經過對癥治療，老人的病情很快得到緩解，今日已帶藥出院。
4月11日是“世界帕金森日”。數據顯示，該病是目前全世界發病人數居第二位的慢性中樞神經系統退行性病變，中國約有260萬人患病，好發于中老年人，65歲以上老年人群患病率為1.7%。
據南華大學附屬長沙中心醫院神經內科醫師張沁介紹，帕金森綜合征以行動遲緩、靜止性震顫、肌強直及姿勢步態異常等運動障礙為主要癥狀，但存在一些容易被忽略的先兆，比如嗅覺減退、便秘、睡眠障礙等，這些非運動癥狀較為隱匿，對疾病的診斷同樣有意義。
“帕金森病目前尚不能根治，但大部分患者對藥物反應較好，藥物能明顯提高患者生活質量、延緩疾病進程。”張沁建議，帕金森病患者可以多吃高纖維食物以防便秘；避免穿拖鞋及系鞋帶的鞋子，增加地毯、安全扶手、馬桶、防滑墊等防滑措施，必要時助行器輔助行走；患者可能出現焦慮抑郁等精神心理癥狀，需家人耐心引導與安慰；長期臥床患者需通風、勤翻身拍背，預防感染、壓瘡。對于早期、無平衡障礙的患者，散步、太極拳、瑜伽等運動是不錯的選擇，已經出現平衡障礙的患者盡量不要獨自活動。良好生活習慣能減少帕金森病及帕金森綜合癥的發病風險，比如控制血壓、血糖，防止腦動脈硬化及反復腦卒中；避免或減少接觸除草劑、殺蟲劑、魚藤酮、異喹啉類化合物、一氧化碳、錳等有毒物質；避免或減少應用誘發震顫麻痹的藥物，比如氟桂利嗪、利血平、抗精神病藥物等。
【知道多一點】
帕金森病的認識誤區
1.手抖就是帕金森病嗎？
張沁醫生：不一定。導致手抖的原因很多，緊張、甲亢、低血糖發作、長期飲酒等均可導致手抖；此外，特發性震顫也是常見的手抖原因，其往往有明顯的家族遺傳傾向，雙側對稱，越靠近目標手抖越厲害，靜止時反而不明顯。帕金森病的肢體抖動在靜止時即可出現、緊張時加重、睡眠時消失。而且帕金森病患者不一定出現手抖。
2.帕金森病和老年癡呆是一回事嗎？
張沁醫生：不是。帕金森病與老年癡呆（阿爾茨海默病）同屬中樞神經系統退行性疾病，但是兩種發病機理、病灶完全不同的疾病，神經內科醫師可通過問診、查體明確區分；前者運動障礙為突出癥狀，后者記憶力減退為首發癥狀；帕金森病也可合并一定程度認知功能減退，但并非主要癥狀。
