蕁麻疹
特點:水腫樣風團 + 瘙癢
20%人一生中某一階段會發蕁麻疹。
《桂枝麻黃各半湯》太陽病,得之八九日,如瘧狀:發熱、惡寒、熱多、寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛不可更發汗,更下更吐也。面色反有熱色者未欲解也,以其不能得小汗出身必癢宜桂枝麻黃各半湯。
場景在線:年輕人 運動打球出汗后,立馬吹空調;一下子汗被收進去了。
觀察重點:
1、體內有沒有熱;
2、表有沒有解;有汗沒汗 脈是緊還是松 受風冷加重 冬季加重 鼻流清涕
風寒束表,面紅,身癢;
如有熱像:舌質紅、小便黃、口干渴,則需要別圖他法
有沒有惡寒都無所謂:惡寒多在發熱狀態下,沒發熱則不惡寒也很正常,或者發熱過去了惡寒也就過去了。但表還是沒解除 。因為我們有很多中情況下使人表不解的情況下不在發熱惡寒。
比如大量的抗生素,大量的輸液。我們相當于在體內添加了更多的收斂性的東西、震懾性的東西,讓人體的體表發生的反應停止。但這并不代表著人體認為他就應該停止。也不代表他沒有了后續的問題,有可能他病邪更深入,表現為肌肉沉重,筋骨酸疼 或者我們觀察不到的問題。這都可能是過用寒涼 或過用抗生素導致的。