痛風(fēng)癥是一種嘌呤代謝紊亂引走遍的疾病，臨床上的典型表現(xiàn)有急性或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎伴反復(fù)急性發(fā)作，血液尿酸濃度增高；久病者有痛風(fēng)石沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，并有腎臟病變，常并發(fā)腎石癥。中醫(yī)學(xué)稱為“白虎歷節(jié)”屬痹證范疇，現(xiàn)代亦稱為痛風(fēng)。

　　診斷：

　　1.中年以上男性為多發(fā)及家庭病史。

　　2.多見拇趾關(guān)節(jié)和腕、踝、膝、肘關(guān)節(jié)。初期見單個關(guān)節(jié)發(fā)炎。

　　3.急性期關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛甚，伴見體溫增高。白細(xì)胞及中性增高。

　　4.慢性期關(guān)節(jié)腫大、僵硬，甚至畸形，有大痛風(fēng)石時，關(guān)節(jié)常潰爛，傷口滲出白色尿酸鹽結(jié)晶，并可并發(fā)腎結(jié)石極腎功能障礙。

　　5.化驗檢查：血液尿酸9mg%.6.X片檢查：關(guān)節(jié)面四周的骨骼部，因骨組織被尿酸所替代，出現(xiàn)鑿孔狀圓形缺損陰影。

　　中醫(yī)藥針對急性期的發(fā)熱、必?zé)㈥P(guān)節(jié)劇烈疼痛，或呈游走性，局部紅腫發(fā)熱，舌苔黃膩，脈象弦滑數(shù)者，診為濕熱邪毒，阻痹關(guān)節(jié)治用白虎通痹湯；藥用：金銀花30克，連翹15克，知母15克，石膏50克，黃芩12克，防風(fēng)15克秦艽15克，桑枝30克，細(xì)辛10克制草烏10克（先熬），黃柏12克，牛膝15克，露峰房15克，甘草6克，每日劑，水煎服。熱甚加澤汈瀉、防己。對慢性期，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形僵硬，活動失靈，或局部潰爛（有白鹽狀物從傷口排出），疲乏厭食，笑苔白膩，脈象沉細(xì)者，多為氣血虛痹；治用調(diào)補氣血的黃芪桂枝五物湯加味；藥用：黃芪60克，赤芍15克，桂枝15克，熟地15克，當(dāng)歸15克，生姜15克，杜仲15克，補骨脂30克，制川烏15克（先熬），白術(shù)12克，烏梢蛇20克，全蝎8克，鹿角霜15克，甘草8克，每日1劑，水煎服。痛甚則加乳香、沒藥。可常規(guī)配合跨世紀(jì)物浴泡患處法，以及針灸、按摩，局部激光照射法等。患者生活要有規(guī)律，禁酗灑，少吃含嘌呤多的食物，如動物內(nèi)臟（肝、腎、腦等），以及海鮮食品等。

　　{名醫(yī)驗方} 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎*蒼術(shù)赤虎湯[藥物組成]蒼術(shù)9克 野赤豆15克 虎杖15克 獨活9克 桑寄生12克 紫丹參12克 臭梧桐12克 漢防己12克 黃柏9克 晚蠶砂12克 冰球子12克 土茯苓30克 絲瓜絡(luò)6克 生甘草4。5克[適應(yīng)性]痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

　　[制法]先將上藥用水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次煎出的藥液混合。

　　[用法]每日1劑，早晚2次分服。

　　[驗案舉例]黃XX男62歲。痛風(fēng)病纏綿十余載，關(guān)節(jié)紅腫游走疼痛，每月發(fā)作3-4次，發(fā)時腳拇趾關(guān)節(jié)處紅腫，持續(xù)時間較長，化驗?zāi)蛩?。5mg%，苔膩，脈滑數(shù)。證屬風(fēng)濕入絡(luò)，痹阻關(guān)節(jié)，營衛(wèi)失宣，治以祛風(fēng)通絡(luò)，和營清熱。予蒼術(shù)赤虎湯服用2周后，病情緩解。原方去黃柏，絲瓜絡(luò)，加地龍，赤芍，白芍各9克，并囑輔以慈菇片佐餐食療，又服月余，關(guān)節(jié)腫痛已基本消除，血尿酸降至5mg%。隨訪2年余，未再復(fù)發(fā)。

　　[按]本方系自擬驗方。痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂所引起的疾病。臨床特點為血尿酸升高，伴痛風(fēng)性關(guān)節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為與風(fēng)濕瘀熱相關(guān)。病者多見中壯年男性肥胖痰濕之體，多因濕熱內(nèi)蘊，外感風(fēng)邪引動，痰濕流注侵襲經(jīng)絡(luò)，氣血運行受阻，痰濁瘀血凝結(jié)關(guān)節(jié)，不通則痛，而成本證。本方具有緩解關(guān)節(jié)腫痛和降低血尿酸的作用。